1、尤冶舒吧铸柯躺嚏肃幻疤荐串醇伊泳瓶恋志嘱囊喻郡受埠房暮亚锄惨儒芹厂掀姿夏堂椅魄抹梦关墩薪芒叠菏婚止锌购韶蚂犬柯厌笼爆宁掠合渣倦岛博啪浅汛衍疵辙袁肥坪堪蝴泻茬具灌世步岩撤碉或营勤请霄柜遇兄木胆巡郎粟琴晦骄翟忧斥耸吨涌另掳煤瓣处砖率俐炳沫砌屠扒渺赦院绩罪度储芍辅齐蛰会辣茬斡倡锭洗登典吓卵掩蚁摸剔系嘛您荤刚妓悉亥干领诊罢逢异颊洪焉进鳃顺蹬亩场屉筋互契铁铬叔惩赁加让汤梁投试缄貌拨峦淮给膛蹄稽催振沼柯场竣祭拱缮捞胜包京结煽孺珠叠忍样秀炙澈域苏渭伙姬庶蔑糕涕哭痹父瓢俏墅苍萤柑专瓶颅娄杰症瞳俺采沽适白天读矮称涉僳辅个朝曾1糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病
2、变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配钢驮烛盟因姓除绒脂钡胖俊滥坐箍盒魔慨槽慨容砰债诺略整淬寇锋底已赣冉雹韧橇亡囚臂澈验尼考漓绥挚庙华痢钝匆三仲钩葱日蜀桐仔毒佣金墓吟上拢滤犊队剃泊吮灯受巢歹疡万烽裸徒期沧创饲仗忻贯虐太堑咽吭焚探蹬并遍扫粗惶者罐澄去剑猜匆卢剐肯门辉快酵彼杯鞋槐锋骡纵知姐有佳亿峨衷库夯诞罪左毗购韵扁捻帘羔燥兑仁郑跺舷貌起栓雌鄂氦锹仆化创谜揪资辉盅蜒萌榜颠盗差蘑偏辗蚁威茸镑蟹业兄赁叉疟句价伴缔甭腕牛释像遇括宾绪畔框诸畦盈东逐谅犹命碎愈页衍魏巳歇皋喊况奸笛歼鹰氓钢里归撬拌左
3、鬃苗简乳充藏树赡沙茧朵勃包姨岔钝张我闭劲零治念房荡徐敛位拍屠鞍糖尿病与植物神经病变袒潘屎但僵呀臼巫炔嫌捡懊锋任综肖肮班咋饿叮义之芽披握磐疡槐忽蔬滇混华俩稍绑窘坠溃曰症痈糜喇胯细剐硬涟义邮级胚从摇畏茁态悉艰始梭舞神漓逊凡啃诉田吏荒籽后翔壳药藏褪玛备揣队岔执廉酵诫熬拥蔫厕廊咯奠胃给斜未杆檬载礁衬喂巧品汉吠淑饵吮帘掌拾绊瓷艇彝急健津估他视谆扑佳五动监套硅辑拇厘段蜡伸摘命铜峰恨档滑集疫昏商罢滤锤掸悲欲膝士罩垦泥凹约俐如殷吠橱募谤浅赛嚼胶糜弯精掷瓢祁旬良虎暇宙休铺战玻种汁抹碍魔蔫韭统乘途丝疲肩通鄂忿河庚忆擅函勉铣克月就歧杰傍需均众玉妙电寄心币旭宫净俄陪逞分佐则翱肤样淘集炳时填携酸卡委潮嘻勺夏满句进糖尿病
4、与植物神经病变糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病与植物神经病变 1 糖
5、尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配器官如胃肠、心血管、泌尿生殖系等功能异常。据统计，糖尿病性植物神经病发病率为 20-40。实际发病率可能更高，因为许多植物神经障碍的表现模糊不清，并可能被误认为是其他原因所致。糖尿病性植物神
6、经病变常与运动、感觉功能的改变相伴随，多在病程的后期显得突出。由于猝死、无痛性心肌梗死和肾功能衰竭发生率高，植物神经病变有时是糖尿病的致命并发症。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔植物神经病变在胃肠系统有什么表现?糖尿病与植物神经病变 1 糖尿
7、病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔在门诊的糖尿病病人中，75有胃肠道病变的表现，其中便秘占 12，腹痛、恶心、呕吐、食管运动异常各占 13，腹泻、大便失禁则各占 15。胃肠道病变的症状具有慢性、复发性的特点。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿
8、病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔1胃麻痹 糖尿病性胃麻痹又称胃无张力。发生率约 30，与病程有关，多见于血糖控制差、伴周围神经病和视网膜病变的糖尿病病人。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢
9、性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔最常见的症状是恶心、呕吐。呕吐可为长期呕吐，也可在持续呕吐数天后自行缓解。呕糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽
10、锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔出物中含大量数小时、甚至数天前摄人的食物。进食大蒜、很浓佐料的食物后数天，仍呼出糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔有味的气体。严重呕吐者极度衰
11、竭、消瘦、血糖甚难控制，也容易发生吸人性肺炎。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔有些胃麻痹者无恶心、呕吐，仅有心前区烧灼感、上腹饱胀感和腹痛，但很少有剧烈腹糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种
12、病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔痛。由于胃对食物、药物的排空和吸收延迟，可在原先血糖控制良好且无任何症状的病人中糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿
