1、 一、感冒【疾病概述】感冒，是一种自愈性疾病，总体上分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒中医称“伤风” 是由多种病毒引起的一种呼吸道疾病，其中30%50%是由某种血清的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染疾病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。【发病机理】感冒与人体发育有关。如果血液渗透压增高，肌肉与皮肤细胞中的水分会倒流进血，不能正常流转的氧气等回退肺部（肺似植物根系，吸氧气、水分），引起肺部扩张、进一步刺激引起鼻子充血、刺激鼻子内部敏感神经、出现打喷嚏
2、等现象。如果此时血液渗透压没有良好改变，会引起流涕（倒水）、咳嗽（倒气）等感冒症状。感冒初发多喝水可能增强免疫力【并发症】1.咽炎，鼻炎，气管炎。 2.肺炎：感冒，即急性上呼吸道感染，是指鼻和咽部的炎症，但如果未得到控制，炎症向下蔓延则可发展为支气管炎、肺炎并导致哮喘的复发。 3.病毒性心肌炎：病毒侵犯心肌所致。 4.病毒性脑膜炎：在机体免疫力和抵抗力下降的情况下，脑膜炎双球菌就会由呼吸道进入血液，而后达到颅内，引起脑膜炎发生炎症性改变，出现一系列临床症状。 5.肾炎：肾炎是机体对链球菌入侵的免疫反映。，但是如果你的免疫力低下，又是过敏体质，链球菌就会下行到肾脏起双肾弥漫性病变。 6.风湿性关
3、节炎病：西医理论认识，风湿性关节炎是由链球菌感染所引起的。当人体发生感冒后，其抵抗疾病的能力及自身免疫力下降，容易感染链球菌。 7.中耳炎：咽鼓管开口在咽部，当打哈欠或吞咽时，咽鼓管开放，有少量气体进入中耳，维持鼓膜内外气压的平衡。由于小儿生长发育尚未成熟，咽鼓管比较短且直，感冒后，炎症极易波及短而直的咽鼓管，进而累及中耳。 【疾病鉴别】1.风寒感冒：恶寒重，发热轻或不发热，无汗，鼻痒喷嚏，鼻塞声重，咳嗽，咯痰白或者清稀，流清涕，肢体酸楚疼痛，苔薄白，脉浮紧。 2.风热感冒：微恶风寒，发热重，有汗，鼻塞，流黄浊涕，咯痰稠或黄，咽喉红肿疼痛，口渴，苔薄黄，脉浮数有力。 3.暑湿感冒：发热不扬、头
4、身困重、头痛如裹，胸闷、汗出不解，心烦口渴，舌苔白腻而厚，或者微微发黄，脉象浮滑有力。【生活常识】1.补点维生素C，不管是服用维生素C补充剂，还是吃点富含维C的水果，比如枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等，都能起到缓解感冒症状的作用。 2.感冒初期，应当禁食生冷、油腻之品，可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等； 蔬菜富含胡萝卜素，可在人体中转化成维生素A，维生素A可以增强人体上皮细胞的功能，对感冒病毒产生抵抗力，它可以强健咽喉和肺部的黏膜，保持它们正常的新陈代谢。3.感冒期间别锻炼，刚感冒，趁着难受还不明显，去打球、跑步，痛痛快快出身大汗，让感冒的症状减轻一些，结果反让小感冒变成大病.二、流行
5、性感冒【疾病概述】流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。 【发病原因】流感病毒不耐热，1001分钟或56 30分钟灭活，对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等） 对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20以下仍可
6、存活。甲型流感病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。【并发症】1.细菌性肺炎：发生率为5-15%。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。2.其他病原菌感染所致肺炎：包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌（曲霉菌）等，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。3.其他病毒性肺炎：常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等4.瑞氏综合征：偶见于14岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊
7、厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常5.心脏损害：心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎6.神经系统损伤：包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（格林巴利综合征）7.肌炎和横纹肌溶解综合征：在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾功能衰竭，CK（肌酸激酶）升高【疾病鉴别】1.普通感冒：多种病毒引起，多为散发，起病较慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。感冒俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症状为主要表现。2.其他类型上呼吸道感染：包括急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎和鼻窦炎。感染与症状主要限于相应部位。局部分泌物流感病原学检
