1、阳谷县人民医院耳鼻喉科2012.7.1 增补鼻中隔偏曲的护理常规概念指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部形成突起，并引起鼻腔功能障碍和临床症状者。病因鼻中隔外伤以及鼻中隔诸骨发育不均衡是本病的主要原因。临床表现1.鼻塞 为主要症状，可单侧或双侧。2.鼻出血 常发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部。3.头痛 偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。4.临近器官症状 可继发鼻窦炎和上呼吸道感染。诊断鼻镜检查、X 线、CT治疗手术矫正是唯一治疗方法，若同时有鼻息肉鼻甲肿大，应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善，鼻部症状消失，偏曲的中隔也可不作处理。护理诊断1.焦虑 恐惧 与对疾病和手术知识的缺乏有关
2、2.舒适的改变 与鼻塞，头痛有关3.疼痛 与疾病所致的头痛和手术有关4.有感染的危险 与疾病本身和手术有关 5.潜在并发症 伤口出血6.知识缺乏 缺乏有关鼻中隔偏曲治疗及自我保健知识 手术方式 麻醉：全麻手术：鼻中隔偏曲矫正术+鼻内窥镜下鼻窦手术（双侧鼻窦开放+ 鼻息肉切除）护理措施术前护理1.心理护理 向病人介绍手术的目的及意义，说明术中可能出现的情况，如何配合及术后注意事项，使病人有思想准备减轻焦虑。2.鼻部准备 术前一日减去鼻毛 剃净胡须，用肥皂清洁外鼻及周围皮肤，防止术后感染。检查确定病人无感冒，鼻粘膜肿胀后手术。3.术前检查 进行全身检查及局部专科检查，肝功能、乙型肝炎表面抗原、血尿常规及出凝血时间测定，鼻部 CT 和 X 片确定手术部位。并了解病人全身疾病，排除手术禁忌症，确保手术安全。4.药物准备 根据需要完成皮肤药敏试验，术中可能输血者做好定血型和交叉配血试验，术前 30 分钟打术前针 。5.其它准备 术前禁烟酒刺激性食物， 手术前禁食禁水 术晨更衣。术后护理同鼻出血+全麻护理常规健康指导同鼻出血的出院指导