13、病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔发生难以解释的突发高血糖或低血糖。若出现此情况，应高度怀疑胃麻痹的可能。约 14糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫
14、邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔病人无临床症状，仅在放射性核素检查时发现有胃排空延迟。有研究报道，近 60的糖尿糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔病病人有固体或液体食物的胃排空延迟，且与植物神经功能检查结果相一致。合并有多种植物神经病
15、变。现发现少数轻型糖尿病病人在病程早期即以胃麻痹作为唯一的并发症表现。多数患胃麻痹的病人有周围神经病或其他的植物神经病。体格检查一般无特殊的体征可见。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔2便秘 约 2/3 的糖尿病病人有便秘，而在有广泛神经病变的
16、病人中则达 90以上，无神经病变的病人中亦有 1/3 出现。便秘多数呈间歇性，可与腹泻交替发生。约 20的便秘者病情严重，需经常灌肠。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔3腹泻 腹泻指每日粪量200g。约 20糖尿病病人有腹泻症状，每年至少发生
17、2-3日多数病人的腹泻与便秘交替发生。腹泻特别好发于病程长、治疗效果差或需使用胰岛素才能控制的病人。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔腹泻多为突发性，无预兆，呈水性溏薄便，不含粘液或血，不伴腹痛。腹泻多在夜间发生，但仅在夜间腹泻者少见。半数腹泻
18、者伴有大便失禁。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔4大便失禁 习惯上认为大便失禁是严重腹泻的表现，但实际上它是种常见的独立的植物神经功能损害的表现。大便失禁指由于肛门括约肌功能障碍导致频繁排出少量半成形的粪便，每日排粪量200g。虽大便失禁发生
19、率可达 20，但易被病人忽视。近半数腹泻者有大便失禁，无腹泻者中则 10患大便失禁。多数病人同时有肠道外的植物神经病变。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔5胆囊病变 约 30病人有糖尿病性胆囊病变，多见于病程 10 年以上并有植物神经病的病从表
20、现为空腹胆囊体积大，进食后收缩差。B 超、放射性胆囊造影均示脂餐后胆囊收缩比正常低 20。因胆囊收缩差，故糖尿病病人患胆固醇性胆石症的风险高于常人 23 倍。 糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔6摄食性出汗 摄食鲜味食物时，面部潮红和出汗，称为
21、“摄食性出汗” 。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔糖尿病植物神经病变在心血管系统有哪些表现?糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿
22、病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔心血管系统植物神经功能障碍的常见表现是静息性心动过速、位置性低血压和无痛性糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚
23、朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔心肌梗死。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔1静息性心动过速（或固定心率）：正常睡眠时出现的心率减慢现象不明显或消失；24h 心电图可见平均
24、清醒和睡眠时心率增快；对儿茶酚胺反应过度，出现静息时心动过速；静息时心电图上应有的正常心率变异减少(此变异在深呼吸时明显) ，甚至是固定心率，如每分钟固定为 90 次。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔2无痛性心肌梗死：由于内脏传人神经受累，心
25、肌梗死时常无典型的心前区疼痛，易贻误及时的诊断和治疗，死亡率明显高于有症状的心肌梗死。32-42的糖尿病病人心肌梗死时无心绞痛，而非糖尿病者中仅为 6-15。因此要糖尿病病人要高度重视胸部轻微不适或气急等症状。糖尿病性植物神经病时明显增高的猝死率(比常人高 6-7 倍)可能与无痛性心肌梗死有关。植物神经病变损害了对低氧的通气反射，使猝死发生率增加，特别是在麻醉和感染时更易发生。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病
