1、骨关节炎治疗 三步走很多老年人都有骨关节炎的困扰。其中，相当一部分已经发展到关节液干涸，以至于常年疼痛，不得不定时到医院注射药物到关节腔里。这对腿脚不方便的老年人来说，可是件麻烦事。有的老人只要听说有种药物服用后能促使关节液分泌，就想方设法地尝试，其实并没有一种能直接促使关节液分泌的药物。目前，骨关节炎治疗三部曲已相当成熟，与其图省事乱吃药，不如麻烦一点找专科医生治疗更有保障。正规骨关节炎治疗须分三步走骨关节炎又叫老年性关节炎、退行性关节炎，一般在 4550 岁左右出现，是因为衰老带来激素水平的减退，进而造成骨量逐渐丢失引起的。由于骨头的支撑性、耐磨性都大幅降低，关节骨质增生易使关节滑膜出现炎
2、症，这是骨关节炎的最初表现。在这个阶段，一般是吃药缓解疼痛，我们称之为治疗第一步。药物的种类很多，有消炎止痛的，有防治骨质疏松的，有保护软骨的，有补钙的，还有通过补肝肾、调脾胃、祛风湿、活血祛淤等达到治疗目的的，既是治病，又是防病，能够顺利用药的患者基本都有较好的疗效。但有些患者伴有心脏病、肝病、胃病及糖尿病等疾病，不适宜同时用上述药物，又或者关节滑膜炎较严重，就宜选择第二步治疗，即直接将一种与关节液成分类似的药物玻璃酸钠注射到关节腔里去。关节液主要有营养软骨和保持关节润滑的作用。关节液变少一般是因为分泌关节液的关节滑膜出现了病损，关节滑膜炎的早期分泌物增多会导致关节肿胀，关节活动受限，多次发
3、作后，关节滑膜增厚，分泌功能减弱，关节液营养软骨保护关节不足，滑膜的损伤又会进一步加重，这就形成了一个恶性循环。当关节滑膜不能分泌足够的关节液时，就必须靠药物的补充和刺激。玻璃酸钠与关节液的作用相似，并能刺激滑膜分泌正常关节液。一般 1 周打 1 次，连打 5 周为 1 个疗程，效果可维持 3 个月到 2 年不等。然而这终归只是治标之法，可缓一时之痛。而如果坚持服用中药，虽不能立竿见影，但效果却比西医治疗更为显著，目前，市面上也出现一种专治风湿骨病的 OTC 纯中药制剂曹清华胶囊，坚持服用能达到标本同治，但相对的，价格较为昂贵！治疗的第三步是手术治疗，如关节镜、截骨矫形、关节置换等，只有在关节
4、滑膜完全破坏、软骨脱落，出现血性关节液、走路疼痛异常甚至关节畸形后，才选用这一手段。刺激关节液分泌，吃药不比注射好正规医院通常是直接将玻璃酸钠注射到疼痛的关节腔，对此，不少患者觉得麻烦。患者不能只从省事的角度考虑，口服药要通过小肠吸收到达血液再到关节腔，经过这么长一段路，药效比直接注射要弱得多。而且目前也从未听说过有直接促使关节液分泌的口服药。不过，注射治疗的时机和方法都有讲究，如在关节红肿痛时不能注射，必须先消炎后再注射，又如注射后要让关节活动，使药物分布均匀。如果注射多次效果不好，则需要医生综合评估，看是否需要选择手术治疗。注意五点预防骨关节炎1.从儿童时期就坚持参加体育锻炼，特别是游泳；2.不要偏食，食谱要丰富；3.保持身体状况良好，内分泌功能正常；4.老年人要避免爬很陡的山及经常爬楼梯，这对老人的关节有损伤；5.老年人及骨质增生患者可适当使用预防骨质疏松的药物。
