1、降脂宁颗粒治疗老年颈动脉粥样硬化斑块的临床研究【摘要】目的 探讨君山第四代降脂宁颗粒对老年颈动脉粥样硬化斑块的消退作用及降脂疗效。方法将经彩色多普勒超声检出的 128 例颈动脉粥样硬化斑块形成者分为 A、B 组，各 64 例。A 组口服君山第四代降脂宁颗粒，每天三次，一次一袋，B 组服口服血脂康，每次 12g，一日三次，两组均以 30 天为一个疗程，同时用药 3 个月。观察治疗前后颈动脉内膜-中层厚度(IMT) 、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)及 C 反应蛋白(CRP)水平。结果 两组均能消退颈动脉粥样硬化斑IMT(均 P12m
2、m 为颈动脉粥样硬化斑块。计算平均 IMT=(颈总动脉 IMT+颈动脉分叉处IMT+颈内动脉 IMT)3。 132 实验室检查 患者于治疗前后禁食 12h 后，抽取清晨空腹静脉血测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)及 CRP，同时还测定肝肾功能、肌酸磷酸激酶。2 结果 21 治疗前后血脂情况 两组治疗前 TC、TG、LDL C 及HDLC 水平差异均无统计学意义(均 POO5)。治疗 3 个月后，两组 TC、TG 及 LDLC 均降低(均 P005)，且 A 组降低较 B 组更明显(均 P005) ；B 组治疗后 HDLC
3、有明显升高。22 治疗前后颈动脉斑块、CRP 情况治疗前两组 IMT 值差异无统计学意义。治疗后两组均能有效消退颈动脉斑块，表现为 IMT 比治疗前两组显著缩小(均 P0O5)，而 A 组较 B 组消退更为明显 005)。治疗前两组 CRP 值差异无统计学意义。两组 CRP 值治疗后较治疗前均明显降低，且 A 组降低更显著。3 讨论IMT 是反映颈动脉粥样硬化的敏感特异性指标，可用来定量评价动脉粥样硬化的发病情况。颈动脉 IMT 增加是一种早期反映动脉粥样硬化的指标。AP 的发生是高血压、高血脂、糖尿病、炎症反应及内皮细胞功能障碍等多种因素共同作用的结果。而动脉粥样硬化形成是一种炎症反应过程。CRP 是炎症反应典型的急性期蛋白，其浓度的高低是判断炎症反应轻重的特异性指标。君山第四代降脂宁颗粒是一种纯天然中药制剂，其主要成分为山楂、决明子、荷叶、制何首乌等，全方具有活血化瘀，软化血管，疏通血管，消栓通络，溶栓通栓的功效；此产品组方合理,在“活血化淤”的基础上,创用了“ 气行则血行 ”的原理,增强了动力源,使血脉通畅,达到了治疗的目的。值得临床推广应用。
