第十七章 按摩.ppt

1、第十七章 按摩,1,第一节 概述,一、按摩简介 二、按摩分类 三、按摩机制 四、按摩的要求 五、按摩注意事项,2,一、按摩简介,（一）定义按摩是以中医理论为基础，利用专门手法或器械所产生的作用力，直接作用于人体的皮肤，以达到调节人体生理机能、消除疲劳和防治伤病的一种自然物理疗法。,3,按摩又称推拿、按跷、乔摩、按扤、跷摩。其历史悠久，门派众多。“按摩”最早记载于素问血气形志篇：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”至明代首见“推拿”一词。民间有“南称推拿，北谓按摩，实则一也”。,4,1、由于目前推拿手法的多样性，按摩这一名称逐渐被推拿这一更具代表性、更明确的概念所代替。 2、为国

2、际交流的方便，一般在正规学术场合，都用“推拿”一词。这是因为中西方文化习惯差异的原因，“按摩”在西方译称Massage，具有不受尊重的色情意味。而“推拿”常译为Medical-massage（医疗按摩）或直接音译为Tui-Na。,5,（二）按摩特点,简便易学、安全可靠、疗效快而显著、无毒副作用、无需复杂的设施设备，不受环境条件的影响。,6,二、按摩分类,（一）根据按摩的操作者分：自我按摩和术者按摩。,按摩,运动按摩,医疗按摩,保健按摩,放松按摩,健美按摩,健身按摩,气功按摩,经穴按摩,正骨按摩,伤科按摩,运动后按摩,运动中按摩,运动前按摩,（二）根据按摩目的分：,7,三、按摩机制,1、调节血液

3、循环，增强心脏功能,2、调节神经功能，减轻或消除疼痛,3、增强机体抗病能力，提高自身免疫功能。,4、矫正骨与关节的位置异常，改善关节功能,5、修复创伤组织，增加皮肤弹性。,6、消除肌肉疲劳，增进肌肉动力功能,8,（一）调节血液循环，增强心脏功能,按摩能促进血液和淋巴循环，增强体内代谢，改善局部和全身组织的营养状况，从而使心脏血流和心肌代谢增强，延缓心肌退化。 离心：加强组织代谢和营养供给向心：消肿、散淤,9,（二）调节神经功能，减轻或消除疼痛,推拿通过信息调整能改善大脑皮层的兴奋与抑制过程。1、不同手法可对神经系统产生不同的作用。2、同一种推拿手法，由于运用方式不同，对神经系统也有着不同的影响

4、。3、按摩部位（经络、穴位）不同，所起作用不同。,10,（三）增强机体抗病能力，提高自身免疫功能,推拿可以引起血液成分的改变。推拿前后的红细胞、血红蛋白、白细胞计数和分类、白细胞噬菌能力等指标都有明显的改变，如白细胞可平均增加19.7%，淋巴细胞比例升高，中性白细胞相对下降，其绝对值大多增加；白细胞的噬菌能力在推拿后有所提高，其噬菌指数平均增加4.02。,11,1、对于运动所造成骨关节位置与结构的改变，通过按摩的手法使其恢复到原来的位置和固有的功能状态。 2、使粘连、挛缩的软组织松解，韧带的弹性增强，局部组织肿胀消散等。 3、消除炎症水肿，纠正或改变神经与软组织间的异常位置关系。,（四）矫正骨

5、与关节的位置异常，改善关节功能,12,（五）修复创伤组织，增加皮肤弹性,推拿直接作用于皮肤，使局部毛细血管扩张、血流加快，进而使衰老的上皮细胞得以消除，皮肤的呼吸得到改善，有利于汗腺和皮脂腺的分泌。推拿还可使皮肤内某些蛋白质分解，产生一种组织胺或类组织胺的物质，这种物质能活跃皮肤的毛细血管和神经，使毛细血管扩张，血流量增多，从而改善了皮肤的营养，使皮肤润泽而富有弹性。,13,（六）消除肌肉疲劳，增进肌肉动力功能,由于推拿能使肌肉毛细血管扩张和后备毛细血管开放，使局部血液供应加强，营养改善，并可加速疲劳时肌肉中乳酸的排除，有利于疲劳的消除，提高肌肉的工作能力和防治肌肉萎缩。,14,四、按摩的要求

