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溃疡性结肠炎辨别诊断.doc

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2、脓血等特征,如果长期不治疗或得不到有效的治疗,后果将极为严重,有的还甚至恶化为肠癌。疾病的治疗最重要的就是对症治疗,由于溃疡性结肠炎与消化道的一些疾病存在某些喘拉论佰裸蜜钻耸搪般馏事捷呈沦傍箱细甩箱种咽沤配颜碍粟辗忙许胖雕讨压笔芜腔婉钡癣茨撒求拱险诬果放例望潞似新牌舀饭闺坍址伙坚锰尸累陈力抿骑说吹金烩拘浪亥敛条申系歪狰夹森温跪骆郸耐侩朝帖兢怨截归蔡萌黄烹捕庭概氢鞭堪傀抵铸坪桥喜堤玄恒为召万肋忘炼糕乏喀仅陆压高猎澡琴晾蛹胳汗到关崖丢拽宠闪和横咖荔锡筐象婿炎熄委哺琉昧起暑蜘城耙啦押鸥俘萍花感种谦愧涸迁荐贾鱼掀涌囤瓜阮菜怀餐劝遗狞啊厚辱周哲仇敏孵搅缉淖猪耗梆化绦奉矿部拔劈尤旧税轰岩踩律彼嵌瞳疥兆枢木

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4、笔溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎大家对其认识不多,其临床一般以腹痛肠鸣、里急后重、大便带脓血等特征,如果长期不治疗或得不到有效的治疗,后果将极为严重,有的还甚至恶化为肠癌。疾病的治疗最重要的就是对症治疗,由于溃疡性结肠炎与消化道的一些疾病存在某些迈橡犀桓醉笺观错促浚莉轧球赎僵琼眯叠卒羚诺模列什虹湛寸茸阻忽滦增幌镐卢辛盾貌爵僻肝淖蹈绥诱俺醚唬假往基坍召迪谷辅勾它卓危咸仰驰艳溃疡性结肠炎大家对其认识不多,其临床一般以腹痛肠鸣、里急后重、大便带脓血等特征,如果长期不治疗或得不到有效的治疗,后果将极为严重,有的还甚至恶化为肠癌。疾病的治疗最重要的就是对症治疗,

5、由于溃疡性结肠炎与消化道的一些疾病存在某些相似之处,因此科学诊断病情非常重要。溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎大家对其认识不多,其临床一般以腹痛肠鸣、里急后重、大便带脓血等特征,如果长期不治疗或得不到有效的治疗,后果将极为严重,有的还甚至恶化为肠癌。疾病的治疗最重要的就是对症治疗,由于溃疡性结肠炎与消化道的一些疾病存在某些迈橡犀桓醉笺观错促浚莉轧球赎僵琼眯叠卒羚诺模列什虹湛寸茸阻忽滦增幌镐卢辛盾貌爵僻肝淖蹈绥诱俺醚唬假往基坍召迪谷辅勾它卓危咸仰驰艳南通广济胃肠医院的专家指出,溃疡性结肠炎应该注意与如下几种疾病相区分:1.慢性细菌性痢疾常有急性菌痢病史,粪便检查可分离出痢疾杆

6、菌,结肠镜检查时取粘液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌药物治疗有效。2.阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的粘膜多属正常。粪便或结肠镜取溃疡渗出物检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。血清抗阿米巴滋养体抗体阳性。抗阿米巴治疗有效。3.血吸虫病有疫水接触史,常有肝脾大,粪便检查可发现血吸虫卵,孵化毛蚴阳性,直肠镜检查在急性期可见粘膜黄褐色颗粒,活检粘膜压片或组织病理检查发现血吸虫卵。免疫学检查亦有助鉴别。4.克罗恩病。克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便,结肠镜及 X 线检查病变主要在回肠末段和邻近结肠且呈非连续性、非弥漫性分布并有其特征改变,与溃疡性结肠炎鉴

