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血液病患儿输血的适应症.doc

上传人:gnk289057 文档编号:6270568 上传时间:2019-04-03 格式:DOC 页数:2 大小:33.50KB
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内六科输血适应症一一一 贫血:1. 慢性贫血:血红蛋白70g/L 时,考虑输血。如地中海贫血,慢性再生障碍性贫血等。原则:缺什么,补什么。2. 血红蛋白30g/L 应紧急输血。原则:一次输入浓缩红细胞最大量为 15ml/kg。若有慢性充血性心力衰竭每次红细胞 2ml/kg。一一一 血小板减少:1血小板20109/L,有出血倾向,应及时输注。2血小板5109/L,即使无出血倾向,也要预防性输注。三丙种球蛋白输入适应症:重型特发性血小板减少性紫癜和重型再生障碍性贫血,剂量:400mg/kg/d,连用 5 天;1g/kg/d,连用 2 天 ;2g/kg/d,用 1 天。(四)输血时注意事项1.小儿的血容量比成人相对高,因此相对于成人的少量出血对儿童来说既为较严重的失血,应及时纠正。2.一般情况下,全血的输入量为每次 10-20ml/kg,输注的速度为每分钟 05-15ml 。3.儿童每公斤体重输全血 6ml,可提高血红蛋白 10g/l,对严重急性溶血和大量失血者,应迅速足量输注。4.对严重贫血和心肺功能不全者,应减少输血量并减慢输血速度,反复多次输血后可使呼吸循环趋于稳定。5.主张成分输血,即“缺什么,补什么” ,全血主要用于急性大量出血和新生儿急性溶血病的换血治疗,以及患者需要血液成分而不能及时供应者。

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