6、,（一）位置：距离（1020cm）和方向 （二）身法：自然站立，躯干不可弯曲，以弓箭步调整高低。 （三）步法：两脚同肩宽，两腿伸直。 （四）手法：沉肩坠肘，掌虚指实，放松 （五）功法：持久、有力、均匀、柔和、渗透 （六）用力：发力在脚，用力在腰，促动臂膀，力贯指端,15,五、按摩注意事项,（1）操作者要求：手、指甲、手指。 （2）体位与姿势。 （3）按摩时手法应有先后顺序。 （4）要随时观察和讯问被按摩者感觉。 （5）按摩的方向。,16,六、推拿禁忌证,1、各种急性传染病。 2、各种恶性肿瘤的局部。 3、各种溃疡性皮肤病。 4、烧伤、烫伤。 5、各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎。 6、严重心

7、脏病、肝病。 7、各种软组织损伤的急性期。,17,8、严重的(不能合作、不能安静)精神病。 9、月经期、妊娠期妇女疾病(尤其是腹部严禁推拿)。 10、胃、十二指肠等急性穿孔。 11、年老体弱的危重病患者。 12、诊断不明，不知其治疗要领的疾病(如骨折、骨裂和颈椎脱位等)，也应视为禁忌证，严防治疗失误。 13、诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者，手法可能加剧脊髓损伤。,18,第二节 常用推拿手法,19,手法的定义,用手或肢体其他部位或手持器具，按各种特定的技巧动作，在体表做有规律、有节奏的运动，以达到治疗目的的方法称为手法。,20,一、摩擦类手法,摩擦类手法是以操作部位与皮肤表面摩擦的发

8、生作用与机体的一类手法。推法擦法摩法抹法,21,（一）推法,1、定义：以指、掌、拳或肘部着力于体表一定部位或穴位上，做单方向的直线或弧形推动，称为推法。,22,2、动作要领,（1）着力部位要紧贴体表。 （2）推进的速度应缓慢均匀，压力要平稳适中。 （3）单向直线推进。 （4）拳、肘推法宜顺肌纤维走行方向推进。 （5）拇指端推法与拇指平推法推动的距离宜短，其它推法则推动的距离宜长。,23,3、作用与应用,活血通络，解痉止痛，散瘀消肿。 （1）指推法多用于头面部、颈部及肢体远端，用于治疗头痛、落枕、肌腱炎、腱鞘炎等。 （2）掌推法适用于腰背、胸腹及上、下肢等，用于治疗腰背酸痛，上、下肢肌肉痉挛、麻

9、木，胸腹胀痛等症； （3）肘推法刺激性较强，用于形体肥胖、肌肉丰厚或因宿疾痹痛而感觉较迟钝的患者。多施于腰背两侧或臀部，可用于治疗风湿痹痛、腰肌劳损等病症。,24,（二）擦 法,1、定义擦法是用手掌（掌擦法）或大鱼际（鱼际擦法），小鱼际（侧擦法）着力于一定的部位上，进行直线往返运动。动作稍快，用力要均匀。,25,26,2、动作要领,（1）肩关节放松。 （2）压力适度，动作连续不断，如拉锯状。,27,3、作用与应用,运用擦法能使局部产生温热感。有舒筋活络，理气止痛，健脾和胃，消瘀退肿，祛风散寒等作用。可用于治疗胃脘痛、消化不良、腰背酸痛，肢体麻木及软组织损伤。,28,（三）摩 法,1、定义摩法是

10、用指面、掌根（或大、小鱼际）或全掌贴附体表的一定部位或穴位作环旋而有节律的抚摩动作，称为摩法。一般分为指摩法和掌摩法两种，常配合揉法、推法应用。为达到满意的治疗效果，还可用滑石粉、姜葱汁、松节油、按摩乳等作为辅助药物。,29,30,2、操作要领,（1）指摩法是用指面贴附一定的部位作有节律的环转动作，肘应微屈，腕部放松，以腕关节为中心，连动掌指来完成，动作宜轻缓柔和。 （2）掌摩法是用掌根部（或大、小鱼际）或全掌贴附一定的部位，通过连动前臂、腕关节作环旋运动，动作应和缓协调。,31,3、作用与应用,温经散寒，理气消积，常用于胸腹及肋部，治疗胃脘痛、胸肋胀满、消化不良、泄泻、便秘等。,32,（四）

