1、医疗机构健康管理系统解决方案杭州希禾信息技术有限公司杭州希禾信息技术有限公司2019 年年 4 月月 4 日日目 录1.概述 11.1. 公司概况 21.2. 设计理念 31.3. 系统应用意义 41.4. 系统概况 51.5. 系统特色 62.系统功能 92.1. 综合平台 92.2. 个人空间 192.3. 远程健康监测 202.4. 移动健康管理 213.遵循标准规范 233.1. 主要医学参考文献 233.2. 主要信息技术规范 243.3. 部分参数标准 254.技术实施方案 284.1. 总体目标 284.2. 实施管理 294.3. 推荐配置 324.4. 二次开发 344.5.
2、 质量保证 364.6. 项目验收 424.7. 售后服务 445.报价 47杭州希禾健康管理系统方案 第 1 页 共 53 页1. 概述世界卫生组织在迎接 21 世纪挑战的报告中指出，21 世纪的医学不应该是以疾病人群为研究对象而应该以人类健康为主要研究对象，当今医学发展趋势已经从以治病为主转向预防疾病和损伤，维护和提高公众健康水平。SARS 之后，政府的重视和广大民众健康意识的、健康素养的进一步提高，以健康服务需求为牵引，以健康体检为主要形式的健康管理服务行业得到快速发展。2005 年后，健康管理相关的协会的相继建立，健康管理开始步入科学规范有序的发展轨道。然而，随着老龄化的加剧、慢性病的
3、快速增长，我国居民的整体健康状况极不乐观。为此， 中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 （中发20096号）特别强调了健康管理的重要性，提出要将健康管理作为国家基本公共卫生服务，同时指出信息技术是医改的八大支柱之一。 国务院关于促进健康服务业发展的若干意见 （国发201340 号）进一步要求广泛动员社会力量，多措并举发展健康服务业。很多医疗机构或健康管理中心都计划开展了健康管理服务，甚至部分临床科室也尝试开展慢病管理业务。然而由于健康管理具有面对客户多、计算复杂、服务繁琐等特点，工作量大和管理成本高等问题一直困扰着他们，没有计算机软件和互联网的辅助，很难进行真正意义上的健康管理工作。
4、为提高健康管理的工作效率和质量，降低投入的成本，杭州希禾信息技术有限公司（以下简称“公司” ）开发了一套专用于健康管理的服务平台 希禾健康管理系统,把健康管理的主要步骤融合进去了。主要体现在健康信息收集、健康评估、管理计划、健康处方和干预。并且利用互联网、物联网、云计算、无线通信技术等先进技术提高杭州希禾健康管理系统方案 第 2 页 共 53 页客户参与健康管理的积极性。1.1. 公司概况杭州希禾信息技术有限公司就是长期从事健康信息领域的研发工作，致力于通过信息化技术为医疗体检机构提供健康体检及健康管理一体化解决方案，以助其延伸服务内涵、改善服务质量、提升管理效率，推动我国健康产业的发展，提高
5、国民健康水平和疾病防控能力。公司与中华医学会健康管理学分会共同启动健康体检信息化应用的标准化建设课题研究，已经初步形成了数据元、健康调查量表等研究成果；与浙江大学基础医学院、杭州师范大学健康管理学院等科研院所长期合作，共同研究健康管理信息服务等课题。自 2008 年以来，已在全国范围内超过三百家大型医疗、体检机构、企事业单位正式应用并为逾千万客户提供健康管理服务，部分典型案例如下：三甲医院华中科技大学同济医学院附属同济医院 中南大学湘雅医院 厦门大学附属中山医院新疆医科大学附属第一医院 新疆维吾尔自治区人民医院 安徽医科大学第一附属医院贵阳医学院附属医院 贵州省人民医院 河南省中医学院第一附属
