1、中风病护理常规一般护理1按内科及本系统疾病的一般护理常规执行2病室安静整洁光线宜柔和避免噪音强光等一切不良刺激,温湿度适宜3急性期绝对卧床休息。病人在床上采取正确的抗痉体位,防止关节强直预防垂足,内翻,肩关节半脱位等合并症4保持肢体功能位,必须定时变换体位5饮食护理:必要时鼻饲流质饮食;清醒病人摄入低盐低脂低糖饮食。鼓励病人多饮水多食纤维丰富的蔬菜及水果,保持大便通畅6病情观察及症状护理:严密观察生命体征,瞳孔,意识变化,及时通知医生;保持呼吸道通畅,做好口腔护理,预防肺部感染定时翻身预防褥疮及坠积性肺炎的发生,脑栓塞急性期头部禁止使用冰袋;7用血管扩张剂时应注意血压的变化严格控制滴速,使用抗
2、凝纤溶药物治疗时严格掌握剂量注意有无出血倾向。8早期康复:生命体征稳定后应急早进行肢体功能锻炼9情志护理:解除病人的紧张急躁等情绪,保持心情舒畅辩证施护一、风痰火亢1急性期绝对卧床休息协助病人做好生活护理同时加强防护工作,有假牙者应取下用清水浸泡2饮食给予清内热化痰湿的食物,如绿豆汤莲子汤等,多食新鲜蔬菜,避免油腻厚味,肥甘助火助湿之品3保持大便通畅,必要时给与缓泻剂或大黄煎水低压灌肠。小便失禁者可施行留置导尿术4抽搐者用纱布包缠的压舌板置于上下齿之间,以防舌咬伤5神志不清者可针刺人中,合谷等穴;瘫痪者可针刺曲池,环跳等穴;失语者可针刺廉泉,天突;口歪者针刺下关,地仓等,平补平泻法。6中药治疗
3、:平肝泻火通络。天麻钩藤饮,每日一剂,水煎服,每日 23 次情志调护解除病人的恐惧急躁等情绪,保持心情舒畅二风痰阻络1病 10 情轻者,可适当活动以利气血运行;重者,需卧床休息医护人员协助完成基础护理。2. 密切观察神志瞳孔血压头痛及眩晕等情况3长期卧床者正气虚弱气血运行不畅应注意加强皮肤护理预防褥疮发生4针刺曲池合谷环跳足三里等,诸穴有补有泻可达益气活血,通经活络之功5中药治疗宜化痰通络。化痰通络汤,每日一剂水煎服每日 23 次三肝风内动痰浊壅闭1饮食以素食为主不可过饱2因痰热郁阻出现高热者头部可用冰袋酒精擦浴等物理降温,亦可针刺退热,取穴大椎曲池强刺激不留针3针刺取穴内关风池等,用泻法4中
4、药治疗宜辛温开窍豁痰熄风,急用苏合香丸以辛温开窍,继以涤痰汤祛痰化湿,每日一剂水煎服每日 23 次四气虚血瘀1多食养阴生津清火之品,如绿豆粥莲子粥等2头晕目眩者应观察血压的变化,可服用磁化水3针刺取太冲,风池等穴,用泻法4中药治疗:益气活血通经活络。补阳还五汤加味,每日一剂水煎服每日 23 次健康指导1向病人及家属讲解疾病的相关知识2建立合理的生活作息制度劳逸结合避免长期过度紧张预防并积极控制高血压,告知病人改变体位时动作要缓慢,防止直立性低血压的发生3指导病人家属协助患者行肢体功能锻炼,参加体育活动,促进血液循环4戒烟酒饮食清淡营养降血脂积极治疗原发病5告诉病人有 TIA 病史者,发生卒中的危险性极高告知有关症状和体征,积极预防,并及时就医