1、剖宫产术后护理查房,2017-06-12 田娟,学习目的,熟悉剖宫产术后的健康教育,查房目标,熟悉剖宫产术后的适应症,掌握剖宫产术后的护理措施,掌握剖宫产术后的饮食护理,剖宫产术定义,剖宫产术经腹切开子宫取出已达到成熟的成活胎儿的手术。,解剖图,图示,6,适应症,剖宫产,胎 位 异 常,羊 水 过 少,胎 儿 宫 内 窘 迫,妊 娠 合 并 症,产 道 异 常,临床资料,病情介绍,患者：周扣扣，女，23岁。因“停经39周”以G1P0孕39周待产LOA，脐带绕颈，轻度贫血入院。入院查体：T:36.7 ,P：82次/分，R:20次/分，BP：110/70mmHg. 专科情况：宫高32cm，腹围10
2、0cm，胎位LOA，胎心140次/分。头先露，无宫缩。肛查：宫口未开，宫颈管未消退，先露S-3，未破膜，骨盆外测量23-25-19-9cm。胎盘成熟度II级-II级+，羊水深度55mm。入院诊断:孕39周待产LOA。,临床资料,该妇于2017-06-02，08：52-09：40分在手术室在腰硬麻下行子宫下段剖宫产术，术程顺利，术中出血200ml，术毕安返病房。予预防感染，促宫缩、补液治疗，监测生命体征。,病情介绍,护理问题,产后出血 与术后子宫收缩有关 知识缺乏 与缺乏母乳喂养和剖宫产护理的相关知识 有感染的危险 与手术和留置尿管有关疼痛 与手术切口及子宫收缩有关,疼痛,10,护理目标,护理目
3、标,护理措施,1-1床边交接班，产妇被送回病房做好交接班，了解手术中的情况及目前状况，做好记录。2术后定时观察并阴道流血情况及宫底，宫缩情况。3心电监护生命体征。4观察腹部切口敷料有无渗血，予以沙袋加压。,护理措施,2- 1进行产后体位的指导。2指导产后饮食3指导母乳喂养 方法及乳房护理 4指导产后卫生5产后健康教育指导6新生儿护理指导,护理措施,3-1保持切口敷料的清洁，干燥，及时更换，观察腹部切口有无红肿热痛感染征象。 2做好尿管的护理，保持会阴清洁防止感染。3定时测量体温，观察感染危险因素存在。4做好基础护理。,护理措施,4-1评估疼痛的程度和性质2耐心倾听产妇关于疼痛的诉说，指导转移注意力给予心理支持。3讲解产后引起的疼痛的原因，必要时遵医嘱予以止痛药物。,饮食护理,营养及饮食术后应禁食，肛门排气后进流质饮食逐步过渡到半流质、普通饮食。术后饮食应以营养丰富、易消化、高热量及富含维生素为原则。,健康教育,1、指导母乳喂养方法和技巧。 2、注意外阴卫生:每天清洗外阴，保持 清洁。 3、产后复查：产后6周禁止性生活，产后42天来院复查。 4、产后避孕：剖宫产术后避孕2年。,欢迎指导！,谢谢指导!,