6、医院河北省人民医院 北京大学第三医院 湖南中国医药大学第一附属医院第四军医大学附属西京医院 广西壮族自治区人民医院 山东聊城人民医院中国人民解放军第 180 医院 中国人民解放军第 202 医院 甘肃省人民医院川北医学院附属医院 中国石油中心医院 南华大学第一附属医院疗养院南京军区杭州疗养院 无锡华东疗养院 西安市工人疗养院中国航天科技集团公司 738 疗养院 杭州海勤疗养院 山东省青岛疗养院企事业单位杭州师范大学健康管理学院 浙江医学高等专科学校 海南医学院西子联合控股有限公司 铁法能源有限责任公司 中国贵州茅台酒厂有限责任公司国家电网职业病防治院 上海电力中心医院 山东电力中心医院西安电力
7、中心医院 湖北鄂州疾控中心 辽宁白城疾控中心健康管理机构杭州希禾健康管理系统方案 第 3 页 共 53 页元化医疗咨询服务（上海）有限公司 杭州国太健康管理有限公司 福禧（北京）健康科技有限公司辽宁中科昆仑健康管理有限公司 浙江浙健健康管理有限公司 浙江安安健康管理股份有限公司北京环球佳平医疗投资咨询有限公司 浙江绿城健康促进管理有限公司 四川成都臻熙健康管理有限公司1.2. 设计理念系统目的分为两个层面；一方面是为了让应用本项目的机构能够有一个完善、高效的数字化、网络化健康管理服务平台，彻底解决机构在健康管理方面的需求；另一方面也让机构管理的对象能够接受全面的健康管理服务，并且激发主动参与的
8、兴趣。整个系统包括一个综合平台（即机构管理端）和三个应用终端（即 e 康网、e 康机、e 康站） 。综合平台也就是我们健康管理机构的医学健康专家和健康管理师管理客户的工作平台，同时也是机构管理者监督服务质量、统计分析决策的平台。他集成了健康管理的全部功能，能与多种个人终端实时互动；e 康网也就是个人健康管理空间的 PC 端，能够实现个人参与健康管理的全部功能； e 康机和 e 康站是个人健康管理空间的家庭终端和手机终端。 系统为健康管理机构及其服务对象提供一种便利的实时交互体验，一经推广将改变未来健康和医疗服务模式。杭州希禾健康管理系统方案 第 4 页 共 53 页杭州希禾健康管理系统方案 第
9、 5 页 共 53 页1.3.系统应用意义实施健康管理可以充分利用现有健康数据的价值，可以进行个人健康与慢性病危险性评价，可以提供个人健康计划及改善的指导。应用希禾健康管理系统对于开展健康管理服务的机构而言主要有如下意义：1.3.1. 轻松实现健康管理服务使用本系统后，可以让机构轻松具备完善的健康管理服务能力，会大量节省相应的人力、物力、财力。1.3.2. 增加业务收入在不需要其他投入的基础上，可以保障机构客户增加 510%的收入，而且这部分收入几乎为纯利润。1.3.3. 提升机构核心竞争力本系统科学严谨的设计，完美结合了健康管理的主要步骤，目前技术处于国家领先水平，能够提升机构的档次和品质。
10、1.3.4. 增加服务亮点全面的健康促进方案，丰富了健康体检报告的内容；灵活的检后健康干预，充分体现个性化服务。1.3.5. 提升高端客户的忠诚度丰富的在线互动形式，增强了高端客户的粘性；延续的服务有助于高端客户再次选择贵院体检或服务。1.3.6. 扩大了健康管理的覆盖面便捷的操作、灵活的收费，显著扩大了健康管理的受众；符合我国的卫生现状，顺应医改的新方向。杭州希禾健康管理系统方案 第 6 页 共 53 页1.4. 系统概况系统具有与医疗机构现有的信息系统进行数据连接的能力；能利用慢病风险评估模型，对收集到的客户数据进行疾病评估以及相关危险因素分析，生成个人生活方式疾病风险评估报告，并能够给出
11、针对健康危险因素改善的个人化管理处方。让检后客户对自身的健康风险状况有一个量化了解，并获得一套切实可行的健康行动方案。系统包括健康调查问卷、医学和健康数据库、疾病风险预测分析和营养与运动指导计划等。同时，还应用先进成熟的信息网络技术构建了功能强大的健康管理平台，将大幅度降低健康管理的工作量（60%左右） ，进一步提高管理效率和降低管理成本，是相关机构开展健康管理的必备工具。系统支持 E-mail、手机短信、视频、语音、呼叫中心等功能为健康干预对象进行量化的健康跟踪指导服务。还可为团体提供信息汇总、健康风险趋势分析、提出针对性强、目标明确的人群健康风险管理措施及建议；平台具备强大的数据分析统计功