8、查阴性。急性扁桃体炎咽部红肿，扁桃体肿大，有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，白细胞总数或中性粒细胞比例增高，血培养可呈阳性，抗菌药物治疗有效。3.下呼吸道感染：流感有咳嗽症状或合并气管-支气管炎时需与急性气管-支气管炎相鉴别；合并肺炎时需要与其他肺炎，包括细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、肺结核等相鉴别。【生活常识】 患流感后，宜清淡饮食，进食易消化富含维生素的食物。同时应注意多饮水，以白开水为主。禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收缩，加重鼻塞。咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加剧。禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌
9、食各类糖果、饮料、肥肉等。禁食辛热食物：辛热食物易伤气灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其葱一定要少吃。不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激呼吸道及消化道，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。同时还应忌烟酒。三、发热【疾病概述】发热：由于致热源用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5）,称为发热。每个人的正常体温，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4可定为发热。 引起发热的原因很多，最常见的是感染（包括各种细菌感染，病毒感染
10、，支原体），其次是结缔组织病（即胶原病）恶性肿瘤等。【发病原因】发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原（EP）的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等；来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原（EP）来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）、白细胞介素-6（IL-6）等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。【疾病鉴
11、别】感染性发热多具有以下特点： 1起病急伴有或无寒战的发热。 2全身及定位症状和体征。 3血象：白细胞计数高于1.2x109/L，或低于0.5X109/L。 4四唑氮蓝试验（NBT）：如中性粒细胞还原NBT超过20%，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别（正常值10%）应用激素后可呈假阴性。 5.反应蛋白测定（CRP）：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。 6.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为037，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性 非感染性发热具有下列特点： 1热程长超过2个月，热程越长
12、，可能性越大 2长期发热一般情况好，无明显中毒症状。 3贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大【生活常识】退烧方法：1.无需惊慌当孩子体温低于38.5时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法，若是体温超过38.5时，可以服用退热药，目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等，但是最好在儿科医生指导下使用2.物理降温在没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服或松开衣服有利于散热，给小儿使用35%45%的酒精或温水进行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部，这样能达到退温的效果；有条件可用毛巾包裹冰块（冰棍）之类凉的敷在额头，有一
13、定效果。3.常备药品小儿泰诺林、美林都是强生的，这2种药都可以用，退烧效果好，吃完后出很多汗从而退烧，但是吃的次数不能多，吃多了副作用大，一定要按照说明进行服用； 退热帖帖在额头或者后颈上，退热效果也很好； 退热栓塞在屁股上，退热效果也很好，个人感觉很麻烦，塞进去后宝宝用力哭就出来了，趁宝宝发烧时我试了好几次都没成功！ 新稀宝片可有效提高人体免疫力，有效抵抗病毒的入侵，从而从根本上预防和治疗发烧发热，这产品在目前市场反馈还是挺不错的4.热敷假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。 但是，如果体温上升到39以上，切勿再使用热敷退烧，应以
14、冷敷处理，以免体温继续升高。四、咳嗽【疾病概述】咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊。【发病原因】1吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 2感染 咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的
15、抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽，在农村仍可见到。 3食物 由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。 4气候改变 当气温、温度、气压和（或）空气中离子等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。 5精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使
