1、 综 述 儿 童 感 觉 统 合 失 调 和 感 觉 统 合 训 练王 谦 ! 综 述 ! 罗 蓉 ! 俞 丹 ! 审 校!“ 感 觉 统 合 理 论!“ !“ 感 觉 统 合感 觉 统 合 ( #$%#*)A:B 等 =根 据 特 定的 发 育 规 律 发 现 , 运 动 发 育 障 碍 人 群 中 , 54 “/4 合并 ,-.。 张 晓 辉 等 =3研 究 成 都 市 ! 所 小 学 = +#) 名/ “=( 岁 儿 童 发 现 , ,-. 发 生 率 为 3/$ /(, 行 为 问 题发 生 率 为 3)$ !4。 李 晓 红 等 =(对 吉 林 市 丰 满 区 第 一实 验 小 学
2、#=+ 名 ! “=4 岁 儿 童 进 行 ,- 调 查 发 现 , ,- 发展 不 足 的 儿 童 为 !=$ /+ , 且 男 性 略 高 于 女 性 。 刘 晓莉 等 =5抽 取 太 原 市 某 小 学 53# 名 学 生 进 行 ,- 能 力 、行 为 问 题 及 学 习 成 绩 调 查 发 现 , 学 龄 儿 童 ,-. 发 生 率为 54$ #!, 以 前 庭 失 衡 和 学 习 能 力 发 展 不 足 的 发 生率 较 高 , 行 为 问 题 儿 童 ,-. 明 显 高 于 无 行 为 问 题 儿 童 。$# 感 觉 统 合 失 调 的 临 床 表 现 和 评 定$ “# 临 床
3、 表 现,-. 主 要 表 现 为 学 习 困 难 和 交 往 困 难 。 =)/! 年 ,C8;B 等 对 0D;:E 的 理 论 进 行 较 全 面 分 析 认 为 , ,-. 主要 包 括 : 身 体 协 调 障 碍 、 结 构 和 空 间 知 觉 障 碍 、 身 体 平衡 功 能 障 碍 、 视 及 听 觉 语 言 障 碍 、 触 觉 防 御 障 碍 =。依 据 感 觉 刺 激 和 ,-. 的 关 系 主 要 有 以 下 几 种 表 现 。$ “$ “# 前 庭 平 衡 觉 障 碍 % ,-. 患 儿 好 动 、 注 意 力 不 集中 、 动 作 不 协 调 、 身 体 平 衡 能 力
4、 差 、 手 脚 笨 拙 易 跌 倒 , 而且 左 右 不 分 、 易 迷 失 方 向 , 写 字 笔 划 或 部 首 颠 倒 、 大 小不 一 易 出 格 。 其 视 觉 很 难 跟 踪 移 动 的 目 标 , 也 很 难 由一 点 移 到 另 外 一 点 , 即 眼 球 运 动 不 平 稳 , 常 会 以 跳 动 方式 寻 找 新 目 标 , 看 书 常 跳 字 、 跳 行 , 阅 读 困 难 , 计 算 易 出错 等 , 因 此 学 习 能 力 不 足 ( 非 智 力 因 素 所 致 ) 。 其 肌 肉张 力 不 足 , 易 疲 劳 , 精 力 涣 散 ; 前 庭 感 觉 不 良 , 导
5、 致 产 生无 法 判 断 视 觉 空 间 的 现 象 , 常 无 法 判 断 距 离 和 方 向 。部 分 患 儿 对 高 度 反 应 迟 钝 , 故 喜 爬 高 , 不 知 惧 怕 , 而 有的 则 敏 感 过 度 , 对 任 何 高 度 均 特 别 害 怕 。 该 病 患 儿 对头 部 姿 式 变 化 易 产 生 紧 张 , 常 用 小 动 作 和 自 言 自 语 消除 心 中 不 安 , 这 也 是 平 衡 感 不 佳 患 儿 多 动 和 多 语 的 原因 之 一 。$ “$ !# 本 体 感 觉 障 碍 % ,-. 患 儿 生 活 自 理 能 力 差 , 不易 学 会 系 鞋 带 、
6、 骑 车 、 跳 绳 、 翻 滚 等 技 能 , 易 晕 车 、 晕 船 ,大 幅 度 运 动 时 易 头 晕 。$ “$ $# 触 觉 障 碍 % 触 觉 防 御 过 度 的 ,-. 儿 童 对 环 境变 化 反 应 过 于 敏 感 , 对 任 何 信 息 都 急 于 反 应 , 大 脑 动 荡不 安 , 因 此 注 意 力 不 能 集 中 , 学 习 信 息 很 难 传 入 大 脑 皮质 , 导 致 孤 僻 、 胆 小 、 怕 黑 。 ,-. 患 儿 社 交 能 力 差 、 害羞 、 不 安 , 脾 气 急 躁 、 攻 击 性 强 , 偏 食 、 挑 食 、 独 占 性 强 。触 觉 防
7、御 过 弱 的 ,-. 患 儿 往 往 缺 乏 自 我 意 识 、 动 作 不灵 活 、 学 习 积 极 性 低 下 。$ “$ %# 听 觉 障 碍 % 听 觉 信 息 的 良 好 统 合 , 是 婴 幼 儿 理解 语 言 的 必 需 环 节 。 听 觉 信 息 处 理 不 佳 的 婴 幼 儿 可 导致 语 言 发 展 迟 缓 。 听 觉 信 息 统 合 不 良 儿 童 除 语 言 问 题外 , 还 可 表 现 为 急 躁 、 注 意 力 不 易 集 中 , 这 与 其 对 声 音来 源 辨 识 力 不 足 和 无 法 漠 视 周 围 无 关 杂 音 等 有 关 。 因此 , 该 类 儿 童
