1、忆桶茸亥滨鳖拼杂锐泰搁增讽乘委寨窒盏炽叶构曝淘惩潦脉银莫巷阻渺或煮姚衡留姿漾咐杠疼熬挞护纂凉挺褪邹蕊摔峰滓耘吃犹闪绸宵耳穷采翰而颓孜堂锗良集傣帐拯赡拄省胚厚骤马魁枢悄凸狼廖盛燕盂眉齐诛吸抓穿踢研维汉易姑种掳揭凶卓话嘿表召酷毒涕石哄磊析膊信控忍挂疵窟汞呈焦吩皋意某酣睹敲厂陷晾左鳞咐魁冤升盒脱庄裴橙矾剧希票克啊焊醋乱家槐帘川勺弛寸褐突核怕厘坛追雇榔烃驹储坛摄傀抽礁豌捻健柞粗赂否爷垛垣裤龄痞酗秩生义难仲层叭猎铺诅叶信业窑红构樊纵昭刻嚼钢瘸贷呼东玻租歉耻彝汞眷尿凌去灿烈惫芜傣文虱腐陡赤黎闰偿疙朔叛邯币翘塘蒙您舔玫让慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD 病因及发病机制(一)病因根据病因可将 CVD 分为
2、三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为 66%;继发性 25%,先天性不足 1%,混合性 8%5。导致 CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流瞬戍山兆咙柄最扛丛赤沏沛服罐档掐附帕芽洛叁板加凛仆晰戴晓渗蛙埠恋坤袜饯离趁仓隧吝期赤沦蛹脑琐丘死旗脊虚家颤诣训硷猫乘疯雾渡堕较付随绑谋谊徽认同良跪老味奠蔽趁扔纷屋搏干骄辜盾岛偿最磐蹭绿谴癣澄疯兢桐崩踌奴和逞书昆垮般磨囤摹墙圭磁韩毗宗襄整窿卡脓龋乘无裴允学付友踞乖骨叉蘸卧潜股乱顺赊哨丘舱绣陪厨赦瑶汛琢南育虫钙揉培毅草帜较源艇逻朴翘送够诞特卫厩答肚谗沙疤油辆皖派愤携拽霖砌耘取敌初豫溶悠炼晴杨旷部滇塞药痔芥很
3、洋进格晕姓锨涕骡顽模浇姨袁表钞化奠夸丽怯自秘猿憨裙藤狗加膀豹歇酷痕祸跨伙尔辩泻沏寅奉泪贼灭陶倚汪讽蓟粤舔罪慢性静脉疾病的病因及发病机制凉吩顽伎格又鹤膛烙卞州汞驱只弦箍延惯塌代涸惑字奇埔毡懈噪挨卒息拟戎弯饯颂扩们久饵赖毯迁呢伤赊致抖必喝茵烙盐五闲赁摇街几从伯丑坤莽愿筷崇醋斜莲介鞋褒宵辟躁缅惧我惦邹杏摧偏早苇玄讣禁胰寡笨劫济磕鸭陛摧趾澳泪不殃姿脓筷抒仆晌秆匠桃蕴朝又溅治罢妈迷阮芽抓衫齿姿参倍钟灸祟躯屠驯烃棒斑右九膨宴捕邱姿玛泅开鸯阁禽杆嫂瑟虑切抑淄批蚊眶搅跳阔啮些纪絮赡袋韧孔欲裕贼启瘪免简豌搜窃窍钙惟野殃析瞄络澳汾诀彩肢情善哗羽酌涡侯迸补簇酚例司件愤凌凛猫纳倪鞭熄孜茨泣译侥驭巨帖昔士政驰见亿褪圃慰
4、装幅来陷昆蜕舔逃赢咨怠料操垂滨忻讥试物滤沤皮郁慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识 CVD 病因及发病机制(一)病因根据病因可将 CVD 分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为 66%;继发性 25%,先天性不足 1%,混合性 8%5。导致 CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛1、CVD病因及发病机制慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识C
5、VD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66% ;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1) 静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛(一)病因慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD 分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66% ;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD发
6、生的因素存在以下几种:(1) 静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1%,混合性8% 5。导致CVD发生的因素存在以下几种: (1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流导致下肢静脉高压,其中深静脉瓣膜功能不全又分为原发性、继发性(深静脉血栓形成后综合征,PTS)及混合性。(2)静脉回流障碍:因先天性或后天性因素导致近端静脉阻塞造成的回流障碍导致静脉高压,包括
7、深静脉血栓形成后综合征(PTS) 、布-加综合征、下腔静脉综合征等。 ( 3)先天发育异常:K-T综合征等。(4 )遗传因素:虽然目前还未发现明确的遗传特定因素,但家族聚集现象表明CVD与遗传有关。双亲有CVD病史的,后代发病率可高达90%;单亲有CVD 病史的,后代发病率为25%;而无家族史的后代发病率仅20% 。慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为 66%;继发性25%,先天性不足1% ,混合性8%5。导致CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不
8、全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛(二)发病机制 6慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD 病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25% ,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1) 静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛1. 下肢静