16、咳嗽发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。 6运动 约有70%80% 的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽，称为运动诱发性咳嗽，或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现，但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。 7咳嗽与药物 有些药物可引起咳嗽发作，如心得安等因阻断2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。【伴随症状】1咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。 2咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。 3咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量
17、胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。 4咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。 5咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。 6咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。7咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。【疾病鉴别】风寒咳嗽风寒侵袭，肺气失于宣降所致，多见于冬春两季。寒咳表现：痰多色稀白，呈泡沫状，喉间有痰声，易咳出，
18、且头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。寒咳最大的不同就是肺中有痰，耳朵贴靠病人胸壁，令病人用力呼吸，可听到气管内似水笛哮鸣声音，病人常会有胸闷。风热咳嗽风热犯肺，入里化热，热灼津液，肺失清肃所致，以夏秋较多见。热咳表现：痰色黄稠，量少，干咳无痰或咳痰不爽，咽干疼痛，声音嘶哑，喉痒欲咳，口渴，常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。初期气管壁会有化脓样痰的分泌，会咳出黄色、绿色浓痰。数日之后病情减轻不再有脓样痰分泌，但局部仍有红肿，气管喉头仍觉很痒，咳嗽变为无痰。 过敏性咳嗽过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应，患儿常出现持续性
19、或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽，大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。【生活常识】热饮止咳法多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。 中药外敷法可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法，由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时，由于他们的生理原因，用药很容易产生呕吐，使喂药很困难，这时可以配合一些外贴药，可以产生事半功倍的效果。如夏季使用的三伏贴等。五、失眠【疾病概述】失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状
20、态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，是一种常见病。【发病原因】1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。 2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等。 3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠， 4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠。 5、情绪因素：情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，可能是偶然发生的、暂时的；而更
21、严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就连晚上也仍然欲罢不能。 【伴随症状】1、入睡困难； 2、不能熟睡,睡眠时间减少； 3、早醒、醒后无法再入睡； 4、频频从噩梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦； 5、睡过之后精力没有恢复； 6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复； 7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感； 8、很多失眠的人喜欢胡思乱想； 9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 【生活常识】科学睡眠四要素睡眠的环境 睡眠
22、的好坏，与睡眠环境关系密切。在15至24度的温度中，可获得安睡。冬季关门闭窗后吸烟留下的烟雾，以及逸漏的燃烧不全的煤气，也会使人不能安睡。在发射高频电离电磁辐射源附近居住、长期睡眠不好而非自身疾病所致者，最好迁徙远处居住。 睡眠的用具 无论是南方的床，还是北方的炕，在安放或修造时，都应南北顺向，人睡时头北脚南，使机体不受地磁的干扰。铺的硬度宜适中，过硬的铺会使人因受其刺激而不得不时常翻身，难以安睡，睡后周身酸痛；枕高一般以睡者的一肩（约10厘米）为宜，过低易造成颈椎生理骨刺。在夏季，枕头要经常翻晒，免让病菌进入口鼻，肺系疾病增多。 睡眠的姿势 有心脏疾患的人，最好多右侧卧，以免造成心脏受压而增
