1、维生素 D 缺乏性佝偻病及其防治在人体骨骼的发育过程中，维生素 D 起着十分重要的作用，婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，因此需要足量的维生素 D 才能维持正常的骨骼发育，当维生素 D 缺乏时，即可引起本病。 一、维生素 D 缺乏的常见原因是：1、阳光照射不足。因此缺乏室外活动的孩子，接触阳光少，易患本病。2、食物中含维生素 D 不足。乳类中含维生素很少，如单纯乳类喂养不另加维生素 D 制剂或少晒太阳，可发生维生素 D 缺乏。3、某些婴幼儿生长发育过快，维生素 D 供不应求。4、胃肠、肝胆、肾等疾病可影响维生素 D 和钙磷的吸收和利用。5、食物中钙、磷含量不足或比例不适宜（2 ：1 易
2、于吸收），亦可导致佝偻病的发生。6、过多的谷类食物含有大量植物酸，可与小肠中的钙、磷结合形成不溶性物质，人体不易吸收。二、临床表现：1、早期常烦躁不安，爱哭闹，睡觉易惊醒，汗多，特别是入睡后头部多汗，由于汗的刺激不舒服，故头常在枕头上摩擦，使脑后枕部半圈秃发，医学上称“枕秃”。2、以后逐渐出现骨骼改变，如前囟门闭合延迟（正常应在 1.5 岁前闭合），出牙晚，可晚至 1 岁才出牙，头较大呈方形，助骨下缘外翻，鸡胸、“O”形腿等。3、到医院做血液化验可发现钙、磷含量偏低。三、治疗：1、主要治疗是补给维生素 D，轻度佝偻病每日口服维生素 D1000-2000 单位；中度佝偻病每日口服维生素 D200
3、0-5000 单位；重症佝偻病每日口服维生素D5000-10000 单位。具体情况应遵医嘱。2、如饮食中含钙量不足，可适当口服活性钙。注意不要长期过量服维生素 D，以免维生素 D 中毒，但可服预防量至 2-3 岁，2-3 岁后佝偻病已静止，无须再用鱼肝油预防。每日用维生素 D 治疗量较大者，不宜用鱼肝油（鱼肝油中含维生素 A 与 D）而用单纯维生素 D 制剂，以免发生维生素 A 中毒。四， 预防：1、鼓励母乳喂养，坚持母乳喂养 6 个月。2、自出生后 2 周起，每日应给宝宝口服维生素 D 预防量 400 单位。3、多吃富含 VD 和钙的食物，如蛋黄，肝类如何预防孩子缺铁性贫血孩子患缺铁性贫血的
4、原因是由于体内贮存的铁缺乏，导致血红蛋白合成减少造成的。它是影响小儿健康的常见疾病，3 岁以内发病率最高，而以 1 岁左右为多见，但多为轻度贫血。造成孩子缺铁性贫血的主要原因有：1、 先天储铁不足。如早产、双胎、母亲贫血，都会使新生儿储铁减少。2、 生长发育快。婴儿从出生到 1 岁，生长发育最快，血容量增加迅速，铁的需要量多，因而生长发育过快的孩子容易缺铁。3、 饮食中铁缺乏。婴儿出生 6 个月后，从母体得来的造血物质基本用完，而人奶、牛奶含铁很少，所以，不及时添加辅食，单纯喂奶很易缺铁。4、 患病如慢性腹泻等，铁不能很好地吸收，而造成缺铁。发现贫血的症状需要一个很长的过程，因此，症状轻微的常
5、常被忽视，一般发现时常常已经是中度贫血。常见的症状有烦躁不安或精神不振，不爱活动，食欲减退，皮肤、粘膜苍白，并以口唇、指甲、手掌最为明显。大孩子可以说明有头晕、眼前发黑、注意力不集中、记忆力减退等症状。贫血影响小儿的生长发育(包括智能发育)、胃肠道功能、免疫功能。因此，防治小儿贫血十分重要。5，防治小儿贫血首先要提倡母乳喂养。尽管母乳含铁量低，但母乳中铁的利用率比牛奶高得多。还要及时添加辅食，注意增加含铁丰富的食品如猪肝、动物血、豆类、蛋类、绿叶蔬菜等。此外，还要注意影响铁吸收的因素，如茶水、碱性物质及饮料等，都能阻止铁的吸收，而维生素 C 则有利于铁的吸收。对于贫血的治疗，除了营养、饮食上注