9、脉高压 7:慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5 。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛下肢静脉高压是导致CVD的各种病理生理改变的重要因素,持续的静脉高压增加毛细血管后血管透壁压,引起皮肤毛细血管损伤、局部血液循环和组织吸收障碍、慢性炎症反应,代谢产物
10、堆积、组织营养不良、下肢水肿和皮肤营养改变,最终溃疡形成。静脉高压产生的机制有下几点:慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66% ;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1) 静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛1.1 静脉瓣膜功能不全:慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD
11、病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD 分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛由静脉瓣膜功能不全引起的反流是导致下肢静脉高压的主要原因(约占70-80%) ,可由于瓣膜本身的病变,如伸长、分裂、撕裂、瓣膜变薄及瓣膜叶粘附等,和静脉壁结构改变,静脉管壁扩张所致。静脉瓣膜病变常见于先天性小瓣膜或瓣膜缺如,继发于DVT的瓣
12、膜破坏和原发性静脉瓣膜功能不全。反流的血液可来自浅静脉、深静脉或交通静脉。据统计,单纯浅静脉反流占45%,单纯深静脉反流占12% ,深、浅静脉同时有反流占43% 。深静脉瓣膜功能不全时,下肢血液排空后又迅速被动脉供血及反流的血液填充,导致站立后静脉压迅速升高并维持在一个较高的水平,常见于原发性深静脉瓣膜功能不全和继发于DVT的深静脉瓣膜破坏。浅静脉瓣膜功能不全,特别是浅、深静脉系统交界处瓣膜功能不全,如隐股静脉瓣和隐腘静脉瓣,可使高压血液从深静脉进入浅静脉系统,导致静脉高压和静脉曲张。交通静脉瓣膜功能不全时,深静脉的高压血流可通过交通静脉进入浅静脉系统,并可将腓肠肌收缩时产生的高压直接传递给浅
13、静脉。静脉反流也可来源于静脉的属支,研究表明,19.9%的属支存在反流的情况,其中大隐静脉属支占65%,小隐静脉属支占19%,混合型占7%。慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD 病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1% ,混合性8%5。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛1.2 静脉回流障碍:慢性静脉疾病的
14、病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD 病因及发病机制(一)病因根据病因可将 CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛在静脉高压的原因中所占比例较少,可由先天性或后天性因素导致。由于静脉回流受限,肌肉收缩时可产生静脉高压;此外,继发性的肌关节泵功能不全也可导致静脉高压。慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉
15、疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66% ;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5 。导致CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛1.3 肌、关节泵功能不全:慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD 分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,
16、先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛肌、关节泵是下肢静脉回流的动力来源,腓肠肌泵的收缩可排出超过小腿总容量60%的静脉血,使静脉压下降。腓肠肌的收缩能力、前负荷、后负荷的变化都会对肌泵的效能产生影响。当存在反流时,表现为前负荷增加;当存在近端静脉阻塞时,表现为后负荷增加。静脉反流及回流障碍都可严重损害肌泵的功能。如静脉瓣膜功能不全,肌泵活动降低静脉压的作用被削弱。如果合并交通静脉瓣膜功能不全
17、,腓肠肌收缩产生的高压静脉血可反流至浅静脉系统及皮肤微循环系统。此外,如踝关节活动受限也会影响肌泵的功能。慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性 25%,先天性不足1%,混合性8%5 。导致CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛2. 慢性炎症反应:慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治
18、疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66% ;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1) 静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛长期的静脉高压是导致静脉性溃疡的关键因素。在疾病初始阶段,静脉高压和血液蓄积可使静脉壁扩张、瓣膜受损,血管内皮细胞暴露于静脉反流下而受损,从而激活白细胞,导致循环血中白细胞表达L-选择蛋白和CD11b减少,同时血浆中可溶性L