11、抹 法,1、定义用单手或双手拇指螺纹面或手掌面紧贴于体表上，略用力做上下或单向移动。,33,2、动作要领,抹法是用拇指（单或双拇指）指腹贴附于皮肤，和缓轻柔的作上下或左右往返移动，操作时不应带动皮肤。,34,3、作用与应用,抹法有开窍镇静、醒脑明目等作用，适用于头面及颈部，用于治疗头晕、头痛、失眠、颈椎病及面瘫等病症。,35,二、按压类手法,按压类手法是用掌指或肢体其他部位从施术部位的表面向深部垂直用力，或对称性挤压体表的一类手法。按法点法掐法,36,（一）按 法,1、定义手指、掌或肢体其它部分着力，按压在被按摩部位或穴位上，称为按法。有指按法和掌按法两种。,37,用拇指端或指腹按压体表，称指

12、按法。用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表，称掌按法。,38,2、动作要领,按法操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。,39,3、临床应用,按法在临床上常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法。指按法适用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背和腹部。本法具有放松肌肉，开通闭塞，活血止痛的作用。胃脘痛，头痛，肢体酸痛麻木等病症常用本法治疗。,40,（二）点 法,1、定义以指端为着力点，断续地点按在穴位或特定部位，使治疗点产生较强的酸胀痛感，称为点法。,41,2、动作要领,拇指点是用拇指端点压体表。屈指点有屈拇指，用拇指指间关节桡侧点压体表，或屈食指，用食指近侧指间关节点

13、压体表。 本法与按法的区别是：点法作用面积小，刺激量更大。,42,3、临床应用,本法刺激很强，使用时要根据病人的具体情况和操作部位酌情用力。常用在肌肉较薄的骨缝处，对脘腹挛痛，腰腿痛等病症常用本法治疗。具有开通闭塞，活血止痛，调整脏腑功能的作用。,43,44,（三）掐 法,1、定义用拇指指端或指甲缘着力，切取一定的部位或穴位，用持续或间断的对掌用力，称为掐法。,45,2、动作要领,（1）用于消肿时，必须从肿胀部位的远心端开始，以轻巧而密集地手法向下切压皮肤，依次向近心端移动。 （2）用于点按穴位时，要手握空拳，拇指伸直，紧贴示指桡侧缘，用拇指指端或指甲着力于穴位上，用力逐渐加重。 （3）急救时

14、，手法宜重、快。,46,3、临床应用,本法具有宣通气血、缓解痉挛、开窍醒脑的作用。常用于头面及手足穴位，起到类似针刺的效应，常用于昏厥、休克、抽搐等的急救。,47,三、揉搓类手法,操作时带动皮下组织一起运动，而在皮肤表面不能有摩擦。揉法揉捏法搓法滚法,48,（一）揉法,1、定义用手的不同部位，着力一定的部位上，作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动的手法为揉法。,49,2、分类,（1）轻揉和重揉。 （2）掌揉法、掌根揉法、大鱼际揉法、小鱼际揉法、指（拇指或四指）揉法。,50,3、动作要领,揉动时手指或掌要紧贴在皮肤上，不要在皮肤上移动，手腕要放松，以腕关节连同前臂或整

15、个手臂作小幅度的回旋活动，不要过分牵扯周围皮肤。,51,4、作用,具有加速血液循环、改善局部组织的新陈代谢、活血散瘀、缓解痉挛、软化瘢痕、缓和强手法刺激和减轻疼痛的作用。,52,5、应用,全掌或掌根揉，多用于腰背部和肌肉肥厚部位。拇指揉法多用于关节、肌肌腱部。拇、中指端揉是穴位按摩常用的手法。,53,（二）揉捏法,1、定义拇指外展，其余四指并拢，手成锥形，将全掌及各指紧贴于皮肤上，作环形旋转的揉捏动作，边揉边捏边作螺旋形的向心方向推进的手法为揉捏法。分单手揉捏、双手揉捏。,54,2、作用,具有促进局部组织的血液循环和新陈代谢，能增加肌力和防治肌肉萎缩，缓解肌肉痉挛，消除肌肉疲劳和活血散淤止痛等