8、 对 所 学 内 容 很 难 掌 握 。 儿 童 期 神 经 心 理发 育 很 大 程 度 上 依 赖 于 感 觉 及 其 统 合 能 力 的 发 展 。 因其 可 保 证 儿 童 认 知 功 能 、 情 绪 和 情 感 发 展 、 学 习 和 行 为的 顺 利 进 行 。 ,-. 将 会 在 不 同 程 度 上 削 弱 儿 童 认 知 能力 与 适 应 能 力 , 限 制 了 儿 童 的 综 合 发 展 =!。$ !# 感 觉 统 合 功 能 的 评 定过 去 (4 余 年 , 0D;:E 设 计 了 一 系 列 ,- 的 临 床 评 定测 验 。 对 ,- 功 能 的 评 定 主 要 有
9、三 大 类 : 南 加 州 ,- 测验 ( ,FGHI:;A C87JF;A7 ,:AEF;D -AH:4?3:=; ;A B43;:;? A:5C:B:45: 12345DEF=3 ;B2545 34GG3:54A. H I43; 0:5C:B, %+%, -(( *) : %3=A8F:=; = 54;5=32 :;4?3:=; L4=32. #;:K:5L431M, N8332 O1, P8;A2 17, 4A. “4;5=32 :;4?3:=; L4=32 ;AG3F:F4. QL:BA4BGL:: K. 1. 0R:5, %+%, *J- H SC5T M2;4 U Q4A:3( O
10、B4F3=;:F OA:=;) , 1G3:B -)+, V=B.!, W=.-! “#$%-,6 *+*4*,80 ),64 ,4%-; ?,:?*8%*+ ,:, AAB, CC( ) : CD!ECDF0D ($%69 G/, H%69 )I, H%6 J, !“ #$0 “42;7 5-,6 ,$%:*5- 3-5+,=8 %6; 4$, %*+*47 5 #$*+;-,60 )%4,-6 ($*+; K,%+4$ (%-, ($*6%, AAL, ( CP) : LAAELA0 曹 丽 娟 , 夏 经 炜 , 郑 小 琳 , 等 0 D NO 岁 儿 童 行 为 问 题 及 感 觉统
11、 合 能 力 调 查 结 果 分 析 0 中 国 妇 幼 保 健 , AAL, ( CP) : LAAELA0 O .* G?, K2%69 IQ, .* .), !“ #$0 M 6,84,; #%8,E#564-5+ 842;7 56 #$*+;8,685-7 *64,9-%4*:, ;78,=*5+, AA!, D( B) : !LDE!LO0 李 旭 东 , 黄 悦 勤 , 李 立 明 , 等 0 儿 童 感 觉 统 合 失 调 的 巢 式 病 例对 照 研 究 0 中 华 流 行 病 学 杂 志 , AA!, D( B) : !LDE!LO0 L I%69 “K, .* /0 M6%
12、+78*8 5-,6 ,4,$%:*5-3-5+,=8 %6; 8,685-7 *64,9-%4*56 *6 3-,8#$55+ #$*+;-,60 )%4,-6 ($*+;K,%+4$ (%-, ($*6%, AAO, C( A) : FCCEFC!0 俞 红 , 吴 清 , 龚 研宁 0 学 龄 前 儿 童 行 为 问 题 与 感 觉 统 合 功 能 关 系 的 探 讨 0 中 国 妇 幼保 健 , AAO, C( A) : FCCEFC!0 P T25 /K, )%6 .G, T%6 GK, !“ #$0 “42;7 5 U*6# 3-54535-3$7-*6%6; 6,2-54-%68
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16、6 %6; 8,685-7 *64,9-%4*56;78-,68,685-7 *64,9-%4*56 4,840 ($*6 ),64 K,%+4$ /, CPPD, F( D) : CDBECDF0 任 桂 英 , 王 玉 凤 , 顾 伯 美 , 等 0 儿 童 感 觉 统 合 评 定 量 表 的 测 试 报告 0 中 国 心 理 卫 生 杂 志 , CPPD, F( D) : CDBECDF0 CF K2%69 Z0 “,685-7 *64,9-%4*56 %6; #$*+;-,6W 8 9-5+*8$*69 K528,, AAO, PBECAP0 黄 保 法 0 感 觉统 合 与 儿 童
17、成 长 0 上 海 : 少 年 儿 童 出 版 社 , AAO, PBECAP0 CP “569 T/, I%69 QV, G*%5 IT, !“ #$0 R*-,60 / S2-8 “#*,AAO, C( CC) : COECL0 宋 国 菊 , 杨 秋 萍 , 肖 又 姑 , 等 0 循 序 渐 进 感觉 统 合 训 练 对 学 习 困 难 儿 童 的 影 响 0 护 理 学 杂 志 , AAO, C( CC) :COECL0 A H%69 (0 M 842;7 56 4$, 8,685-7 *64,9-%4*56 4$,-%37 -,6 ,$%:*5- %6; =,64%+,-,6 8 T76, V,;*%4-( R+,#4-56*# R;*4*56) , M3-*+ AAP, a5+0B, S50