1、 静脉治疗感染控制 外一科 2 月感染学习每位住院病人都要采取静脉治疗,如采血常规检查,输注液体和抗生素等。如今,静脉治疗已成为危重病人生命支持的手段,时间少则几天,长则达几个月之久,因此,静脉治疗已发展成为专业化管理,所以静脉治疗医院感染管理日趋重要。现将静脉治疗的感染预防进行介绍。一、 静脉治疗前的准备(一) 皮肤准备1. 清洁皮肤 如果皮肤有污染,应先用肥皂水清洁后在用清水洗净擦干。2. 去除毛发 去除多余的毛发以增加穿刺、置管的成功率和粘贴敷料的牢固性,多余的毛发应用剪刀剪除。3. 不建议使用下列方法去除多余的毛发(1) 不建议剔除毛发,因为剃毛发后的皮肤可有潜在的微损伤。(2) 不建
2、议用脱毛剂,因为可存在潜在过敏反应的危险。(二) 治疗器具和药品检查1. 治疗用具的完整性检查2. 治疗器具和药品检查二、 静脉治疗操作过程的要求(一) 治疗前的皮肤消毒1. 皮肤消毒剂的选择(1) 用无菌棉签侵润 2%碘酊,涂擦注射部位皮肤一遍,作用1min 后,再用 75%乙醇擦拭两遍,擦拭残余碘,干燥后,即可注射。(2) 用无菌棉签侵润含有效碘 5000mg/L 的碘状,涂擦注射部位 2 遍,干燥后用 75%乙醇棉签脱碘后即可注射。(3) 用无菌棉签侵润洗必泰-醇(乙醇或异丙醇)或安尔碘消毒液,在局部涂擦二次,待其干燥后,即可注射。2. 皮肤消毒范围 静脉注射消毒方法主要是涂抹,以注射部位为中心,由内向外旋转涂擦,消毒皮肤面积不小于 5cmx5cm。3. 皮肤消毒注意事项(1) 以穿刺点为中心环形消毒。(2) 保证皮肤消毒的范围,虽然皮肤消毒范围依赖于肢体的大小,但在成年病人消毒面积为 5cmx5cm。(3) 穿刺处不应有滞留过多的消毒液,待消毒液干后再行穿刺。(4) 如病人对碘过敏,可选用 75%乙醇,不少于两遍涂擦局部皮肤至少 30s,对皮肤不清洁者先行皮肤清洁。