12、能，方便医生进行数据挖掘和开展学术研究活动，为企事业单位领导提供决策依据。杭州希禾健康管理系统方案 第 7 页 共 53 页1.5. 系统特色1.5.1. 定制接口：方便建立管理对象档案健康管理的实施，首先就是健康档案的建立，而健康档案的主体就是体检数据和调查问卷。本方案针对各医疗机构不同的信息系统，开发具备自动纠错功能的数据采集接口，能方便地与医院现有体检系统及希禾问卷填写程序软件等连接并获取数据，也支持手工录入。已支持主流体检系统和数据库。1.5.2. 参数全面：促进方案个性化程度高系统获取了管理对象的基本健康信息、体检数据及就诊住院信息，基本健康信息主要指管理对象的性别、年龄、血型等信息
13、，并通过调查问卷掌握了管理对象的饮食、运动、烟酒、心理等健康相关生活习惯。由于获取的参数较为全面，所以生成的健康状况分析报告个性化很强。1.5.3. 评估风险：适合国人特点，符合国情需求慢性病正严重侵蚀国人健康，消耗巨额的医疗资源和费用。系统评估模型是借鉴了 Framingham 预测模型、哈佛癌症风险指数的经验，参考了北京阜外心血管模型，结合我国各慢性病防治指南的标准而建立的。经过百万人次的数据分析和近 10 万人次的五年对比，通过多年的不断修正，可行性良好。我国地域广阔、民族众多，所以模型还特意增设了地区修正参数，特别适合我国特点和符合医改方向。1.5.4. 档案归并：轻松实现历年比对对于
14、同一个管理对象的健康信息，我们根据就诊号、身份证、姓名、性别、年龄、电话、单位等信息进行识别，将其所有相关信息都归并到一个主帐号下。归并可设定要经过人工审核，系统无法识别的可人工匹配。归并后机构和管理对象均可以自由地进行历年数据的对比，生成健康状况变化曲线表，并对生活习惯（膳食、运动、病史）杭州希禾健康管理系统方案 第 8 页 共 53 页进行评估，做相应的指导及干预。1.5.5. 精确定位：适应健康管理机构的流程化管理系统是在多家大型健康管理机构的详细调研基础上开发的，根据运营流程设计开发健康管理工作流，紧密贴合客户参检流程，保障速度和服务质量，同时减轻健康管理人力投入、提高效率。还支持对客
15、服人员的工作进行统计和管理。所有应用平台都以机构名义发布，支持数据库本地布署，保障机构应用的专业化、信息化、系统化。同时不对个人客户运营，保障客户资料的安全性、保密性、私密性。希禾健康管理系统与体检业务流程紧密结合示意图1.5.6. 开放兼容：有机整合所有相关平台个人与团体的健康管理结合，各类健康信息有机整合，管理平台与个人空间互动结合。集成呼叫中心、短信平台、邮件平台、在线互动平台。开放性设计，拓展性强。支持对接各类信息系统软件，支持各类检测设备的数据传输，支持导出内部各种形式的数据。杭州希禾健康管理系统方案 第 9 页 共 53 页1.5.7. 深度挖掘：充分利用现有数据通过对管理对象数据
16、的深度挖掘实现强大的统计分析功能，在上述统计分析的基础上，医疗机构可以很方便了解针对单位和个人的各类分析报告，各种疾病、费用、工作量等数据统计，并据此对服务、设备、人员、配套设施等进行决策调整。同时各类统计报告数据支持 EXCEL、HTML、XML 等格式导出，方便医疗机构对数据的进一步利用。1.5.8. 干预平台：一站式健康干预操作操作界面内集成健康干预的主要方式与干预计划模版，包括短信、邮件、电话、在线、呼叫中心等，系统可根据预先设定的条件自动生成回访计划，并到时自动提醒健康管理师。系统还会自动对跟踪干预的过程进行记录，方便健康管理师和管理对象查询。通过分析干预后的健康变化，动态的调整促进
