1、第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理1. 颈椎病临床上最常见的分型是 AA.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.食管型颈型颈椎病 B 2.关于颈椎病患者行推拿、按摩治疗的目的，错误的是A.减轻肌痉挛 B.根治本病 C.缓解疼痛 D.改善症状 E. 改善局部血液循环 3诱发骨质疏松的病因不包括 EA膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D 等物质 B妇女在停经后缺乏雌激素的分泌C妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙 D长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E长期服用补充维生素的药物4系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的 EA常用清水清洗 B忌用碱性皂液 C忌用化妆品
2、D避免阳光照射 E10 冷水湿敷5系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是 AA暴露部位 B口腔 C胸部 D腹部 E下肢6类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是 BA抑制滑膜炎 B抑制体内前列腺素的合成 C抑制 T 细胞功能D抑制 B 细胞功能 E抑制细胞内二氢叶酸还原酶7病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是 AA风湿性疾病 B类风湿关节炎 C骨关节炎 D骨质疏松症 E骨筋膜室综合征8类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是 BA遗传、雌激素、阳光照射等因素 B感染：潮湿、寒冷及创伤等C物理性损伤因素 D化学性损伤因素 E精神性损伤因素9类风湿关节炎最基本的病理改变
3、是 AA关节滑膜炎 B血管炎 C周围神经病变 D骨质增生 E软骨增生10.脊柱骨折急救搬运的基本原则是A.始终保持脊椎中立位 B.始终卧硬板转运 C.不可背驮运送 D.不可抱持运送 E.不可坐位检查和运送. 二、A2 型题21患者女性，35 岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是A禁止日光浴 B清水洗脸 C心理疏导，增强战胜疾病信心 D高蛋白饮食E告知患者疾病的诱因22患者女性，25 岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 90gL。乏力，Sm抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A乏力 B疼痛
4、 C皮肤完整性受损 D有感染的危险 E输营养液23患者女性，28 岁，因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为 SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是A紫外线可致雌激素作用增强 B紫外线是本病的重要诱因 C紫外线直接破坏细胞D紫外线加重关节滑膜炎 E紫外线直接损害骨髓24患者女性，33 岁。有系统性红斑狼疮 5 年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A阿司匹林 B吲哚美辛 C抗疟药 D布洛芬 E地塞米松25患者男性，68 岁。有关节炎 2 年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的
5、方法是A循序渐进 B长时间锻炼 C热敷可改善血液循环 D保持关节的功能位E必要时给予消炎止痛剂26患者女性，20 岁，1 周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温 38，面部蝶形红斑，Sm 抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质，需进行口腔护理，可选用哪种漱口液A14碳酸氢钠溶液 B23硼酸溶液 C13过氧化氢溶液D01醋酸溶液 E O08甲硝唑溶液27患者女性，30 岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉 65mmL ，尿蛋白(+) ，抗核抗体(+)，抗 Sm 抗体(+)。最可能的诊断是A
6、急性肾炎 B急性肾盂肾炎 C慢性肾炎 D系统性红斑狼疮 E干燥综合征28患者女性，59 岁。农民，2 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约 10 分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mmL，RF(+)。关节 X 线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是A系统性红斑狼疮 B.干燥综合征 C类风湿关节炎 D骨性关节炎 E银屑病关节炎29患者女性，15 岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指问关节肿痛 3 年，加重 2 个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是A嘱患者卧床休息，避免疲劳 B指导
7、患者进行功能锻炼，要循序渐进C向患者做饮食指导，增进营养 D向患者介绍如何观察药物疗效E介绍预防药物不良反应的方法30患者男性，28 岁，一周前受凉后出现发热，体温 375，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉 80mmh，血白细胞105109 L，免疫学检查异常，可能的诊断是A风湿热 B风湿性关节炎 C系统性红斑狼疮 D风湿性心脏病 E类风湿关节炎31患者男性，60 岁。有关节炎 2 年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查 C 反应蛋白升高，说明目前疾病处在A康复期 B稳定期 C活动
8、期 D比较轻微阶段 E非常严重阶段三、A3 型题(4345 题共用题干)患者女性，3l 岁，工人。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查：血沉 70mmh，白细胞总数 410109 L ，红细胞计数 361012 L，血红蛋白 110gL。免疫学检查：C3 、C4 均增高， RF(+)，尿蛋白( 一)。伴有晨僵。43患者最可能的疾病诊断是A类风湿关节炎 B风湿性关节炎 C系统性红斑狼疮 D干燥综合征 E骨性关节炎44此期患者的护理措施，不妥的是A卧床休息并保持正确的体位 B遵医嘱给予消炎止痛剂C嘱患者定时定量服药，不可随意加减药量或停药D注意观察药物不良反应 E加强小
9、关节功能锻炼45治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括A胃肠道不适 B皮肤黏膜出血 C骨髓抑制 D骨髓活跃 E肝功异常(5053 题共用题干)患者女性，30 岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉 65mmL ，尿蛋白(+) ，抗核抗体(+)，抗 Sm 抗体(+)。Hb 和血 WBC 正常。50该病可能的诊断是A蛋白尿 B狼疮肾炎 C系统性红斑狼疮 D慢性肾炎 E肾病综合征51需采取的护理措施是A皮肤护理 B饮食可以吃无花果 C多在阳光下活动D洗脸时涂一些营养霜 E饮食宜浓厚52针对病情，目前护士应教育患者重点注意A肾功能变化，定期复查 B有无消化道出血 C体温变化D血红蛋白变化 E血白细胞变化53治疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发、肝功增高，血象 WBC 11O109 L，可能发生了A激素副作用 B免疫抑制剂的不良反应 C肝炎 D胃炎 E感染
