1、目录明挖基坑检验批质量验收记录表 2挡土墙基础检验批质量验收记录 3拉杆检验批质量验收记录 4肋柱、墙面板、锚定板检验批质量验收记录 5吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线 墙背反滤层检验批质量验收记录 .6沉降缝（伸缩缝） 、泄水孔检验批质量验收记录 7分级平台检验批质量验收记录 8吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线明挖基坑检验批质量验收记录表02011201 口口口口单位工程名称 XXX - XXX 里程段路基分部工程名称 锚定板挡土墙分项工程名称 明挖基坑 验收部位 起止里程施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司新建吉林至珲春铁路客运专线JHSK项目经理部 项目负责人施工质量验收标准名称及
2、编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准(TB10751-2010)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 基坑外观质量 第 10.1.12 条 开挖底面完整，台阶平顺，斜面地基平整。2 基底地基承载力 第 10.1.13 条 基底地基承载力应符合设计要求。X X X X X2 台阶尺寸 100mmX X X X XX X X X X3 斜面基底坡率 1%X X X X XX X X X X主控项目5 基底高程 -50，0mmX X X X X施工作业人员质量责任登记勘察设计单位现场确认情况（需要时）现场负责人 年 月 日施工单位检查评定结果专职质量
3、检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线挡土墙基础检验批质量验收记录0201102 口口口口单位工程名称 XXX- XXX 里程段路基分部工程名称 锚定板挡土墙分项工程名称 挡土墙基础 验收部位 起止里程施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司新建吉林至珲春铁路客运专线JHSK项目经理部 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准(TB10751-2010)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1所用原材料的品种、规格、
4、质量 第 10.5.6 条水泥合格证编号：XXX，试验报告编号：XXX;粗骨料试验报告编号：XXX;细骨料试验报告编号：XXX；矿物掺合料试验报告编号：XXX;外加剂试验报告编号：XXXX;钢筋合格证编号：XXX；试验报告编号：XXX;质量合格。主控项目2 混凝土强度等级 第 10.5.9 条 预留 XX 组试件，试验报告 X 份，编号：XXX;符合设计要求。顶面高程 20mm X X X X X X前边缘距线路中线距离 050mm X X X X X X基础宽度 50mm X X X X X X基础襟边高（宽）度 20mm X X X X X X起讫里程（长度） 100mm X X X X
5、X X沉降缝（伸缩缝）位置 50mm X X X X X X1明挖基坑允许偏差 沉降缝（伸缩缝）宽度 4mm X X X X X X一般项目2 墙前基坑回填质量 第 10.1.41 条 符合设计要求。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线拉杆检验批质量验收记录02011204 口口口口 单位工程名称 XXX - XXX 里程段路基分部工程名称 锚定板挡土墙分项工程名称 拉杆 验收部位 起止里程施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司新建吉
6、林至珲春铁路客运专线JHSK项目经理部 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准(TB10751-2010)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 所用原材料的品种、规格、质量 第 10.5.6 条水泥合格证编号：XXX，试验报告编号：XXX;粗骨料试验报告编号：XXX;细骨料试验报告编号：XXX；矿物掺合料试验报告编号：XXX;外加剂试验报告编号：XXXX;钢筋合格证编号：XXX；试验报告编号：XXX;质量合格。2 拉杆长度 第 10.5.11 条 符合规范要求。3 拉杆与锚定板连接质量 第 10.5.11 条 符合
7、规范要求。主控项目4 防锈处理 第 10.5.12 条 防锈措施符合规范规定。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师年 月 日吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线肋柱、墙面板、锚定板检验批质量验收记录02011203 口口口口单位工程名称 XXX- XXX 里程段路基分部工程名称 锚杆挡土墙分项工程名称 肋柱、墙面板、锚定板 验收部位 起止里程施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司新建吉林至珲春铁路客运专线JHSK项目经理部 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程
