1、鼻咽癌到了末期了，还能救得了吗？这是很多人都比较关心的问题了，医学技术的进步，我们对于鼻咽癌的治疗方法也是有很多的，鼻咽癌以放射治疗为主，残余病灶可手术切除。照射范围包括鼻咽、颅底、颈及眶部。原发灶剂量 6570Gy，继发灶 5060Gy。因肿瘤易复发及早期转移，预后不佳。对放射线不敏感的鳞状细胞癌 5 年存活率 010，放射敏感的淋巴上皮癌 5 年存活率约 30。鼻咽癌的危害较大，其预后情况不理想。鼻咽癌的自然病程各病人之间差异很大。从初发症状到死亡的自然病程从 3 个月到 l13 个月不等。鼻咽癌以放射治疗为主。据国内外报道，放射治疗后 5 年生存率为 862。随着放射治疗设备更新，放射治
2、疗技术改进，鼻咽癌放射治疗后的 5 年生存率不断提高。据相关报告，1955年以前应用深度 x 线治疗，5 年生存率为 8，1983 年 5 年生存率为 54。鼻咽癌放疗后的局部复发和远处转移是病人死亡的主要原因，因此除了要改进放疗技术，提高放疗效果外，还要对鼻咽癌的生物学特性，鼻咽癌病人机体方面的因素以及肿瘤与病人机体相互作用等因素进行研究。根据病人机体鼻咽癌的生物学特性，在治疗上从放疗、化疗、手术治疗、免疫治疗、中医 中药 和其他治疗方法上综合考虑，选择和制定适宜的治疗方案，以进一步提高疗效。另外，鼻咽癌能治好吗与肿瘤细胞的病理类型、临床分期、临床分型有关。1、病理类型：不同病理类型的鼻咽癌
3、其五年生存率分别为：鳞癌 I 级为 50、鳞癌 II 级为 423 、腺癌为 41鳞癌 III 级 376、大圆细胞癌为 602、梭形细胞癌为 527、淋巴上皮癌为 43。2、临床分型：病灶局限于鼻咽者预后较好，五年生存率可达 76，上行型（有颅内侵犯）或下行型（颈淋巴结转移）为 30左右。上下型（同时有颅内侵犯和颈淋巴结转移）者为 171。3、临床分期：I 期患者五年生存率为 76、II 期患者为 56、III 期患者38、IV 期患者 164。鼻咽癌晚期的治疗鼻咽癌晚期治疗应以控制症状，稳定病情，延长生命为原则，根据病情发展程度及患者自身的免疫能力选择科学规范的治疗方法是鼻咽癌晚期取得较好
4、疗效的关键，总之，晚期治疗对于延长患者的生命具有重要的临床意义，临床对于晚期的鼻咽癌的治疗多采用中医中药结合放、化疗进行综合治疗，效果较好。鼻咽癌晚期中医中药治疗：晚期鼻咽癌患者由于肿瘤消耗及扩散转移症状和并发症的出现导致身体状况急剧下降，中药治疗鼻咽癌晚期可有效改善机体免疫功能，提高身体素质，有效抑杀癌细胞。稳定病情，有效控制鼻咽癌晚期癌细胞继续扩散转移，改善临床症状，并可在一定程度上提高患者生存质量，延长生命。中医中药治疗晚期鼻咽癌弥补了手术及放、化疗的不足，综合鼻咽癌的治疗中体现了绝对的优势，得到广泛应用。鼻咽癌晚期中医中药治疗与放、化疗相结合：晚期鼻咽癌的治疗中医中药治疗即可单独应用，
5、也可与放、化疗联合应用，具有可靠疗效。鼻咽癌晚期联合化疗合并放疗可直接杀死局部癌细胞及微小转移灶，短期疗效可靠，但同时也对人体正常组织细胞造成严重的损害，合并中医中药可明显减轻放、化疗带来的副反应，有效提高机体免疫和骨髓造血功能，治疗骨髓抑制，增强放、化疗疗效，提高治愈率。晚期鼻咽癌的治疗在采用合理治疗方案的同时还应注重饮食及心理护理，注意营养均衡可在根本上提高免疫机能。另外，保持良好的精神和心理状态有利于提高疗效，促进疾病的早日康复。症型不同鼻咽癌的治疗也不同由于鼻咽部位置隐秘，难以进行手术切除，临床上鼻咽癌的治疗以放疗联合中医药治疗为主。由于鼻咽癌为低分化癌，对放射线较敏感，但由于放射线缺