16、作用。,55,3、动作要领,（1）揉捏要求全掌着力均匀，必须有意识地减少示指与拇指尖习惯性的对掌用力，以加强拇指与其他三指的掌根对掌用力。 （2）要求腕部柔和放松。,56,4、应有,多用于四肢、臀部等肌肉肥厚处，常与揉法交替使用。,57,（三）滚法,1、定义以第五掌指关节侧吸附于体表施术部位，通过腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动，使小鱼际与手背在施术部位上作持续不断的滚动。,58,2、作用,具有活血散瘀，消肿止痛，缓解肌肉痉挛，增强肌肉的活动能力和韧带的柔韧性，促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。,59,3、动作要领,（1）肩臂和手腕要放松，肘关节微屈约120，即腕关节屈曲、前臂旋后时向外滚动约

17、80，腕关节伸展，前臂旋前时向内滚动约40。 （2）着力要均匀，动作要协调而有节律，一般滚动的频率每分钟约140次。,60,4、应用,本法接触面积较广，适用于颈项部、肩背部、腰骶部及四肢部等肌肉较肥厚的部位，常用于治疗运动损伤及消除肌肉疲劳。,61,62,（四）搓法,1、定义用双手掌面挟住被按摩的部位，相对用力，方向相反，作来回快速地搓动的手法为搓法。,63,64,2、作用,疏经通络，调和气血，松弛组织，缓解痉挛，加速疲劳消除，提高肌肉工作努力等。,65,3、动作要领,（1）操作时两手用力要对称，动作柔和而均匀，搓动要快，移动要慢。 （2）运动前，若采用压力大、频率快而持续时间短的搓动，能提高

18、肌肉的工作能力；运动后，若采用压力小、频率缓慢而持续时间较长的搓动，能加速消除肌肉的疲劳。,66,4、应用,适用于腰部、肋部和四肢部，以上肢部和肩、膝关节处最为常用，常在每次按摩的后阶段使用。,67,四、提拿类手法,对皮下组织或肌肉进行上提或牵拉。拿法弹筋法捏脊法,68,（一）拿法,1、定义用单手或双手的拇指与食、中两指或与其他四指指面着力，作相对用力，在一定的穴位或部位上进行有节律的提拿揉捏为拿法。,69,拿法和捏法区别,拿法：手的全力；用力要重些。 捏法：手指上；用力要轻些。,70,2、作用,具有疏通经络，解表发汗，镇静止痛，开窍提神，缓解痉挛等作用。,71,3、动作要领,（1）肩臂要放松

19、，腕要灵活，以腕关节和掌指关节活动为主，用指面相对用力提拿。 （2）动作要由轻到重，再由重到轻。 （3）拿法刺激强度较大，拿捏持续时间宜短，次数宜少，拿后应配合使用轻柔法，以缓解强刺激引起的不适。,72,4、应有,主要用于颈项、肩部及四肢部。临床上常拿风池、肩井等穴位及颈项两侧部位，治疗外感痛；也用于运动过程中振奋精神，是穴位按摩的常用手法。,73,（二）弹筋法（提弹法）,1、定义用拇指与示、中指或拇指与其余四指指腹相对紧捏肌肉或肌腱，用力提拉，在上提过程中，使肌肉或肌腱从手中迅速滑脱，称为弹筋法。,74,2、作用,具有疏筋活络，畅通气血，解痉止痛，对局部神经有强刺激作用。,75,3、动作要领

20、,（1）用指腹着力，切勿用指端用力内掐。 （2）用力要由轻到重，刚中有柔，每处每次可提13下，然后使用轻揉法，以缓解因提弹而引起的不适感。,76,常用于治疗肌肉酸痛和肌肉痉挛。,4、应用,77,（三）捏脊法,1、定义用两手在脊柱两旁将皮肤提起，进行牵拉和捏推的一种联合手法，称为捏脊法。,78,2、作用,具有健脾、止泻、清热安神、止咳化痰的作用。,79,3、动作要领,（1）病人俯卧，背部肌肉放松。 （2）医者将两手示指屈曲，以示指中节的背面紧贴脊柱两侧的皮肤，拇指前按与示指中节相对，分别捏起皮肤，随捏随提，双手交替捻动并向前推进。,80,常用于治疗小儿的消化和呼吸系统疾病，对成人的神经衰弱及消化