23、加发病机率；脑部因血压高而疼痛者，应适当垫高枕位；肺系病人除垫高枕外，还要经常改换睡侧，以利痰涎排出，胃见胀满和肝胆系疾病者，以右侧位睡眠为宜；四肢有疼痛处者，应力避压迫痛处而卧。总之，选择舒适、有利于病情的睡位，有助于安睡。 睡眠的时间 睡眠时间一般应维持7至8小时，但不一定强求，应视个体差异而定。入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者，睡上6小时即可完全恢复精力；入睡慢而浅睡眼多、常多梦恶梦者，即使睡上10小时，仍难精神清爽，应通过各种治疗，以获得有效睡眠，只是延长睡眠时间对身体有害。由于每个人有不同的生理节奏，在睡眠早晚的安排上要因人而异！事实上，不同生理节奏使睡眠出现两种情况，即“夜猫子”
24、和“百灵鸟”。顺应这种生理节奏，有利于提高工作效率和生活质量，反之，则对健康不利。六、神经衰弱【疾病概述】神经衰弱属于心理疾病的一种，是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。神经衰弱是由于大脑神经活动长期处于紧张状态，导致大脑兴奋与抑制功能失调而产生的一组以精神易兴奋，脑情绪不稳定等症状为特点的神经功能性障碍。 【发病原因】1.感染、中毒、营养不良、内分泌失调、颅脑创伤和躯体疾病等也可成为本病发生的诱因。2.生活忙乱无序，作息规律和睡眠习惯的破坏，以及缺乏充分的休息，使紧张和疲劳得不到恢复，也为神经衰弱的易发因素。3.长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体
25、验是本病另一种较多见的原因。【伴随症状】1.衰弱症状：这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡；特别是工作稍久，即感觉注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事； 2.兴奋症状：患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多；患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感；3.情绪症状：主要表现为容易烦恼和容易激惹。4.紧张性疼痛：常由紧张情绪引
26、起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛；5.睡眠障碍：入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。6.其他心理生理障碍：较常见的有头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。 【疾病鉴别】神经衰弱是一种功能障碍性病症，临床症状表现繁多，但要诊断本病，应具备以下五个特点： 神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。 如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器
27、质性病变。 表现以下症状中的任何两项： 易兴奋又易疲劳； 情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安； 因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛； 睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。 上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。 病程在3个月以上。 排除了其他神经症和精神病。 此外，在诊断神经衰弱时，要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感，易误诊为神经衰弱；因职业关系的化学性职业中毒，也常以神经衰弱症状群为早期症状；还有头部的慢性炎症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等，也常出现神经衰弱的
28、症候群。所以应全面了解病史，认真进行体格检查，结合必要的实验室检查，一般是可以鉴定。【生活常识】1.坚持锻炼身体，参加文体活动，这样可以缓解情绪上的波动，较好地处理好人际关系。 2.树立治愈的信心，确立科学合理的作息制度。神经衰弱患者应按照作息时间安排生活和学习。不能因为担心失眠而提早上床，也不能因为早醒而赖在床上睡懒觉。 3.接受心理医生的帮助，改变不良的性格特点。总之，患神经衰弱的朋友最好是在心理医生的指导下进行心理、药物及作息安排等综合方法进行治疗，那么可能在某天，你会发觉神经衰弱销声匿迹了。七、晕动病【疾病概述】晕动症（motion sickness），即晕车病、晕船病、晕机病和由于各
29、种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等所致疾病的统称。中国是世界“晕动症”发生率最高的国家之一，80%的人都曾经历过不同程度的晕动反应。这种疾病目前没有彻底治愈的办法，但选择有效的抗晕药能够很好的缓解痛苦。【发病原因】发生晕动症，原因是大脑接受到来自感觉器官的抵触信息：你的眼睛不能够明确同一个对照物的运动和车辆运动在内耳形成平衡的机制(之间的关系)。中枢神经系统对这种压力产生的应答是大脑中的恶心中枢活动。【伴随症状】 本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适，继有恶心、面色苍白、出冷汗，旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震