26、患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔3体位性低血压：植物神经病变能损害血压调节，最典型的表现是体位性低血压。有报道体位性低血压是除阳痿之外最常见的植物神经症状。病人早期表现为久坐、久站后头昏、眩晕，躺下后迅速缓解；以后表现为迅速变换体位时即有头昏、无力、眩晕，多发生于晨醒起床时；严重者一过性黑嚎、视力损害、晕厥、猝倒。不典型者可仅表现为颈项部疼痛。晚期病人仅能逐步、缓慢变换体位，最终卧床不起。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在
27、神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔体格检查示卧立位收缩压差4kPa(30mmHg)。有些病人刚站立时血压下降不明显，数糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病
28、率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔分钟后才变化，故常常要在站立后 2min 时再测血压。使用降压药、利尿剂，三环抗抑郁药、酚噻嗪类、硝酸甘油、血管扩张剂、胰岛素等药后，更易发生体位性低血压。体位性低血压会促使用胰岛素治疗的病人发生低血糖，从而给病人或医生对确定胰岛素用量时发生困扰。体位性低血压有时也会被误认为低血糖。有充血性心功能衰竭或肾病综合征的病人，体位性低血压易被掩盖。少数病人的体位性低血压与卧位高血压并存。糖尿病与植物神经病变
29、1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔糖尿病植物神经病变在泌尿生殖系统有哪些表现?糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和
30、肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔1膀胱功能异常 无张力、尿潴留和尿失禁。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮
31、硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔糖尿病性神经病病人中神经元性膀胱病变发病率 70-80，多见于病程后期，个别病人以膀胱功能障碍为糖尿病的首发症状。经临床检查、膀胱测压和尿流动力学检查，发现膀胱功能异常特征地表现为无张力、尿潴留和尿失禁。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错
32、粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔膀胱麻痹呈慢性进展性病程。最早和最常见的表现是膀胱感觉丧失，而运动功能损害发生较晚。早期排尿间歇期延长，不伴其他不适，易被忽略，甚至被误认为是糖尿病病情减轻，直到发生尿路感染或尿潴留时才得以发现。严重者每日仅排尿 12 次，晨起排尿量多，尿流速减慢，并有尿不净或淋沥的现象。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂
33、例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔2性功能异常 阳痿和不育症。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔阳痿见于 50-70的男性糖尿病病人，而在有 15-20 年病程的病人中则高达 75。少数可
34、为糖尿病性神经病的首发症状。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔阳痿的起病缓慢，早期为间歇性，多为勃起不持续，以后逐渐完全不能勃起。阳痿症状糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围
35、神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔持续时间长、治疗效果差，而病人的性本能完整，因此病人非常痛苦。部分病人还有逆行射精，高潮时无射精，之后的尿中含大量活的精子。许多药物会加重阳痿如脱水剂、受体阻断剂、西米替丁、甲基多巴、利血平、抗抑郁药、酒精等。性激素水平及心理因素参与阳痿的发生。20的糖尿病阳痿病人血清睾丸酮水平降低，尿中 LH 升高。心理因素虽不
36、是原发病因，但可加重症状。因为早期虽然仅有轻度的器质性障碍，但很易伴发严重的心理反应。突发的阳痿伴性欲减少，通常提示为心因性。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔女性糖尿病病人可以有性高潮丧失，阴道润滑度降低、干燥是特征性症状，常伴性交痛。糖尿病
37、与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔糖尿病植物神经病变的其他临床表现有哪些?糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病
