7侧墙模板加工安装.doc

1、 工井侧墙模板安装 报验申请表工程名称：合肥市瑶海区王岗路电排工程 编号：致：安徽省志成建设工程咨询有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 1#工井、8#工井、10#工井（四通井） 工井侧墙模板支立 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、隐蔽工程检查验收记录2、分项工程（验收批）质量验收记录表承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2013.04.19 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 隐蔽工程检查验收记录2013年04月19日工程名称 合肥市瑶海区王岗路电排工程 施工单位 合肥市城东建筑安装工程有限 公司隐检项目 工井侧墙模板安装 隐检范围 1

2、#工井、8#工井、10#工井隐检 内容及检查情况主控项目：1、模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。一般项目：1、浇筑混凝土前，模板内的杂物清理干净。2、相邻板差: 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%3、表面平整度: 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%4、高程: 应检9点, 合格8点, 合格率88.9%5、平面尺寸: 应检12点, 合格10点, 合格率83.3%6、轴线位移： 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%验收意见 专业监理工程

3、师： 年 月 日处理情况及结论 复查人： 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员工井侧墙模板安装 报验申请表工程名称：合肥市瑶海区王岗路电排工程 编号：致：安徽省志成建设工程咨询有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 12#工井、14#工井、16#工井（四通井） 工井侧墙模板支立 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、隐蔽工程检查验收记录2、分项工程（验收批）质量验收记录表承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2013.05.04 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 隐蔽工程检查验收记录2013年05月04日工程名称 合肥市瑶海

4、区王岗路电排工程 施工单位 合肥市城东建筑安装工程有限 公司隐检项目 工井侧墙模板安装 隐检范围 12#工井、14#工井、16#工井隐检 内容及检查情况主控项目：1、模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。一般项目：1、浇筑混凝土前，模板内的杂物清理干净。2、相邻板差: 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%3、表面平整度: 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%4、高程: 应检9点, 合格8点, 合格率88.9%5、平面尺寸: 应检12点, 合格

5、10点, 合格率83.3%6、轴线位移： 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%验收意见 专业监理工程师： 年 月 日处理情况及结论 复查人： 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员工井侧墙模板安装 报验申请表工程名称：合肥市瑶海区王岗路电排工程 编号：致：安徽省志成建设工程咨询有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 3#工井、 4#工井、6#工井、7#工井（直通井） 工井侧墙模板支立 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、隐蔽工程检查验收记录2、分项工程（验收批）质量验收记录表承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2013.04.22 审查意见：

6、项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 隐蔽工程检查验收记录2013年04月22日工程名称 合肥市瑶海区王岗路电排工程 施工单位 合肥市城东建筑安装工程有限 公司隐检项目 工井侧墙模板安装 隐检范围 3#工井、4#工井、6#工井、7#工井隐检 内容及检查情况主控项目：1、模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。一般项目：1、浇筑混凝土前，模板内的杂物清理干净。2、相邻板差: 应检8点, 合格7点, 合格率87.5%3、表面平整度: 应检8点,

7、合格7点, 合格率87.5%4、高程: 应检12点, 合格10点, 合格率83.3%5、平面尺寸: 应检16点, 合格14点, 合格率87.5%6、轴线位移： 应检8点, 合格7点, 合格率87.5%验收意见 专业监理工程师： 年 月 日处理情况及结论 复查人： 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员工井侧墙模板安装 报验申请表工程名称：合肥市瑶海区王岗路电排工程 编号：致：安徽省志成建设工程咨询有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 13#工井、15#工井、17#工井（直通井） 工井侧墙模板支立 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、隐蔽工程检查验收

8、记录2、分项工程（验收批）质量验收记录表承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2013.05.08 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 隐蔽工程检查验收记录2013年05月08日工程名称 合肥市瑶海区王岗路电排工程 施工单位 合肥市城东建筑安装工程有限 公司隐检项目 工井侧墙模板安装 隐检范围 13#工井、15#工井、17#工井隐检 内容及检查情况主控项目：1、模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。一般项目：1、浇筑混凝土前，模板内的杂物清理干净。2、相邻板差: 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%3、表面平整度: 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%4、高程: 应检9点, 合格8点, 合格率88.9%5、平面尺寸: 应检12点, 合格10点, 合格率83.3%6、轴线位移： 应检6点, 合格5点, 合格率83.3%验收意见 专业监理工程师： 年 月 日处理情况及结论 复查人： 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员