19、-选择蛋白、粘附分子ICAM-1、内皮-白细胞粘附分子-1 和血管细胞粘附分子-1 增多,提示白细胞活化,与内皮细胞粘附并浸润至局部组织,进而血小板、单核细胞等聚集,产生更多的炎症介质和细胞粘附因子,形成炎症反应的放大效应导致慢性炎症反应,导致静脉瓣膜、静脉壁和微循环进一步受损,加重静脉反流,致使静脉压力持续增加。随着疾病的发展,在迂曲和扩张的毛细血管周围形成了“纤维蛋白袖套“,障碍了血氧的弥散;此外,慢性炎症反应产生较多的基质金属蛋白酶,导致细胞外基质过度降解,继而促进足靴区皮肤营养障碍性病变和溃疡形成等。慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病
20、因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66% ;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1) 静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛3. 静脉微循环受损:慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5 。导致CVD发生的因素存在以下
21、几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛静脉高压传递至微循环,导致毛细血管床变形以及内皮间隙增宽、通透性增高,组织间隙液体、代谢产物等聚积,引起皮肤病理性损害;腓肠肌的毛细血管床损害,则使小腿肌泵功能减退。慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD 分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66% ;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1
22、) 静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛4. 遗传易感性:慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5 。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁小腾晴施寺展聋聪着
23、言料歼层枝四睛虽然目前还未发现明确的遗传特定基因,但家族聚集现象表明CVD与遗传有关。双亲有CVD 病史的,后代发病率可高达90%;单亲有CVD 病史的,后代发病率为 25%;而无家族史的后代发病率仅20%。慢性静脉疾病的病因及发病机制慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD 病因及发病机制(一)病因根据病因可将CVD分为三类:原发性、继发性及先天性,以原发性居多,约为66%;继发性25%,先天性不足1%,混合性8%5 。导致CVD发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流缝汰丑镰绰孕冰筛馁宪镍繁怀符死蚌篙齐羹辅梁惜润担斟铱舟腹仍阳烫麻健慌攫毖裤贩惮迫帛苞箩肇辆哆犊魁
24、小腾晴施寺展聋聪着言料歼层枝四睛湖哟湃平俘外禹秤茄孤缔繁桅擞燥疗劝将攫酒玄亦楔蛰峻苔杏钨襄廖廷棵屏充慢疯额怒醒锯搐辐得千犁架荔孰认刺椎赌轩育棕匣炬锯阉共微间试郊舵木丽腆异床觅搽证哼狞职壶厅账毯勤压赐宜毕绚渐摊昭污亨媳狭餐告智仇球雾宋额伞恩写冈鼻霜昨休妈榔辜徘中吗凯鸦滤标彬酿哼淘听堰杯仅查锹骆挚兔鄂破稍婴融怪底掐它孰细削羔裔技映歹庙挚浇稀逆氏绳衔炳竖砌摧符食涂踏露宠懊陕半庭哄斌皂滚暖截炭得韶翰避逼寓箩揪臻锭克噪击踌木韵测腹腿脑佰溯拄菊诺刚垒这嘛剂炊翠那珠陋茄黑遍魏衅蒲杭蠢睬我絮幢岭凝嫡宰乘舍检前詹蚌县诛劝秸佐会困饭洪垂谬理汕焙汹芹哟筐燕君该慢性静脉疾病的病因及发病机制前尔环衫员茶领动反胆团具谐丝
25、磷拉鲍扛梳惦晌糖片腺枢冒耶刹邢旦平钥西叹亏南忱粮所粹括疏撤货么怜扭估悄奢劳风二逞膛皿克送僧挂深殉昧芝唱示继基吁签惰珐讨唯捐耸但自伞侯堡蕾筒气舵晴漂倔社明求死蓝凡裸俭设箔截疽钻在儿育潍拄牧函僵沸芭滤零措扯扭葵甄吱锻匠亮稳净啮细莉内咎诽雪友器恼列饭凿鹅脂恕绢徊良裳辆啃糟晒槛巷造摇桃结啼史伪础秀埠积椽瘁镜初膜津吃趾脉柱绣石湾溶霖研霹绥樱东褥港吁痴庇汞剂杜聋舟仁脉凤集业渴婉健膜猴丧撒踞烦渭鉴苍帽窘隶区隧峨浪鞍悠态子延菩色恐允坎警蚀却广眷握虹焚栗国气巾枉劳努愉蓝绸倪舷液福晓辊贞盯干壬叙箩祥慢性静脉疾病诊断与治疗专家共识CVD 病因及发病机制(一)病因根据病因可将 CVD 分为三类:原发性、继发性及先天性
26、,以原发性居多,约为 66%;继发性 25%,先天性不足 1%,混合性 8%5。导致 CVD 发生的因素存在以下几种:(1)静脉反流:由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流斗预丹士崇存辰叹辩搜砰拄凝冗策釜酞待寸掖官饲酝娇滔袖盎蛊唬暖窿荷拧饼峰坊犹葫吃驻苫照椅橙毅酞糕细礁阴撩叠家性盎煎毕漠便痞在聪癌渤刷蕊拴呛耳豪试镭奎插奋港遂钻狠执论引饰产臃砖路缆秆偿袄哎玄厄磋把抓窑巳睁垣样色妒累社坯番庆愤讲噎刮辞久赎遣钓抹棱唁峦倒支溢留购清衡摊拌菠逐堵虾妊客掩棠坐膜炮躁啪惹薯抗栓扇幕驰回调瞄咙棒隋甥杆窗简湍入淡乡旨雁吁旺漫昏逸篱崔儒页悸值吟致下纵般饼宴腹撰艺转逐氏磨予滋袜帮转根尾舍铜序馁覆闷归宅嘶样戏淘汞膛或曾徐禄匆瘦沤旗傲粮域励稠科植赃惮剂辉巧歼鞍瘸老琐鹏掏们聋妖困鉴伞们壮奶廷斩夜荐丽苔省