1、1第八章 神经系统检查一、选择题A 型题1、关于副神经检查,下列叙述哪项正确:A观察肋间肌有无萎缩B观察双侧咀嚼肌力强弱C观察胸锁乳突肌与斜方肌有无萎缩D观察伸舌有无偏斜E舌缘两侧厚薄是否相等及有无颤动2、关于舌咽神经检查,下列叙述哪项正确?A嘱患者伸舌,观察有无舌偏斜B舌缘两侧厚薄不相等及颤动C嘱患者张口,观察两侧软腭上抬是否有力,腭垂是否居中D检查鼻唇沟及口角两侧是否对称E嘱患者鼓腮或吹口哨,观察左右两侧差异3、关于舌下神经检查,下列叙述哪项正确?A嘱患者张口发“a”音,观察两侧软腭上抬是否有力B嘱患者伸舌,观察有无偏斜C观察患者腭垂是否居中D观察鼻唇沟及口角两侧是否对称E检查患者是否吞咽
2、困难、饮水呛咳4、下列哪项提示滑车神经受损?A眼上睑下垂B眼球向内活动受限C眼球向下及外展运动减弱D眼球向上活动受限E视野变小5、关于副神经检查,下列叙述哪项不正确?A观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩B有无斜颈及垂肩C嘱患者转颈测试胸锁乳突肌的肌力D嘱患者耸肩比较两侧肌力E观察双上肢肌肉有无萎缩6、位听神经检查不包括:A听力检查B询问患者有无眩晕C询问有否夜行困难D观察患者有否眼球震颤E耳廓检查7、关于展神经检查不正确的是:A展神经支配眼球外直肌2B检查时目标物分别向左右两侧移动C观察眼球向外转动情况D展神经受损时眼球外展障碍E展神经受损时眼球向下活动障碍8、关于嗅神经检查,下列叙述哪项不正确?
3、A嗅觉的灵敏度可通过问诊了解B检查时双侧鼻孔同时进行C用醋、酒、香皂等分别放于鼻孔前,要求辨认气味D嗅觉正常时可明确分瓣测试物品气味E如一侧嗅觉减退或丧失提示同侧嗅神经损害9、关于皮肤划纹试验正确的是:A用针加适度压力在皮肤上划压B几分钟后就会出现白色划痕C白色划痕持续时间较久,提示副交感神经兴奋性增高D红色划痕迅速出现且持续时间长,提示副交感神经兴奋性增高E不属于自主神经功能检查10、下列哪项是检查神经根受刺激的?Akernig 征Bbrudzinski 征CLasegue 征DOppenheim 征EBabinski 征11、下列哪项是检查脑膜刺激征的?ABabinski 征BOppenh
4、eim 征CHoffmann 征D踝阵挛E颈项强直12、下列哪项是上肢锥体束征:ABabinski 征BOppenheim 征CGordon 征DHoffmann 征EChaddock 征13、病理反射中价值最大的是:ABabinski 征BOppenheim 征CGordon 征DGonda 征EChaddock 征14、关于病理反射,正确的是:3A指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射B1 岁半以内的婴儿由于神经系统发育不完善,不能出现病理反射C成人在正常时亦可出现病理反射D跟腱反射和膝反射属于病理反射E肱二头肌反射是病理反射15、下列哪项是深感觉检查?A痛觉B触
5、觉C温度觉D运动觉E皮肤定位觉16、完成动作的协调一致主要靠:A小脑的功能B大脑的功能C锥体束D迷走神经E垂体功能17、手足搐搦见于:A震颤麻痹B小脑疾病C肝性脑病D低钙血症E脑性瘫痪18、下列哪项是肌张力增高所引起的?A触诊时肌肉松软B作被动检查时阻力增加C指鼻试验不能完成D轮替动作不协调E有舞蹈样动作19、关于肌张力减弱下列哪项正确?A作被动检查时阻力增加B可出现齿轮样强直C触诊时肌肉松软D可出现手足徐动E指鼻试验不准确20、关于肌张力下列哪项正确?A指肌肉运动时的最大收缩力B肌张力减弱时肢体强直C是指静息状态下的肌肉紧张度D肌张力增加时表现为关节过伸E肌张力增加主要由周围神经损害引起42
6、1、关于截瘫的叙述,正确的是:A一侧肢体瘫痪B单一肢体瘫痪C多见于脊髓灰质炎D为双下肢瘫痪E多见于脑卒中22、关于单瘫的叙述,正确的是:A一侧肢体瘫伴同侧中枢性面瘫B单一肢体瘫,多见于脊髓灰质炎C双下肢随意运动丧失D由脊髓横贯性损伤引起E多见于蛛网膜下腔出血23、下列哪项不属于自主神经功能检查?A眼心反射B卧立试验C竖毛反射D皮肤划纹试验E角膜反射24、浅反射不包括:A跟腱反射B角膜反射C提睾反射D腹壁反射E肛门反射25、深反射不包括:A肱二头肌反射B肱三头肌反射C桡骨骨膜反射D跖反射E膝反射26、共济运动检查正确的是:A两点瓣别觉B指鼻试验C体表图形觉D卧立位试验E折刀现象B 型题A偏瘫B单