30、颤。严重呕吐引起失水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复，并伴有精神萎靡、四肢无力。重复运行或加速运动后，症状又可再度出现。但经多次发病后，症状反可减轻，甚至不发生。 本病应与内耳眩晕病、前庭神经炎、椎基底动脉供血不足等疾病相鉴别。【生活常识】 1.鲜姜： 行驶途中将鲜姜片拿在手里，随时放在鼻孔下面闻，使辛辣味吸入鼻中。也可交姜片贴在肚脐上，用伤湿止痛膏固定好。 2.桔皮： 乘车前1小时左右，将新鲜桔皮表面朝外，向内对折，然后对准两鼻孔两手指挤压，皮中便会喷射也带芳香味的油雾。可吸入10余次，乘车途中也照此法随时吸闻。 3.风油精： 乘
31、车途中，将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处，并用伤湿止痛膏敷盖。 4.食醋： 乘车前喝一杯加醋的温开水，途中也不会晕车。 5.伤湿止痛膏： 乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处，防止晕车疗效显著。 6.指掐内关穴： 当发生晕车时，可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧，腕横纹上约二横指，二筋之间)八、疼痛【疾病概述】现代医学所谓的疼痛(pain)，是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应（躯体运动性反应和/或内脏植物性反应，常伴随有强烈的情绪色彩）。痛觉可作为机体受到伤害的一种警告，引起机体一系列
32、防御性保护反应。但另一方面，疼痛作为报警也有其局限性（如癌症等出现疼痛时，已为时太晚）。而某些长期的剧烈疼痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。【发病原因】疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强 酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。组织细胞发炎或损伤时释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。受损局部前列腺素的存在极大地加强这些化学物质的致痛作用，而能抑制前列腺素合成的药物，如阿司匹林则具有止痛作用。全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换
33、成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。 【疾病鉴别】 1、急性疼痛：软组织及关节急性损伤疼痛，手术后疼痛，产科疼痛，急性带状疱疹 疼痛，痛风； 2、慢性疼痛：软组织及关节劳损性或退变疼痛，椎间盘源性疼痛，神经源性疼痛； 3、顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症
34、，顽固性头痛； 4、癌性疼痛：晚期肿瘤痛，肿瘤转移痛； 5、特殊疼痛类：血栓性脉管炎，顽固性心绞痛，特发性胸腹痛； 6、相关学科疾病：早期视网膜血管栓塞，突发性耳聋，血管痉挛性疾病等。【生活常识】世界卫生组织（WHO）将疼痛划分成以下5种程度： 1.0度：不痛； 2.度：轻度痛，可不用药的间歇痛； 3.度：中度痛，影响休息的持续痛，需用止痛药； 4.度：重度痛，非用药不能缓解的持续痛； 5.度：严重痛，持续的痛伴血压、脉搏等的变化。九、头痛【疾病概述】头痛（headache） 是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多，神经痛
35、、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。【发病原因】1.感染：颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染（如囊虫、包虫）等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。 2.血管病变：蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。 3.占位性病变：颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。 4.头面、颈部神经病变：头面部支配神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、
36、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈不疼痛。 5.全身系统性疾病：高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛。 6.颅脑外伤：如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。 7.毒物及药物中毒：如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。 8.内环境紊乱及精神因素：月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。 9.其他：如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫【伴随症状】疼痛形式多种多样，常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛，部分伴有血管搏动感及头部紧箍感，以及恶心、呕吐、头晕等症状。继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征，如感