6、意外，必要时可在医生指导下进行药物如补血剂、铁剂等治疗。小 儿 肺 炎 预 防儿 童 抵 抗 力 弱 ， 经 常 会 感 染 各 种 疾 病 ， 感 冒 发 烧 就 是 常 见 的 儿 童 疾病 ， ， 小 儿 肺 炎 也 是 儿 童 常 见 的 疾 病 。 小 儿 肺 炎 ， 四 季 均 易 发 生 ， 以 冬春 季 为 多 。 如 治 疗 不 彻 底 ， 易 反 复 发 作 ， 影 响 孩 子 发 育 。 肺 炎 的 病 情 较为 严 重 ， 死 亡 率 高 ， 是 我 国 小 儿 第 一 位 病 死 原 因 ， 世 界 卫 生 组 织 已 经 将小 儿 肺 炎 列 为 三 种 重 要 疾
7、 病 之 一 ， 我 国 也 将 肺 炎 列 入 小 儿 “四 病 ”防 治中 的 一 个 重 点 疾 病 。预 防对 患 肺 炎 的 孩 子 ， 家 长 要 细 心 、 仔 细 ， 注 意 孩 子 的 体 温 和 呼 吸 的 情 况 ，要 保 持 室 内 空 气 新 鲜 、 安 静 ， 让 孩 子 休 息 好 。 在 饮 食 上 要 吃 易 消 化 、 高热 量 和 富 有 维 生 素 的 食 物 ， 以 软 的 食 物 最 好 ， 有 利 于 消 化 道 的 吸 收 。 咳嗽 时 要 拍 拍 孩 子 的 背 部 ， 有 利 于 痰 液 的 排 出 ， 拍 背 时 从 下 往 上 拍 ， 房
8、 间内 不 要 太 干 燥 ， 孩 子 要 适 当 地 饮 水 ， 以 稀 释 痰 液 ， 有 利 于 痰 的 排 出 。 肺 炎 痊 愈 后 ， 也 不 要 掉 以 轻 心 ， 特 别 要 注 意 预 防 上 呼 吸 道 感 染 ， 否 则 易反 复 感 染 。 注 意 加 强 锻 炼 ， 可 根 据 年 龄 选 择 适 当 的 锻 炼 方 法 。 如 果 孩 子成 天 居 住 在 门 窗 紧 闭 的 居 室 内 ， 对 外 界 空 气 适 应 能 力 就 差 。 到 户 外 活 动时 ， 注 意 适 当 增 加 衣 服 。 社 会 上 感 冒 流 行 时 ， 不 要 带 孩 子 到 公 共
9、 场 所 去 。家 里 有 人 患 感 冒 时 ， 不 要 与 孩 子 接 触 。 肺 炎 的 家 庭 预 防 ， 主 要 是 要 让 小 儿 坚 持 锻 炼 身 体 ， 增 强 抗 病 能 力 ， 同 时注 意 气 候 的 变 化 ， 随 时 给 小 儿 增 减 衣 服 ， 防 止 伤 风 感 冒 。 合 理 喂 养 ， 防止 营 养 不 良 。 教 育 小 儿 养 成 良 好 的 卫 生 习 惯 ， 不 随 地 吐 痰 ， 让 婴 幼 儿 多晒 太 阳 。 不 断 地 增 强 婴 幼 儿 的 抗 病 能 力 是 预 防 该 病 的 关 键 。小儿腹泻的症状与危害小儿腹泻是 2-3 岁以下婴
10、幼儿的常见病。喂养不当、细菌病毒感染、甚至季节天气的变换都会引起,又以夏秋季好发。常见表现：- 大便次数增加- 大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样，可混有黏液和脓血- 发热、精神不佳- 呕吐- 脱水时产生口渴、眼窝凹陷等- 危重时，呼吸加快、昏迷家庭可以采取的措施：由于小儿腹泻大体上有感染性和非感染性两类，感染性腹泻是由病毒、细菌引起的，对于此类要在病情发展严重之前，及时去医院做大便化验和培养，以便查出致病原，对症用药。而对于由喂养饮食不当引起的非感染性腹泻，可给予易于消化的面食、面糊，调节一下胃肠，而不要滥用抗生素，因为很多药物对胃肠道都有一定的刺激。每次腹泻后要给予水、米汤、果汁、补液盐等任何一种 50-200 毫升；补充足够的入量，并给予易于消化的食物，忌生、冷、硬食物；观察病情变化，病情没有好转应再次看医生，就诊前准备好 1 小时内新排出的无污染的大便, 以供化验。医生可能采取的措施：- 大便化验和培养- 补充体液和电解质- 有脓血便时用抗生素治疗如何预防：- 提倡母乳喂养，4-6 个月时合理、渐进添加辅食- 注意饮食卫- 护理婴儿前洗手。- 教育宝宝养成良好的卫生习惯。