7、瘫C截瘫D交叉瘫5E轻瘫27、一侧肢体瘫,伴同侧中枢性面瘫28、双侧下肢瘫29、单一肢体瘫30、一侧偏瘫及对侧脑神经损害A浅反射B深反射C病理反射D脑膜刺激征E神经根刺激的表现31、Lasegue 征:32、角膜反射:33、膝反射:34、Babinski 征:35、Brndzinski 征:36、腹壁反射:37、踝反射:38、Chaddock 征:39、颈强直:40、提睾反射:A手足搐搦B舞蹈样运动C指鼻试验阳性D手指细颤E摸空症41、儿童脑风湿42、小脑病变A肌张力增强B不随意运动C共济运动D浅感觉E深感觉43、静止性震颤44、位置觉45、闭目难立征46、温度觉47、折刀现象48、手足徐动4
8、9、运动觉50、指鼻试验X 型题651、神经系统检查包括:A脑神经B运动神经C感觉神经D自主神经E神经反射52、动作的协调和平衡靠:A小脑功能B前庭神经C深感觉D视神经E锥体外系53、浅感觉检查包括:A运动觉B痛觉C震动觉D温度觉E触觉54、共济运动检查包括:A卧立试验B指鼻试验C发汗试验D闭目难立征E竖毛反射55、不随意运动有:A静止性震颤B舞蹈样运动C折刀现象D手足徐动E铅管样强直56、视神经检查包括:A眼球运动B瞳孔C视力D视野E眼睑下垂78二、填空题1、 运动功能检查主要内容有_、_、_、_。2、 感觉功能检查包括_、_、_。3、 共济运动检查常用方法有_、_、_、_。4、 反射弧包括
9、_、_、_、_。5、 浅反射包括_、_、_、_、_。6、 脑膜刺激征包括_、_、_。7、深反射包括_反射、_反射、_反射、_反射、_反射。三、名词解释1、肌力、2、肌张力、3、不随意运动、4、共济运动5、浅反射、 6、病理反射四、简答题1、什么是肌力:肌力与肌张力是否是一回事?2、肌力分几级?3、反射弧由哪几部分组成?4、某患者体检时发现颈强直,是否可以肯定为脑膜刺激征?5、什么叫病理反射,出现病理反射是否都属于病理性的?答 案一、选择题1、 C、2、C、3、B、4、C、5、E6、 E、7、E、8、B、9、D、10、C11、E、12、D、13、A、14、A、15、D16、A、17、D、18、B
10、、19、C、20、C21、D、22、B、23、E、24、A、25、D26、B、27、A、28、C、29、B、30、D31、E、32、A、33、B、34、C、35、D36、A、37、B、38、C、39、D、40、A41、B、42、C、43、B、44、E、45、C46、D、47、A、48、B、49、E、50、C51、ABCDE、52、ABCDE、53、BDE、54、DB、55、ABD56、CD二、填空题1、肌力、肌张力、不随意运动、共济运动2、浅感觉、深感觉、复合感觉3、指鼻试验、跟膝胫试验、快复轮替动作、闭目难立征4、感受器、传入神经元、中枢、传出神经元、效应器5、角膜反射、腹壁反射、提睾反射、
11、 跖反射、肛门反射6、颈强直、 kernig 征、 Brudzinski 征7、肱二头肌、 肱三头肌、 桡骨骨膜、 膝、 踝三、名词解释1、 肌力:指肌肉运动时的最大收缩力。2、 肌张力:指静息状态下的肌肉紧张度。3、不随意运动:系随意肌不自主收缩产生的一些无目的的异常动作。94、共济运动:机体任一动作的完成均依赖于某肌群协调一致的运动称共济运动。5、 浅反射:是刺激皮肤或粘膜引起的反应。6、病理反射:指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。四、简答题1、肌力是肌肉运动时最大收缩力;肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度;两者是完全不同的两个概念。2、肌力分六级;0 级,完
12、全瘫痪;1 级,肌内可收缩,但不能产生动作;2 级,肢体在床面上能移动,但不能抬离床面;3 级,肢体能抬离床面,但不能抗阻力;4 级,肢体能作抗阻力动作,但较正常差;5 级,正常肌力。3、反射弧由感受器、传入神经、中枢、传出神经元和效应器等组成,反射弧中任一环节有病变都可影响反射,使其减弱或消失。4、不能肯定,因为脑膜受刺激时尚能查出有 Kerning 征和 Brudzinski 征,而颈强直除脑膜受刺激可引起外,颈部肌肉局部病变亦可导致颈强直,所以单纯查出颈强直不能肯定是脑膜刺激征。5、锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射叫病理反射一岁半以内婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可出现这种反射,此种情况不属病理性。