17、方案的计划。支持将客户进行分类管理，筛选出来统一进行回访处理。杭州希禾健康管理系统方案 第 10 页 共 53 页2. 系统功能系统主要包括健康管理综合平台以及个人登陆的平台和其他一些物联网功能，综合平台在功能实现上主要分为六个子系统，即健康数据采集系统、健康档案管理系统、风险分析评估系统、健康处方系统、跟踪干预系统、知识库耦合系统组成的一个检后健康管理平台。2.1. 综合平台2.1.1. 健康档案系统除了客户的基本信息外，还包含体检报告、诊疗记录、每日体征检测数据、个人生活方式记录、营养状况、运动状况、工作行为、心理状态等健康数据。2.1.1.1. 体检报告本模块可以添加、编辑、查看、删除个
18、人体检报告。体检数据是评价个人健康的重要依据之一，任何修改都将直接影响最终生成的个人健康管理报告。杭州希禾健康管理系统方案 第 11 页 共 53 页2.1.1.2. 指标复查在管理期间，客户所做的单项或数个项目的检查记录保存在这里。通过体检复查对比历史异常数据，有效评估干预效果和客户的健康促进程度，便以制定或修改干预计划进行针对性的调整。2.1.1.3. 问卷量表调查问卷主要是为了收集常规体检报告以外的健康信息，如家族史、生活习惯、运动状况、饮食习惯、营养状况、心理和体质情况等，同样是健康评估的重要依据之一。问卷分为三类：常规问卷、心理问卷、中医体质问卷。支持多种输入方式。2.1.1.4.
19、就医记录就医记录信息旨在方便健康管理师了解客户的就医及治疗方案等情况，使健康管理师了解客户在管理之外的健康情况。通常由客户在个人空间添加，也可由健康管理师根据客户的描述或文件协助添加。2.1.1.5. 用药记录杭州希禾健康管理系统方案 第 12 页 共 53 页用药记录信息旨在为健康管理师提供客户的用药情况，以监督、提醒客户用药，并能根据客户的检测指标和干预效果对用药以及治疗方案进行建议。用药记录主要由客户在个人空间添加，也可由健康管理师协助添加。2.1.1.6. 每日测量健康监测界面是用于健康管理师查看客户最新的自助检测数据，以便于健康管理师及时了解客户的身体状况，作出针对性的健康管理。客户
20、的检测数据通过两种方式进行录入，一种是健康管理师对客户回访完成后，手动录入当次回访的客户数据；另一种是客户通过个人空间上传的数据。2.1.2. 健康评估系统根据健康档案信息，调用系统参数和评估模型对管理对象目前健康状态进行汇总分析，对未来十年的常见慢性病患病风险进行科学的评估。2.1.2.1. 慢病风险以中华医学会认证的慢病风险评估模型为工具，评估 10 多种慢性病未来 5-10 年的患病风险； 杭州希禾健康管理系统方案 第 13 页 共 53 页2.1.2.2. 生活方式对客户从饮食、运动、心理、睡眠等方面进行综合分析及评分，以直观的发现生活方式方面的问题。杭州希禾健康管理系统方案 第 14
21、 页 共 53 页2.1.2.3. 心理评估以 scl90 量表为基础，从躯体表现、强迫症状、抑郁、焦虑等 9 个方面初步评估客户心理状况。2.1.2.4. 中医体质以中医药学会的中医体质辨识问卷为基础，对客户的 9 种体质逐一进行分析辨识，并给与初步的建议。杭州希禾健康管理系统方案 第 15 页 共 53 页2.1.3. 健康促进系统为每一位参加健康管理的客户提供一份详尽的健康促进方案。通过先进的信息耦合技术调用健康知识库，展现给客户全面的分析和指导。2.1.3.1. 膳食处方设计一天、一周的食谱，使人体摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物等比例合理，提供均衡膳食处方。提供相关禁忌、注意事项等。2
22、.1.3.2. 运动处方基本内容包括根据能量需求推荐运动项目及运动量，描述运动的要领和功效，以及推荐的运动强度、运动时间、地点等基本知识。杭州希禾健康管理系统方案 第 16 页 共 53 页2.1.3.3. 心理保健处方以 scl90 量表的结果为基础，为客户提供有效的心理调整方案，同时也包含对于睡眠状况的分析建议。2.1.3.4. 中医养生处方结合中医体质辨识问卷的结果，为客户提供一套适合其年龄、性别、疾病的中医养生方案。2.1.4. 健康干预系统支持短信、邮件、电话、在线、呼叫中心等主要干预方式。可根据预先设定的条件自动生成回访计划，并到时自动提醒健康管理师。2.1.4.1. 干预计划根据