37、染性疾病常伴有发热，血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。头痛依据程度产生不同危害，病情严重可使患者丧失生活和工作能力。【疾病鉴别】在头痛的诊断过程中，应首先区分是原发性或是继发性。原发性头痛多为良性病程，继发性头痛则为器质性病变所致，任何原发性头痛的诊断应建立在排除继发性头痛的基础之上。头痛病因复杂，在头痛患者的病史采集中应重点询问头痛的起病方式、发作频率、发作时间、持续时间、头痛的部位、性质、疼痛程度，有无前驱症状，及有无明确的诱发因素、头痛加重和减轻的因素等。同时，为更好鉴别头痛病因及性质，还应全面了解患者年龄与性别、睡眠和职业状况、既往病史和伴随疾病、外伤史、服药史、中毒史和家族
38、史等一般情况对头痛发病的影响。【生活常识】1.头痛患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时口味饮食应清淡，忌讳辛辣刺激、生冷的食物，头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。2.头痛的防治应减少可能引发头痛的一切病因，包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等，同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。镇静药、抗癫痫药以及三环类抗抑郁药物对于预防偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛发作有一定效果。十、消化不良【疾病概述】消化不良(dyspepsia)是一种临床症候群，是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消
39、化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。 【发病原因】1、心理和精神的不良应激； 2、不良饮食习惯，包括刺激性食物（咖啡、浓茶、甜食、油腻、生冷等）和不良饮食习惯（包括空腹、频繁食用刺激性食物，以及不规律进食或暴食暴饮等）； 3、环境温度的影响； 4、幽门螺杆菌感染也是部分FD患者产生消化不良症状的主要病因之一。【疾病鉴别】一、上腹痛 上腹痛为常见症状，部分患者以上腹痛为主要症状，伴或不伴有其他上腹部症状。上腹痛多无规律性，在部分患者上腹痛与进食有关，
40、表现为饱痛，进食后缓解，或表现为餐后0.5-3.0小时之间腹痛持续存在。 二、早饱，腹胀，嗳气 早饱，腹胀，嗳气亦为常见症状，可单独或以一组关头出现，栏或不伴有腹痛，早饱是指有饱感但进食后不久即有饱感，致摄信食物明显减少。上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。早饱满和上腹胀常驻伴有嗳气。 三、功能性消化不良的症状 不少患者同时伴有失眠，焦虑，抑郁，头痛，注意力不集中等精神症状，这些症状在部分患者与恐癌心理有关。 【生活常识】1、油炸食物要少吃 油炸食品不易消化，易增加胃肠负担，诱发本症，同时还易造成肥胖、高血脂等问题，不利健康。 2、腌制食物要少吃 腌制食物多靠盐浸泡，对胃肠功能有害，某些
41、腌制食物还含有可致癌的成分，多吃不益。 3、生冷刺激食物要少吃 刺激性食物、生冷食物对胃肠粘膜有一定的伤害，常吃会导致胃肠道炎症疾病，进而诱发消化不良。 4、饮食要有规律 有规律的进食，可以让胃肠消化液分泌形成规律，有助于食物的消化。 5、用餐要定时定量 平日吃饭很有规律，突然一次大吃大喝，肠胃分泌的消化液不够用，自然会造成消化不良。 6、食物温度要正好 食物太凉或者太烫，对胃肠粘膜都有伤害，最好是在食物不烫不凉、温热的时候进餐。 7、细嚼慢咽 食物咀嚼的越充分，胃肠道消化起来越容易，发生消化不良的几率也越低。 8、饮水要看时间 餐后饮水，会稀释胃液，降低胃消化食物的功能，所以，最后在餐前一小
42、时饮水。 9、保暖防寒原因 胃部受凉极易发生胀气、胃功能受损等问题，为了避免出现消化不良的问题，一定要注意给胃部保暖。十一、胃酸过多【疾病概述】胃酸可以帮助消化，但如果胃酸过多就会伤及胃、十二指肠，甚至将粘膜、肌肉“烧破”，造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时，如梅子、醋等，就会更加刺激胃酸的分泌，这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜（溃疡），从而刺激胃肠而发生疼痛。【发病原因】引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面： (1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。 (2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时，也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。 (
43、3)与遗传有关的体质因素。 (4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如： 副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。 胃泌素细胞（G细胞）分泌胃沁素过高，如G细胞对H+（氢离子）的抑制作用反应迟钝；胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物，胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。【疾病鉴别】1.反酸:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎. 2.烧心:胃内酸性内容物反流刺激食管黏膜产生胸骨后的灼热感,较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎. 3.烧心(胃灼热) 时喝牛奶或豆浆不好,牛奶和豆浆虽能一时稀释胃酸,但其