21、不良也有较好疗效。,4、应用,81,五、扣击类手法,以有节奏的断续冲击力刺激治疗点。扣法击法捶法,82,（一）叩法,1、定义以臂力带动腕关节活动，而使两手在治疗部位做轻快而有节奏的弹打，称为叩法。分为指叩、掌叩和拳叩。,83,2、作用,促进血液循环，舒展肌筋，消除疲劳和调节神经肌肉兴奋性的作用。,84,3、动作要领,叩击时节奏感要强，施力要适中。一般两手要同时操作，左右交替，如击鼓状。,85,4、应用,多用于肩带、腰背及四肢等肌肉肥厚处。 （1）消除疲劳 （2）提高神经肌肉的兴奋性,86,（二）击 法,1、定义用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或用桑枝棒叩击体表，称为击法。,87,2、作用,具有壮

22、阳散寒、疏通经络、调和气血的作用。对风湿痹痛、局部感觉迟钝、肌肉痉挛或头痛等症常用本法配合治疗。,88,3、操作要领,（1）拳击法手握空拳，腕伸直，用拳背叩击体表。 （2）掌击法手指自然松开，腕伸直，用掌根部叩击体表。 （3）侧击法（又称小鱼际击）手指自然伸直，腕略背伸，用单手或双手小鱼际部击打体表。 （4）指尖击法用指端轻轻打击体表，如雨点下落。,89,90,六、动摇关节类手法,以较高频率的节律性轻重交替刺激，持续作用于人体，称振动类手法。本类手法包括抖法、振法等。,抖法 运拉法 拔伸法,91,（一）抖法,1、定义用双手或单手握住患肢远端，微用力作小幅度的上下连续颤动，使振动波沿肢体远端肌肉

23、关节呈波浪式地传向肢体近端，从而使关节有松动感，称为抖法。,92,2、作用,通利关节、舒筋活血、防止或松解粘连、改善关节运动功能和矫正小关节的微细解剖位置改变等作用。,93,94,3、动作要领,用双手握住患者的上肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上下颤动。操作时颤动幅度要小，频率要快。,95,4、应用,本法可用于四肢部，以上肢为常用。临床上常与搓法配合，作为治疗的结束手法，治疗作用与搓法相同。,96,（二）运拉法,1、定义一手握住关节远端肢体，另一手握住关节近端肢体，在关节的生理活动范围内作被动的运动，称为运拉法。,97,2、作用,调和气血，舒经通络，滑利关节，顺理经脉，解除粘连，消除疲劳。,

24、98,3、动作要领,（1）肩关节运拉 （2）肘关节运拉 （3）腕关节运拉 （4）髋关节运拉 （5）膝关节运拉 （6）踝关节运拉,99,4、应用,适用于四肢和颈、腰部，常在按摩结束时运用。,100,（三）拔伸法,1、定义拔伸即牵拉、牵引的意思。固定肢体或关节的一端，牵拉另一端的方法称为拔伸法。,101,2、作用与应用,舒筋通络，解痉止疼，滑利关节，可用于治疗落枕、颈部扭挫伤、颈椎病等。,102,3、动作要领,（1）头颈部拔伸法 （2）肩关节拔伸法 （3）腕关节拔伸法 （4）指间关节拔伸法,103,104,第三节 按摩的应用,105,一、运动按摩,运动按摩是在体育运动过程中利用专门按摩手法作用于人

25、体，以提高人体机能、消除疲劳和防治运动性伤病的一种自然物理疗法。分为运动前按摩、运动中按摩和运动后按摩。,106,（一）运动前按摩,目的：使运动员保持训练和比赛前的良好状 态，以提高运动技能和预防运动损伤。时间:一般应和准备活动结合起来，按摩5 10分钟时间，在训练或比赛前15分钟内 进行为宜。,107,用能提高兴奋性的手法应急速而重、时间较短的手法，如重推、重揉捏、提筋、拨筋、叩击、点穴等，整个按摩时间为3-5分钟。,1、兴奋性按摩,108,2、抑制性按摩,应以能起镇静作用的手法为主，以轻而均匀、轻快柔和、时间稍长、面积稍大的按摩方法配以心理疗法。采用轻推、轻擦、轻拍、轻捏、轻压头面的穴位，