23、客户健康状况自动生成年度回访计划，并适时提醒健康管理师进行干预和记录。疾病异常的回访模板可单独设置。2.1.4.2. 在线互动客户登陆个人健康空间可与希禾健康管理系统的操作人员及时互动沟通，支持离线留言等。杭州希禾健康管理系统方案 第 17 页 共 53 页2.1.4.3. 短信邮件客户可以在个人空间进行健康信息或邮件的订制；还可根据用户的设置定期、定时发送短信自定义信息。客户可在线查看记录。2.1.4.4. 电话回访系统支持对呼叫中心的衔接，也支持对电话、上门、现场活动等情况的记录和查询统计，支持回访工作量统计。2.1.5. 配套功能模块为保证平台运行的系统性管理功能，如操作员角色管理、质量
24、监督管理、统计分析等，以及其他特殊功能模块。2.1.5.1. 数据采集系统通过与体检系统等健康信息软件的数据接口配置，自动采集客户数据。可以设置杭州希禾健康管理系统方案 第 18 页 共 53 页定时采集、按时间段采集。也支持手工录入数据。2.1.5.2. 问卷填写程序系统支持多种问卷填写方式，还定制了触摸屏设备的填写程序，用户可在管理机构准备的触摸电脑、iPad 等设备上直接提交问卷。2.1.5.3. 医学知识库系统内置多种医学知识数据内容，用于系统的医学逻辑和说明展示。支持机构医学专家对知识库进行大范围内容的修改，以利于仅用于内网的机构自行维护。2.1.5.4. 统计分析统计分析功能支持自
25、助添加查询、统计条件，并可保存查询方案,可方便地将客户进行分类管理。系统能自动分析不同人群的综合健康信息，分层次、分年龄、分性别的疾病分布表及用药情况，并可与往年资料相比照。2.1.5.5. 功能配置支持操作员对多项系统功能进行自由配置。包括报告页面大多数内容和样式，对杭州希禾健康管理系统方案 第 19 页 共 53 页系统数据和机构数据进行匹配，对评估的设置和部分修改等。2.1.5.6. 权限管理可由管理员分配每一位操作员的具体操作权限，每位健康管理师只能看到分配给她管理的客户。统计查询功能支持按时间、类型、客户满意度等生成健管师的工作量报表。2.1.5.7. 新增功能本次系统的全新改版，除
26、界面美化外，还优化了菜单，增加了一下新功能，主要有管理单位客户的整体情况、接受网络体检预约、慢性病管理、个人分类报告等。杭州希禾健康管理系统方案 第 20 页 共 53 页2.2. 个人空间个人健康管理空间是以用户（个人和家庭）为中心的健康管理网络社区，通过线上线下相结合的方式，实现用户与健康管理师/医生、用户与用户之间的互动式健康主题交流。借助网络和通信技术，构建涵盖营养、运动、心理等领域的健康管理综合平台，倡导科学健康的生活方式，促进用户改善健康状况。杭州希禾健康管理系统方案 第 21 页 共 53 页2.2.1. 建立健康档案支持用户自主上传健康指标数据，完善个人健康档案，与管理端建立健
27、康档案互通共享。2.2.2. 评估健康风险对用户的高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等常见慢病给予科学评估，提示患病风险。同时评估生活方式、心理状况、中医体质等。2.2.3. 明确健康目标通过对用户日常饮食、运动健身等数据的记录，结合其个体体征，自动生成科学详细的每日饮食摄入量和能量消耗指导方案，同时提供专业的体重管理建议，帮助用户实现健康目标。 2.2.4. 改善生活方式展示个人健康任务，提醒用户主动参与健康改善，帮助用户实现健康目标。接受杭州希禾健康管理系统方案 第 22 页 共 53 页健康管理师的健康监督和干预，促进用户养成良好生活方式。2.2.5. 评价管理效果对比管理前后健康状况的变
