1、鼻饲法评分标准学校及专业 姓名 总分 日期 科室 考核者 项目具体内容 分数评分备注目的供给病人流质饮食或药物，达到补充营养,水分和治疗作用。 5用物治疗盘内置：无菌鼻饲包内有石蜡油棉球、弯盘、胃管、纱布两块、压舌板、注射器、血管钳） 、治疗巾、鼻饲饮食（温度 3840） 、温开水、胶布、弯盘、听诊器、别针、夹子、棉签。拔管用物；治疗碗内放纱布两块、松节油、棉签、弯盘、治疗巾。根据病人需要可备漱口液或口腔护理用物。6缺一多一均扣一分操作步骤1、备用物携至病人床旁，核对2 ，解释，以取得合作2 。2、根据病情，协助病人取合适体位2 ，铺治疗巾1 ，观察并用湿棉签清洁两侧鼻腔2 。3、准备两条胶布
2、1 ，检查并打开鼻饲包1 。倒水于碗中1 ，整理鼻饲包内用物1 ，检查胃管是否通畅2 ，润滑胃管24、测量胃管长度发际到剑突长度 2 ，从一侧鼻腔轻轻插入，到咽喉部1416 厘米嘱病人作吞咽动作，同时将胃管送至所需长度2 。5、若病人出现恶心、呕吐应暂停片刻，嘱病人作深呼吸或吞咽动作2 ，插入不畅时应检查胃管是否盘在口中或胃管回抽一小段，再小心向前插入2 ，插管过程如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管应立刻拔出，休息片刻重插2 。6、如昏迷病人，在插管前应去枕，将病人头向后仰，当胃管插至 15 厘米到会咽部时，左手托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部的弧度，以便胃管进入食道。7、确
3、定胃管在胃内的方法：用注射器回抽胃液;向胃管内458463626注入 1020 空气，听气过水音;将胃管末端放入盛水的碗内，有无气泡逸出。8、证实胃管在胃内后用胶布固定在鼻翼部和面颊部。9、每次注饮食前先回抽胃液，证实在胃内方可喂食2 。先注入少量温开水，再注入饮食或药液1 ，每次注入量不超过 200，间隔时间不少于 2 小时2 ，注完饮食后再注入少量温开水1 10、将胃管末端反折，用纱布包好，夹好2 ，别针固定胃管于枕旁2 ， 。11、整理用物2 ，整理床单位，了解患者感觉，取患者舒适卧位2 ，洗手，记录鼻饲情况1 。12、拔胃管：1核对、解释1 ，铺治疗巾，置弯盘于病人口角2 。取下别针和
4、胶布1， 夹紧胃管末端1 。2用纱布包裹鼻孔处胃管，嘱病人作深呼吸，等病人慢慢呼气时，轻柔地拔出胃管2昏迷病人拔至咽喉部应快速拔出，以免液体滴入气管内2 。3清洁病人口鼻及面部，如有胶布痕迹应擦去2 ，协助病人漱口或口腔护理2 。4了解病人感觉，整理床单位和用物2 ，洗手，记录1 。4516注意事项1、插胃管前，解释鼻饲目的及配合方法，减少患者的恐惧，取得合作。2、操作时动作应轻稳，勿损伤患者的鼻腔黏膜。3、喂食前应确定胃管是否在胃内，服用药物时应将药片研碎，溶解后再灌入。4、长期鼻饲者应每日进行口腔护理，每周更换胃管 1 次3322操作质量1、仪表端庄，态度和蔼。2、关心体贴患者，动作轻稳，注意患者感受。3、操作程序正确，操作熟练。334
