1、气道梗塞急救法 -海氏手法,山东省临沂市 WJL,临 沂,临沂莒南驴肉,临沂,临沂烙煎饼,一、判断气道梗塞,气道梗塞的识别是抢救成功的关键，异物可以引起气道部分或完全梗阻。伤病员表现为 剧烈呛咳反射性呕吐，声音嘶哑，呼吸困难，紫绀，有的出现特征性表现。,“V”型手势,呛 咳,呼吸困难,(一)特殊表现,由于异物吸入气道时，伤病员感到极度不适，常不由自主地以一手呈“V” 贴于颈前喉部，苦不堪言。,呼吸系统的结构,呼 吸 道 简 图,(二)气道不完全阻塞,伤病员可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，伤病员张口吸气时，可以听到异物冲击性的高啼声。面色青紫，皮肤、甲床和口腔黏膜发绀。,(三)气道完全
2、阻塞,较大异物堵住喉部、气道处，伤病员面色灰暗、青紫、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，昏迷倒地，窒息，很快呼吸停止。,海姆立克急救法,海姆立克急救法是海姆利克教授于1974年发明的。在此后的12年中，这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。,1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。至今，此方法至少救活了10万生命，其中包括美国前 总统里根、纽约前任市长埃德、等等。,二、急救措施:,方法一海姆立克手法
3、 海姆立克手法的原理是冲击伤病员腹部及隔肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞气管、咽喉部的异物驱除。,(一)成人救治法,1、自救腹部冲击法 适用于不完全气道梗阻伤病员，意识清醒，而且具有一定救护知识、技能，并且当时又无他人在场相助，打电话又困难，不能说话报告情况之下，所采用的自救方法。,自救腹部冲击法操作方法:,自己的一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处 另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开。 还可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5 次。 重复操作若干次，直到异物
4、排出。,2、互救腹部冲击法,1)立位腹部冲击法：适用于意识清醒的伤病员。 救护人员站在伤病员的背后，双臂环绕伤病员腰部，令伤病员弯腰，头部前倾 一手握空心拳，拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。 另一手紧握此拳，快速向内、向上冲击5次。 伤病员应配合救护人员，低头张口，以便异物排出。,(2)仰卧位腹部冲击法:适用于意识不清的伤病员。,将伤病员置于仰卧位，救护人员骑跨在伤病员髋部两侧。 一只手的掌根置于伤病员腹部正中线、脐上方两横指处，不要触及剑突。另一手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠。 两手合力快速向内、向上有节奏冲击伤病员的腹部，连续 5次，重复操作若干次。检查口腔，如异物被冲出，迅速用手将异物取出。 检查呼吸心跳，如无，立即CPR。,(二)儿童救治法,1.操作方法与成人相同。 2.检查口腔，如异物排出， 迅速用手取出异物。,3.若阻塞物未能排出，重复操作1一3次。 4.如呼吸心跳停止，立即CPR。,(三)婴儿救治法:胸前叩击法、背部叩击法,1.救护人员将婴儿的身体置于一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干。 2.用另一手固定婴儿下领角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道。 3.两前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位。 4.用手掌根向内、向上叩击婴儿背部两肩脚骨之间4次。,如何预防呼吸道梗阻,鱼刺卡喉与气道梗阻的区别,
