1、- 58 -有创动脉血压监测技术1动脉测压管的各个接头包括测压管、三通、换能器、监测仪及注射器的连接处要拧紧,防止脱开或漏液,并置于无菌治疗巾或纱布内。2调零点时,应保证换能器与心脏水平位置一致,以保证测定数值的准确。变换病人体位时始终保持换能器与心脏水平一致。3为保证动脉测压管的通畅应用 1%肝素盐水定时冲洗,加压气袋的压力应300mmHg,即绿色标志出现为准。4当动脉波形出现异常、低钝、消失时,考虑动脉穿刺针处有打折或血堵塞现象。处理:揭开皮肤保护膜,若有打折调整正常,若为堵塞应先抽回血再进行冲洗,防止凝血块冲入动脉内,并用酒精消毒,待干后贴上皮肤保护膜。5动脉测压管内严禁进入气体,应定时
2、检查管道内有无气泡。6定时观察穿刺肢体的血运情况(肢体有无肿胀、颜色、温度、局部不宜包扎过紧,以免发生肢端坏死) 。7为了防止感染,每次抽取血标本时,应用酒精消毒三通或肝素帽,准备 1 个 5ml 注射器、1 个 2ml 有肝素冲洗过的注射器。先用 5ml 注射器将动脉测压管内的液体抽出,速度要慢;再用 2ml 肝素液冲洗过的注射器抽取血标本并摇匀。用肝素盐水冲洗至动脉测压管内无血液为止,保证三通局部无血迹。8为保证动脉测压管为一封闭环境而预防感染,三通用肝素帽封堵,防止注射器封堵。因注射器长期暴露而引起感染。9保证动脉穿刺点的局部干燥,若有渗血应及时更换皮肤保护膜(更换皮肤保护膜时应用碘伏、酒精消毒穿刺点,范围应大于皮肤保护膜- 59 -的范围) 。10当病人病情平稳不需要测压时,应及时拔除测压管,拔管时局部压迫 510 分钟。观察局部无渗血后,用无菌纱布加压覆盖。