44、所含钙的蛋白质反会刺激胃酸分泌,故不宜多饮. 4.胃灼烧:胃酸分泌过多或胃黏膜对酸的敏感性增加而引起.此症状较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎【生活常识】胃酸应如何预防1、首先要养成良好的饮食习惯，一日三餐要定时定量，不要暴饮暴食或睡前进食。 2、多食富含蛋白质的食品，少吃刺激性食物，避免烟酒， 生冷等对胃的损害。 3、饮食以清淡为主，同时，要注意饮食卫生，生吃瓜果要洗净，不吃变质食物。 4、调节工作节奏，保证充足睡眠，以缓解工作压力。放松精神，保持平和心态。另外，加强运动，增强体质胃酸过多吃什么宜食含碱成分的食物，如菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果； 少
45、食含酸的食物，如豆类、花生、醋、油脂食品等。十一、腹胀（肠胀气）【疾病概述】即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满，通常常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状，引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。 【发病原因】腹胀是由于胃肠道内存在过量的气体，以腹部胀大、皮色苍黄、甚至脉络暴露、腹皮绷急如鼓为特征，属于肠胃功能紊乱症的一种症状，其主要病因及发病机制如下： (1)食物发酵 正常情况下，回肠下端和升结肠有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子里，因某种
46、原因停留时间过长，在细菌的作用下，可以引起食糜发酵，产生大量的气体，引起腹胀。 (2)吸入空气 吃东西时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气，而引起肠胀气。 (3)胃肠道中气体吸收障碍 正常情况下，腹腔内大部分气体，经肠壁血管吸收后，由肺部呼吸排出体外。有些疾病，肠壁血液循环发生障碍，影响肠腔内气体吸收，从而引起腹胀。 (4)胃肠道内气体排出障碍 因某些原因，肠蠕动功能减弱或消失，所以肠腔内的气体排不出体外，因而引起腹胀。 【伴随症状】1.腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎，胰腺炎，肠梗阻，急性腹膜炎，肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠扭转，肠套叠等病变的可能。 2.腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻，
47、肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变，功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。 3.腹胀伴嗳气：常见于吞气症，功能性消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，溃疡病及幽门梗阻等。 4.腹胀伴便秘：多见于习惯性便秘，肠易激综合征(便秘型)，肠梗阻，左半结肠癌等。 5.腹胀伴腹泻：多见于急性肠道感染，肝硬化，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎，吸收不良综合征等。 6.腹胀伴肛门排气增加：多见于食物在肠道发酵后，结肠内气体过多，肠易激综合征等。 7.腹胀伴发热：多见于伤寒，急性肠道炎症，肠结核，结核性腹膜炎及败血症等。 8.腹胀伴肠型或振水音：腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑
48、为胃贮留或幽门梗阻。 【疾病鉴别】正常人胃肠道内可有少量气体，约150 毫升（ml）左右，当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时，胃肠道内产气过多，而肠道内的气体又不能从肛门排出体外，则可导致腹胀。临床上常见的引起胃肠道胀气的疾病有吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、肝胆疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹胀，但属生理性的。 【生活常识】如果两肋发胀、胃区饱满(即上腹部发胀)时，可选择促上消化道动力药。如吗丁啉(多潘立酮)，若以中下腹胀为主、虚功多(屁多)、屁臭时，可选择西沙比利(又名普瑞博思)。如果嗳气伴虚功多，还可用消胀片(又名二甲硅油片)含二甲硅油、氢氧化铝。
49、预防1.胀气大部分是饮食所引起的，首先必须改变饮食习惯： 吃东西时，细嚼慢咽，而且不要一次吃得太多、太撑。 建议少食多餐。 2.平时避免喝碳酸饮料，口香糖，并且最好不要用吸管喝饮料，因为这些都会无形中增加气体的摄入。 3.少吃含有果糖或是山梨醇（糖）的食物或甜点，因为这也是产气的元凶。 豆类食品一定要煮到熟烂了再吃，因为太硬的豆子，不但不好消化还容易造成胀气。饭后不要一直闷坐在沙发上，可以起身走一走，洗个碗，或是散个步，温和轻缓的运动都有助于帮助消化。 十三、腹泻【疾病概述】腹泻（diarrhea）是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在23周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在24周内的复发性腹泻。 【发病原因】1、细菌感染：人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢，会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。 2、病毒感染：人体通过食物或其他途径感