8、施工质量验收标准(TB10751-2010)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1所用原材料的品种、规格、质量 第 10.4.6 条水泥合格证编号：XXX，试验报告编号：XXX;粗骨料试验报告编号：XXX;细骨料试验报告编号：XXX；矿物掺合料试验报告编号：XXX;外加剂试验报告编号：XXXX;钢筋合格证编号：XXX；试验报告编号：XXX;锚杆合格证编号：XXX；试验报告编号：XXX;质量合格。主控项目2 混凝土强度等级 第 10.5.10 条 预留 XX 组试件，试验报告编号：XXX;符合设计要求。柱长度 -10，+5mm X X X X X X
9、板、块件长度 5mm X X X X X X板、柱体宽度（厚） 5mm X X X X X X板宽、高度 5mm X X X X X X柱弯曲 L/750 X X X X X X两对角线差 10mm X X X X X X外面平整度 5mm X X X X X X1锚定板挡土墙钢筋混凝土构件的允许偏差预埋件中心 3mm X X X X X X肋柱高度 -10,+20mm X X X X X X肋柱间距 50mm X X X X X X2锚定板挡土墙肋柱施工的允许偏差与线路中心线距离 -10,+50mm X X X X X X一般项目3 钢筋原材料质量 第 10.4.27 条 符合设计要求。施工
10、作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线墙背反滤层检验批质量验收记录02011205 口口口口单位工程名称 XXX- XXX 里程段路基分部工程名称 锚杆挡土墙分项工程名称 墙背反滤层 验收部位 起止里程施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司新建吉林至珲春铁路客运专线 JHSK项目经理部 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准(TB10751-2010)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评
11、定记录 监理单位验收记录1 所用合成材料的品种、规格、质量 第 10.5.7 条 试验报告编号：XXX，符合设计要求。2 墙后反滤层、黏土隔水层的材料的品种、规格、质量 第 10.1.34 条 试验报告编号：XXX，强度 XXMPa，符合设计要求。3墙后反滤层袋装砂卵砾石层、透水土工布、反滤层最低处隔水层的设置位置、构造尺寸及厚度第 10.1.35 条 符合设计要求。4 墙背回填填料的性质 第 10.1.36 条 试验报告编号：XXX，符合设计要求。主控项目5 墙背填筑压实质量 第 10.1.37 条 试验报告编号：XXX，符合设计要求。一般项目 1墙后反滤层透水土工布搭接宽度 0 50mm
12、X X X X X X施工作业人员质量责任登记勘察设计单位现场确认情况（需要时） 现场负责人 年 月 日施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线沉降缝（伸缩缝） 、泄水孔检验批质量验收记录02011207 口口口口 单位工程名称 XXX - XXX 里程段路基分部工程名称 锚定板挡土墙分项工程名称 沉降缝（伸缩缝） 、泄水孔 验收部位 起止里程施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司新建吉林至珲春铁路客运专线JHSK项目经理部 项目负责人施工质量验收标准名称及编号
13、 高速铁路路基工程施工质量验收标准(TB10751-2010)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 强身及基础沉降缝（伸缩缝）质量 第 10.1.32 条 预留与塞封符合设计要求，接缝平直，塞封严密。2 泄水孔孔径 第 10.1.33 条 符合设计要求。主控项目 3 泄水孔孔位 第 10.1.33 条 按上下左右间隔 XXm 布置交错布置，符合规范要求。基础顶面高程 20mm X X X X X X前边缘距路基中心线距离 0，+50mm X X X X X X基础宽度 50mm X X X X X X基础襟边宽度 20mm X X X X X X
14、起讫里程 100mm X X X X X X沉降缝（伸缩缝）位置 50mm X X X X X X一般项目 1明挖基础各部尺寸允许偏差沉降缝（伸缩缝）宽度 4mm X X X X X X施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师年 月 日吉 图 珲 铁 路 客 运 专 线分级平台检验批质量验收记录02011206 口口口口 单位工程名称 XXX - XXX 里程段路基分部工程名称 锚定板挡土墙分项工程名称 分级平台 验收部位 每座挡土墙施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司新建吉林
15、至珲春铁路客运专线JHSK项目经理部 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准(TB10751-2010)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 分级平台高程 第 10.4.17 条 符合设计要求。主控项目2 分级平台宽度、封闭质量 第 10.4.18 条 符合设计要求。一般项目 1 分级平台排水坡 第 10.4.25 条符合设计要求，外观平顺，纵、横排水通畅。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师年 月 日