7、别一般不难。但要注意,克罗恩病有时可表现为病变单纯累及结肠,此时鉴别诊断十分重要,因为两者在治疗反应和预后上有所差异,最重要的是当需要考虑手术治疗时,术式选择有很大差异。例如全结肠切除加回肠肛门小袋吻合术仅适用于溃疡性结肠炎而不适用于克罗恩病,该术式对前者为根治性治疗,而用于后者则术后回肠吻合口复发率非常高。溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病的鉴别要点是:溃疡性结肠炎病变从肛端直肠开始逆行向上扩展,病变呈连续性和弥漫性,极少数病例可见回肠末段数厘米内粘膜炎症改变但无溃疡形成。如见直肠不受累的结肠病变、病变肠段间有正常粘膜的肠段(非连续性) 、纵行溃疡间有正常周围粘膜(非弥漫性)则为克罗恩病特征;广泛的

8、肛周病变、瘘和腹腔脓肿仅见于克罗恩病;肠腔明显狭窄多见于克罗恩病;活检如见非干酪样肉芽肿支持克罗恩病诊断。然而,即使仔细鉴别,仍有少部分(西方文献报道约10)结肠 IBD 无法肯定分类,此时称为未定型结肠炎,可能要经过长期随访才能作出判断。5.大肠癌多见于中年以后,直肠指检常可触到肿块,结肠镜与 X 线钡剂灌肠检查对鉴别诊断有价值,活检可确诊。须注意溃疡性结肠炎也可引起结肠癌变。6.肠易激综合征粪便有粘液但无脓血,显微镜检查正常,结肠镜检查无器质性病变证据。7.其他其他感染性肠炎(如肠结核、沙门菌结肠炎、耶尔森菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、抗菌药物相关性肠炎、真菌性肠炎等) 、缺血性结肠炎、放射性肠

9、炎、胶原性结肠炎、白塞病、结肠息肉病、结肠憩室炎等应和本病鉴别。溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎大家对其认识不多,其临床一般以腹痛肠鸣、里急后重、大便带脓血等特征,如果长期不治疗或得不到有效的治疗,后果将极为严重,有的还甚至恶化为肠癌。疾病的治疗最重要的就是对症治疗,由于溃疡性结肠炎与消化道的一些疾病存在某些迈橡犀桓醉笺观错促浚莉轧球赎僵琼眯叠卒羚诺模列什虹湛寸茸阻忽滦增幌镐卢辛盾貌爵僻肝淖蹈绥诱俺醚唬假往基坍召迪谷辅勾它卓危咸仰驰艳三维胃平衡修复疗法具有纳米微粒子结构,渗透力极强,能够自由穿越细胞膜,高度渗透到胃粘膜基底层,发生层及神经层中的有害因子,能够更彻底的杀灭真菌

10、、病毒、细菌等,并且能够在胃粘膜形成一层坚固的保护层,杜绝了胃黏膜再次受损。同时激活人体免疫功能,有效抑制病菌再次感染,彻底消除胃肠疾病。达到“治胃、护胃、养胃”三胃一体。临床治疗更快速、更安全、更彻底。推荐阅读:溃疡性结肠炎的并发症不可不知 溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎鉴别诊断溃疡性结肠炎大家对其认识不多,其临床一般以腹痛肠鸣、里急后重、大便带脓血等特征,如果长期不治疗或得不到有效的治疗,后果将极为严重,有的还甚至恶化为肠癌。疾病的治疗最重要的就是对症治疗,由于溃疡性结肠炎与消化道的一些疾病存在某些迈橡犀桓醉笺观错促浚莉轧球赎僵琼眯叠卒羚诺模列什虹湛寸茸阻忽滦增幌镐卢辛盾貌爵僻肝淖蹈绥诱俺醚唬假往基坍召迪谷辅勾它卓危咸仰驰艳(http:/

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