28、化，评估阶段健康管理的效果，判断管理对象对健康管理的依从性，为下一步的干预措施提供依据。2.2.6. 丰富的健康应用集成包括计算生理指标、评估心理状况、生成保健计划、普及养生知识在内的多种健康应用。2.2.7. 个性化健康宣教针对用户健康特点，根据其年龄、性别、疾病、季节等要素定向推送与之匹配的相关健康宣教文章。 2.3. 远程健康监测通过各类检测设备采集相关生命体征数据，并传输到健康管理数据中心进行综合分析，异常情况自动报警。健康管理师或医生可实时查看用户的健康状况并进行相应处理。该系统将推动医疗监测方式的飞速进步，将监测从院内延伸到院外，进一步体现医院“以病人为中心”的服务理念；实现健康管
29、理师/医生与监测对象之间进行无障碍的远程健康监测服务。 杭州希禾健康管理系统方案 第 23 页 共 53 页 主要特点A. 实现远程无线物联网健康监护。B. 连续监测，实时掌握动态健康状况。C. 医嘱智能核对，异常自动报警。D.增加就医模式，支持分级诊疗、双向转诊、有序就医。E. 医生与病人的远程双向互动，实现实时健康干预。2.4. 移动健康管理移动健康管理系统是针对智能手机用户开发的特色服务平台，通过移动通信网络实现对用户的移动健康管理服务。手机、e 康机等移动设备可以接收个人健康检测设备的数据并无线实时传输至系统服务器，经系统后台汇总分析后，即时通过 3G、WIFI等无线通信网络把健康指导
30、反馈到用户移动设备上；用户还可以通过这些移动设备随时随地查看自己的健康档案，与健康管理师交流互动。 主要特点A. 集成多种网络连接方式，支持 3G、WIFI、蓝牙、LAN 以太网、USB 等方式。杭州希禾健康管理系统方案 第 24 页 共 53 页B. 与远程管理人员（健康管理师）即时联网互动，并支持音视频交流。C. 移动设备与检测设备匹配操作简便，数据一键上传，检测结果即时反馈。D.扩展性强，系统集成多项健康应用。E. 随时随地开展自我健康监测与管理。F. 支持一键呼救，能准确对用户定位，开展紧急救护指导与救护实施。杭州希禾健康管理系统方案 第 25 页 共 53 页3. 遵循标准规范3.1
31、. 主要医学参考文献 中国心血管病预防指南中华医学会心血管病学分会，2011 国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）卫生部，2011 中国 2 型糖尿病防治指南中华医学会糖尿病学分会，2007 中国成人超重和肥胖症预防控制指南卫生部疾病控制司，2003 中国成人血脂异常防治指南指南制订联合委员会，2007 中国高血压防治指南（2010 年修订版）指南修订委员会，2010 原发性骨质疏松症诊治指南医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会，2011 原发性痛风诊断和治疗指南中华医学会风湿病学分会，2011 慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范（试行） 卫生部疾控司，2002 中华健康管理学杂志白书忠，中华医
32、学会 中华心血管病杂志胡大一，中华医学会 健康管理学概论郭清，人民卫生出版社，2011 健康管理师陈君石 黄建始，中国协和医科大学出版社，2007 中国居民膳食指南中国营养学会，西藏人民出版社，2011 ACSM 运动测试与运动处方指南美国运动医学学会，人卫，2010 体育全国高等学校教材，第 4 版，裴海泓，人卫，2008 中国营养师培训教材葛可佑，人民卫生出版社，2010 中国食物成分表第一、二册，杨月欣，北京大学医学出版社，2010 生命质量（QOL ）测量与评价 朱燕波，人民军医出版社， 2010 心理评估洪炜，南开大学出版社，2006杭州希禾健康管理系统方案 第 26 页 共 53