6、乏选择性，对正常细胞也会造成伤害，因此放疗的同时鼻咽癌的治疗应结合中医药治疗，一方面能够提高放疗敏感性，增强治疗效果，一方面能减轻放疗对人体的伤害，减轻症状，另外，中医药能提高人体免疫功能，增强机体对疾病的抵抗力。由于鼻咽癌转移早，放疗仅为局部疗法，用中医药则可进行全身治疗，效果比单纯放疗为好。对于转移范围广，患者身体机能弱而难以耐受放疗的患者，可单用中医药治疗，对减轻症状、提高生存质量也有肯定作用。中医强调肿瘤发病的内在因素，正气虚弱被视为癌变的内因。鼻咽癌的中医中药疗原则为攻补兼施。补法主要是益气、养血、滋阴、温阳、调脾胃、益肝肾。此类药物具有减轻放疗所致的毒副反应，提高机体正气的作用。脾
7、为后天之本，气血生化之源，培补脾胃是恢复人体正气的重要前提；肾为先天之本，阳常不足，阴常有余，阴阳气血，阳最重要，提高机体功能，恢复人体正气，重中之重在于温阳。攻法是祛邪的一种方法，它对肿瘤有一定的抑制作用，但此类药物易戕伐人体正气，损伤脾胃功能，如一味攻邪，势必引起人体正气更虚，反而不利患者的康复。但临床为了达到更好的疗效，又应扶正与祛邪二法交替使用，因为肿瘤病因虚致“实“，又因“实“致虚，二者互为因果，故治疗必须做到祛“实“补虚，即扶正与祛邪。二者如果配合适宜，则效果良好。目前临床上，扶正培本、活血化瘀为该病治疗常法，通过辨证，清热解毒、软坚散结也适时用于临床，以完成扶正祛邪之大法。人参皂
8、苷 Rh2 治疗鼻咽癌目前，由于环境与生活方式多方面因素，癌症发病率迅速攀升。癌症已成为疾病死因的第二位。这其中鼻咽癌已跃居头颈部恶性肿瘤发病率的第一位，其发病还具有地区聚集性和家族高发倾向性的特点。而中国的南方沿海地区正是全球鼻咽癌三大高发地区之一，防治工作刻不容缓。鼻咽癌的病因尚不十分明确，可能的相关因素有：EB 病毒感染、环境化学致癌因素、遗传因素等。鼻咽癌一般表现为涕中带血，耳鸣或听力减退等症状，严重时有的病人还有渗出性中耳炎，张口困难，进食发呛等症状，很容易进一步浸润扩展，可直接破坏颅底骨质，累及颅神经。鼻咽癌的恶性化程度很高，容易发生远处转移。在积极寻求有效药物过程中，科研人员做了
9、大量细致研究并颇有成效。研究表明：人参皂苷 Rh2 抗肿瘤机制非常广泛，主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。人参皂苷 Rh2 能够抑制鼻咽癌细胞生长，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。人参皂苷 Rh2 将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展，诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体，不引起周围组织发生炎症反应，也解决了鼻咽癌患者最大的肿痛问题。同时人参皂苷 Rh2 经肠道细菌代谢的人参萜二醇（20-O-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人参萜二醇）可通过诱导机体的免疫调节机制，阻断肿瘤细胞向细胞外基质和基底膜转移。鼻咽癌远处转移率高，配合人参皂苷 Rh2 的治疗，可加强局部控制、减少可能存在的微小转移灶、延长生存期 ，进而对鼻咽癌起到标本兼治的作用。鼻咽癌最常采用的治疗方案是放射治疗，而放疗的毒副作用是一个不容忽视的严重问题。由于灼伤组织的疤痕化并不断收缩、僵化，无法自我修复，会持续进展，引起周边未灼伤组织的相应反应。鉴此，对于放疗副作用的防范，必须自放疗开始，持续不断配合人参皂苷 Rh2，并补充大剂量维生素 C 等和新鲜果蔬。否则，难免出现上述不幸。人参皂苷 Rh2 对鼻咽癌的治疗和对阻断或减缓放疗副作用的发生发展、部分恢复其正常功能的作用是毋庸置疑的。问题只在于越早介入越好，使用时间越长效果体现越好。.
