1、降脂宁治疗血瘀型心绞痛的疗效观察 【摘要目的:探讨降脂宁颗粒治疗气阴两虚血瘀型心绞痛的临床疗效。方法:将我院收治的 102 例气阴两虚血瘀型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组 51 例,其中观察组采取降脂宁颗粒治疗,对照组采取西药(单硝酸异山梨酯片)治疗,比较两组患者治疗后的的临床疗效。结果:观察组中医证候总有效率为 9216,心绞痛总有效率为 9412,心电图总有效率为 8431。疗效均显著优于对照组(P005),具有可比性。 12 方法 对照组采取西医常规治疗:单硝酸异山梨酯片,20mg次, 2 次d,服用 4 周。观察组采取降脂宁颗粒:人参、何首乌、五味子、麦冬、当归、白术、川芎、荷
2、叶、北山楂、决明子、桂枝各10g,丹参、白芍、 黄芪各 15g,檀香、木香各 3g,每天 3 次,一次一袋 ,服用 4 周。 1_3 疗效评定 1-3 1 中医证候疗效评定 显效:症状、体征显著改善,积分减少70;有效:症 状、体征有所好转,积分减少 3O;无效:治疗无改善或加 重,积分减少30。积分减少()=(治疗前积分一治疗 后积分)N 疗前积分 1100,总有效为显效及有效之和。 132 心绞痛疗效评定 显效:症状完全或基本消失;有效:症状明显减轻,发作 次数减少,持续时间缩短;无效:症状无改善或加重。总有效 为显效及有效之和。 1-3-3 心电图疗效评定 显效:心电图 ST 段与 T
3、波恢复正常;有效:ST 段回升 005mv,T 波改变50;无效:无明显改善。总有效为显效及有效之和。 14 统计分析 应用统计学软件 SPSS130 处理数据,计数资料采用检 验,显著性水平 a=005。 2 结果 观察组中医证候总有效率为 9216,对照组为 6471, 观察组显著优于对照组,两组比较差异显著( l001)3 讨论 冠心病为临床常见病,患者多病程长、迁延不愈。心绞痛属中医“胸痹”、 “心痛”范畴,其临床主要表现为心前区、膻中憋闷状疼痛,甚至牵连到肩背、胃脘、喉等,多伴心悸、气短、盗汗等症。临床分型一般为心肾阴虚、心血淤阻、寒凝心 脉、阳气衰虚、气阴两虚等。该病病位于心,累及
4、肝肺肾脾诸脏,是本虚标实之症。本虚为五脏亏损衰虚,分气亏、阴亏、 血亏、阳亏不同,标实为阴寒血瘀、痰浊内阻、心脉不通等。病机为心脉痹阻,但气机紊乱、情志失调为心绞痛发生的关键所在,多见于抑郁、劳累、急躁、易怒等中老年患者,心痛久者,多以气阴两虚、痹阻胸中、痰瘀互结最为常见。故治疗多 以益气养阴,通脉止痛,祛瘀化痰为主。降脂宁颗粒是著名老中医李锡光治疗冠心病心绞痛的名方,此方可扶养心气,和通血脉,标本兼治。具有益气养阴、活血化瘀、养心通脉之功效。本研究对气阴两虚血瘀型心绞痛患者采用降脂宁颗粒治疗,显著改善了患者的中医证候,患者心绞痛症状得到明显好转,进一步证实了此方对于冠心病心绞痛的药用价值。 本研究通过降脂宁颗粒治疗血瘀型心绞痛,中医证候疗效,心绞痛及心电图疗效均显著优于西药组。因此,降脂宁颗粒治疗血瘀型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用。