26、从而达到镇静目的。,109,3、准备活动性按摩,赛前局部关节、肌肉无力时，可采用手法较重、频率较快、时间较短的重推、擦摩和揉捏以及叩击等手法；对有伤部位，可做推、擦、揉、揉捏、理筋、拨筋。,110,（二）运动中按摩,目的：迅速消除局部疲劳，恢复体力，缓解局部伤痛，提高机体的兴奋性，以利再战。时间：按摩时间可为几十秒或34分钟。,111,方法,应根据项目的特点和间歇时间的长短，在短时间内达到兴奋的目的。一般是对负荷较大的部位，先用轻快、柔和的轻手法，例如推、擦、揉、揉搓等迅速消除局部肌肉、关节的疲劳，恢复体力。然后再用重而稍快的手法，如重推、揉捏。叩击、拨筋、点穴等方法以提高其兴奋性。,112,

27、（三）运动后按摩,目的：消除疲劳、恢复体力。时间：按摩时间一般可在训练结束，洗澡后或晚上睡前进行。运动员比赛后非常疲劳者应休息几小时后再进行按摩。,113,按摩部位,局部按摩时，先做大块肌肉，后做小块肌肉，以推、擦、揉、揉捏、搓、抖动、按压、叩击为主；关节以推、擦、揉、搓、按压、运拉为主；有时亦可用提弹、拨筋、理筋、刮等手法协助消除疲劳。此外，还可根据需要，点适当的穴位，加强疗效。,114,注意事项,1、抓住重点，顾及全身。 2、按摩时间在比赛、训练后或晚饭后1h或睡前1h。 3、操作时间一般在2045min。 4、全身按摩一般在晚上进行，大约需1小时左右、先按摩大腿，后按摩小腿、腰、臀、躯干

28、、上肢、头颈部。,115,二、保健按摩,自学（p.373）,116,三、治疗按摩,（一）穴位的概念 （二）取穴方法 （三）常用穴位 （四）选穴原则 （五）穴位按摩,117,（一）穴位的概念,穴位又称“俞穴”，“腧穴”，是脏腑经络的气血输注于体表的部位，是内脏在体表的反映点，也是按摩治疗部位。用按穴方法刺激经络穴位后，能起到疏通经络，调和气血，驱邪扶正，补虚得实等作用，以达到预防和治疗疾病的目的。,118,（二）取穴方法,1、指量法,（1）患者拇指间关节横纹的宽度为1寸。,（2）食指，中指相并后中节的宽度为1.5寸。,（3）食指，中指，无名指，小指相并后中节的宽度为3寸。,119,2、体表标志取

29、穴法,以人体体表的自然标志来取穴，如两乳之间取膻中穴；而眉之间取印堂穴；眉头骨侧凹陷处取攒竹穴；两耳夹连线之交点取百会穴；屈肘横纹头取曲池穴；垂手中指尽端取风市穴等。,120,3、骨度取穴法,（1）胸骨体下缘至肚脐正中为8寸。 （2）肚脐正中至耻骨联合上缘为5寸。 （3）腋前纹头至肘横纹为9寸。 （4）肘横纹至腕横纹为12寸。 （5）股骨大转子至髌骨下缘为19寸。 （6）膝中至外踝类为16寸。,121,（三）常用穴位,（1）头部 （2）颈、肩、背、腰 （3）上肢 （4）下肢,122,肚腹三里求， 腰背委中留。 头项寻列缺， 面口合谷收。四总穴歌,123,（四）选穴原则,1、就近选穴 2、远道选穴：循经取穴 3、对症选穴,124,（五）穴位按摩,穴位按摩是针对穴位用点、揉、按压、推等多种手法的刺激，引起局部出现酸、麻、胀、痛或温热感觉。,125,思考题,1、什么是按摩？ 2、按摩推拿的基本作用有哪些？ 3、常见的按摩手法有哪几类？各包括哪些手法？,126,