33、页 内科学王吉耀，人民卫生出版社，2010 实验诊断学王鸿利，人民卫生，2010 预防医学孙贵范，人民卫生出版社，2010 医学统计学颜虹，人民卫生出版社，2010 循证医学王家良，人民卫生出版社，2010 医学文献信息检索罗爱静，人民卫生出版社，20103.2. 主要信息技术规范 中国公共卫生信息分类与基本数据集标准中国疾控中心，2007 中国医院信息基本数据集标准1.0 版，卫生部医院管理研究所，2006 慢病管理业务信息技术规范中国疾病预防控制中心，2008 中华人民共和国卫生行业标准集2005-2010 疾病和有关健康问题的国际统计分类 （ICD-10） ，人卫，2008 国家卫生信息
34、标准基础框架卫生部信息化工作领导小组，2005 医疗环境电子数据交换标准ealth Level Seven（HL7） ，ANSI 健康档案基本架构与数据标准（试行） 卫生部，2009 健康档案基本数据集编制规范（试行） 卫生部，2009 健康档案相关卫生服务基本数据集标准（试行） 卫生部，2009 健康档案公用数据元标准（试行） 卫生部，2009 卫生信息数据元标准化规则WS/T300-2009，卫生部，2009 电子健康档案与区域卫生信息平台饶克勤，人卫，2010杭州希禾健康管理系统方案 第 27 页 共 53 页3.3. 部分参数标准本系统尽可能遵循现行国际国内专家认可的标准和规范，与本系
35、统采用的标准或规范不符的，界面将仍然按实际数据显示，但进行对比或运算时可能会按照标准或规范进行转换。3.3.1. 膳食通过膳食调查，收集管理对象就餐习惯，粮谷类食物、蔬菜、水果、畜禽肉、蛋、奶、豆、水产品的食用频率和食用量，烹调用油、盐及酱油等调味品食用量等信息。对管理人群重要食物摄入量和膳食结构等情况给予评价，评价标准见下表。指标 参照标准食物摄入量 粮谷类食物30 克、食盐6 克为摄入不合理膳食总能量 根据人群提供的膳食信息计算膳食结构 膳食脂肪供能比30为不合理 粮谷类供能比65为不合理3.3.2. 身体活动收集管理对象处于日常工作、出行、锻炼、家务和静态等工作和生活状态的时间。根据不同
36、身体活动消耗能量的情况，对人群身体活动水平进行判断，评价标准见下表。强度或形式 频 度 （ 天 /周 ） 时 间 （ 分 钟 /天 ） 能 量 消 耗 （ 千 卡 /周 ）大强度 3 1500充分大强度+中等强度+步行 7 3000大强度 3 20 500中等强度+步行 5 30 600中等大强度+中等强度+步行 5 600不足 大强度+中等强度+步行 600杭州希禾健康管理系统方案 第 28 页 共 53 页1.满足每一水平中一项（行）条件。2.计算依据：步行 = 3.3 METs，中等强度 = 4.0 METs，大强度 = 8.0 METs，身体活动能量消耗MET每周活动天数每天活动时间（
37、分钟） 。3.3.3. 尼古丁依赖对进入戒烟项目的管理对象需要此评价。根据 Fagerstrom 尼古丁依赖评分表，积分为 0-3 分者，为轻度依赖， 4-6 分为中度依赖， 7 分及以上为重度依赖。题目 0 分 1 分 2 分 3 分您通常每天吸多少支卷烟？ 10 支 1120 支 2130 支 30 支您 早 晨 醒 来 后 多 长 时 间 吸 第 一 支 烟 ？ 60 分 钟 3160 分 钟 630 分 钟 5 分钟你最不愿意放弃哪支烟？ 其他时间 早 上 第 一 支 烟早上醒来后第一个小时是否比其他吸烟时间多？否 是是否在许多不准吸烟的场所很难控制吸烟的需求？否 是你卧病在床是仍旧吸烟吗？ 否 是3.3.4. 饮酒分别收集管理对象饮用高度白酒、中度白酒、葡萄酒、啤酒的频率和每次饮酒量。分析每日酒精摄入量并评价是否超标，评价标准见下表。性别 标准成年男性 每天饮用酒折合成酒精量不超过 25 克，相当于啤酒 750ml，或葡萄酒 250ml，或 38 度白酒 75g，或高度白酒 50g成年女性 每天饮用酒折合成酒精量不超过 15 克，相当于啤酒 450ml，或葡萄酒 150ml，或 38 度白酒 50g3.3.5. 体重指标 判断标准体重指数（ BMI*）BMI18.5 为体重过低 18.5BMI23.9 为体重正常 24BMI27.9 为超重 BMI28 为肥胖