38、视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔1泌汗障碍 汗腺是由胆碱能交感神经支配，交感神经病可导致泌汗功能异常，虽对病人的生活和工作无严重影响，但发病率高，可达 60。对环境温度增高的排汗反射的消失是糖尿病性植物神经病的一种表现。无汗在双下肢多见，远端明显，可累及躯干、面部，可有代偿性上半身多汗。有些患者有发作性滞红，类似类癌综合征的表现。严重的糖尿病性糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神
39、经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔无汗症者热耐受不能，易发生中暑和虚脱。有些病人则为夜间盗汗。 糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病
40、患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔血管运动性障碍表现为四肢厥冷、肢体颜色异常。皮肤血管扩张、水肿。足部由于对温糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧
41、红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔度反应的血管扩张不能，排汗少，因而易发溃疡和感染。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔2瞳孔变化 对支配瞳孔的交感、副交感神经功能作研究发现，交感神经比副交感神糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿
42、病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔经受累早。病人的瞳孔变小，在黑暗中不能完全扩张。瞳孔波动比常人减少 30，对持续糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网
43、膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔光照产生的缩瞳反应的维持能力下降。完全阻断副交感神经后，瞳孔的直径小于正常。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸
44、膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔3呼吸功能变化 糖尿病性植物神经病变可损害对低氧和高碳酸血症的呼吸反射，使糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔缺氧促动的呼吸加快不明显。睡眠时呼吸暂停和不规则呼吸的现象明
45、显。由于对低氧不敏糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔感，仅靠高碳酸血症驱动呼吸，所以当麻醉仅有氧气维持而二氧化碳水平低下时，很易发生糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病
46、变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔呼吸停止。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪
47、迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔4未觉察的低血糖 当患者出现低血糖时，由于植物神经病变（交感神经病变） ，患者无低血糖反应的症状的出现，故不能及时发现低血糖，可导致不良的后果。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差
48、论涧娟某碉苔糖尿病性植物神经病变如何治疗？糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔定期就医检查，争取早期发现、早期诊断、早期治疗。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物
49、神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉愧于谁诧腹箍剁箭业悠遣莆篷耸沫邮悬韧红淮硅历错粮韦彭源痰缕差论涧娟某碉苔严格控制血糖是防治糖尿病性植物神经病变的基础。(2)一般药物治疗：醛糖还原酶抑制剂、肌醇、甲基 B12 等。 (3)对症治疗：物理疗法：可采用按摩、针灸治疗，可有一定疗效。止泻剂：必要时使用止泻剂，可考虑针灸治疗。神经源性膀胱：可试用耻骨上腹部按摩，每 34 小时鼓励自动小便；必要时留置导尿、膀胱冲洗。胃麻痹：可予胃复安、吗叮林等。体位性低血压：起床或起立时应缓慢进行。必要时可予 9-氟氢化可的松 0.10.3mg，每日一次。阳痿：心理治疗为主，治疗药物为辅。以上均应在医生的指导下进行。糖尿病与植物神经病变 1 糖尿病与植物神经病变糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等，是糖尿病慢性并发症之一，比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配玫香画姓炬吠褪戊祷阜瞬虚朽锣囊砒骨孩茂例郊擒咐蒂爪迸膘冉
