1、胸腔引流管护理技术评分标准科室: 姓名: 得分:评分等级及分值项目 项目总分操作要求A B C D扣分及理由仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范 5 4 3 20环境清洁 2 1.5 1 0自身准备5规范洗手和手卫生,戴好口罩 3 2 1 0检查胸腔闭式引流瓶的外包装、有效期,打开 3 2 1 0连接倒水漏斗 2 1.5 1 0检查外用生理盐水质量 3 2 1 0向引流瓶内倒水 5 4 3 20正确连接导管,注意无菌技术和密闭性 5 4 3 20操作前准 备物品准备15引流管接口出用无菌纱布包裹 2 1.5 1 0将用物放于治疗车,推车至床尾 2 1.5 1 0核对床号、姓名,向患者解释
2、 2 1.5 1 0松被尾,注意保暖 3 2 1 0取合适体位,引流瓶挂于床边,头端反折于床垫下 5 4 3 20吸引器检查引流瓶的密闭性 5 4 3 20检查伤口,暴露引流管,取下别针 5 4 3 20于引流管接口下垫巾 2 1.5 1 0挤压引流管 3 2 1 0两把血管钳交叉夹紧引流管接口上 35cm 处 3 2 1 0正确消毒连接处(围绕接口环形消毒一圈,然后以接口为起点向上纵形消毒 2.5cm,再围绕接口环形消毒一圈,同法向下纵形消毒 2.5cm)10 96 5 40取无菌纱布垫于引流管接口下方 5 4 3 20正确消毒引流管管口的横断面 5 4 3 20连接胸腔引流瓶 2 1.5 1 0检查引流瓶是否连接正确,松血管钳 5 4 3 20再次挤压引流管,观察引流瓶内水柱波动情况 5 4 3 20操作过程65妥善固定 3 2 1 0操作后 5 整理床单位,妥善安置患者,分类处理污物用物 5 4 3 20质量控制5 对患者的态度,与患者的沟通,操作熟练程度 5 4 3 20总计 100