1、1南方医科大学本科专业教学大纲生理学Physiology供 八 年 制 医 学 教 育 （ 医 学 博 士 学 位 ） 、 临 床 医 学 专 业 、 基 础 医 学 专 业 、 口 腔 医学 专 业 、 医学影像学专 业 、中西医临床医学专 业 、医 学 检 验 （ 医 学 实验技术）专 业 、药 学 专 业 、 护 理 学 专 业 、 医学检验（临床检验）专 业 、生物技术专 业 、 中 医 药 学 （ 中 西医结合）专 业 使 用执笔人：尹艳茹审定人：肖中举学院负责人：冯天元南方医科大学教务处二六年十二月一、课程简介2课程代码：B010025学 分：5.5 学时学 时：100(理论)学时
2、先修课程：人体解剖学、组织胚胎学等。后续课程：药理学、病理生理学、内科学、外科学等。适用专业：八 年 制 医 学 教 育 （ 医 学 博 士 学 位 ） 、 临 床 医 学 专 业 、 基 础 医 学 专 业 、口 腔 医 学 专 业 、 医学影像学专 业 、中西医临床医学专 业 、医 学 检 验（ 医 学 实验技术）专 业 、药 学 专 业 、 护 理 学 专 业 、医学检验（临床检验）专 业 、生物技术专 业 、 中 医 药 学 （ 中 西医结合）专 业生理学是研究生命活动规律的科学。其任务是研究人体各部分生命活动规律、产生机制及内、外环境变化对这些活动的影响。生理学是医学的重要基础课之一
3、，与其它课程之间有着密切的联系。在学习本课程之前，学生应首先掌握人体解剖学和组织胚胎学等形态学知识，生理学的学习又为后续课程，如药理学、病理生理学以及内、外科等临床课程的学习打好基础。生理学的教学目的是使学生掌握正常人体生命活动的基本规律。教学中应强调让学生掌握生理学的基本理论、知识和实验技术，同时要培养学生分析问题、解决问题的能力，为学习其它课程以及从事临床打下必要的基础。在教学中，也要向学生介绍生理学的重大新成就，使学生对生理学的世界先进水平有所了解。本教学大纲教学内容中划实线部分为掌握内容，波浪线为熟悉内容，其它为了解内容。Introduction of the courseCourse
4、 Code: B010025Credits: 5.5Class Hours: 100Prerequisites: anatomy and histology & embryology, etc.Post requisites: pharmacology, pathophysiology, internal medicine and surgery, etc.Applicable Majors: clinical medicine (eight years and five years), preclinical medicine, stomatology, medical imageology
5、, integrated traditional and western medicine, medical probation (medical experimental technology and clinical probation), pharmaceutical science, nursing, biotechnology and 3integrated traditional and western medicine (seven years) for Traditional Chinese Medicine and Pharmacology, etc.Physiology i
6、s a science to explore the principle of life activities. Its tasks are to investigate the regularity, mechanism of life activities and the influences of internal and external environment on them. Physiology is one of the important preclinical medicine courses, which has close relationship with other
7、 courses. Before the beginning of the course, students are requested to master morphological knowledge. And physiology is also a basic course for following courses, such as pharmacology, pathophysiology, internal medicine and surgery, etc. Teaching purpose of physiology is to help students master th
8、e basic principle of life activities of normal human beings. It should be emphasized that the basic theories, knowledge and experimental techniques should be grasped. Meanwhile, the ability to analyze and resolve problems should also be trained, which is necessary and useful for studying other cours
9、es and doing clinical works. Important new achievements of physiology should be introduced as well, which would help students understand most advanced progress in physiology all over the world.The teaching contents underlined by solid lines need to be grasped, those underlined by wave lines need to
10、be familiar with, and the others need to be comprehended.二、教学内容与要求第一章 绪 论【教学要求】掌握机体内环境及其稳态的概念，生理功能的调节，负反馈的概念。了解生理学的研究对象和任务，体内的控制系统。【教学内容】一、生理学的研究对象和任务 生理学的任务，生理学研究的三个水平：细胞和分子水平，器官和系统水平，整体水平。二、机体的内环境 体液、细胞内液、细胞外液、血浆、组织液及其所占体重的百分比，内环境及其稳态的概念及生理意义。三、 生理功能的调节 神经调节：反射，反射弧，非条件反射与条件反射；体液调节：激素，旁分泌和神经分泌的概念；自
11、身调节。四、体内的控制系统 非自动控制系统；反馈控制系统：负反馈控制系统，正反馈控制系统；前馈控制系统。4第二章 细胞的基本功能【教学要求】掌握细胞膜的跨膜物质转运功能，跨膜信息传递功能，细胞的兴奋性，生物电现象及其产生机制，兴奋的引起和传导机制，神经-肌接头处的兴奋传递，兴奋- 收缩耦联，骨骼肌的收缩机制。熟悉骨骼肌收缩的外部表现和力学分析。了解本章其它内容。【教学内容】一、 细胞膜的跨膜物质转运功能 单纯扩散；易化扩散：离子通道和载体的概念；主动转运：离子泵的概念；继发主动转运(联合转运)：转运体蛋白(转运体)， 同向转运和逆向转运；出胞与入胞式物质转运：出胞和入胞的概念，受体介导式入胞。
12、二、 细胞膜的跨膜信号转导功能 跨膜信号转导的概念和三种跨膜信号转导的方式。通过具有特殊感受结构的通道蛋白质完成的跨膜信号转导：化学门控通道，电压门控通道，机械门控通道，促离子型受体；由膜的特异性受体蛋白质、G-蛋白和膜的效应器酶组成的跨膜信号转导系统：环一磷酸腺苷，第二信使，G-蛋白，效应器酶，三磷酸肌醇，二酰甘油，G- 蛋白耦联受体(促代谢型受体)；由酪氨酸激酶受体完成的跨膜信号转导。三、 细胞的跨膜电变化 神经和骨骼肌的生物电现象：可兴奋细胞和可兴奋组织，兴奋性和兴奋。单一细胞的跨膜静息电位和动作电位：极化，去极化，超极化，复极化，超射值，锋电位，后电位：负后电位(去极化后电位)，正后电
13、位(超极化后电位) ，“全或无”现象。生物电现象的产生机制：膜学说，静息电位和 K+平衡电位，锋电位和 Na+平衡电位，膜片钳；Na +通道的失活和膜电位的复极：绝对不应期、相对不应期。四 动作电位的引起 阈电位和锋电位的引起：再生性循环，阈强度，阈下刺激。局部兴奋及其特性：电紧张性扩布，空间性总和，时间性总和。兴奋在同一细胞上传导的机制：局部电流，跳跃式传导。五、 肌细胞的收缩功能 神经-骨骼肌接头处的兴奋传递：量子式释放，终板电位，微终板电位。骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联，Ca 2+在兴奋-收缩耦联中的作用。骨骼肌收缩的分子机制：滑行学说，肌丝的分子组成和横桥的运动。骨胳肌收缩的外部表现和力
14、学分析：前负荷(初长度)与后负荷，等长收缩和等张收缩。肌肉的单收缩和单收缩的复合：不完全强直收缩，完全强直收缩。前负荷或肌肉初长度对肌肉收缩的影响长度-张力曲线，肌肉后负荷对肌肉收缩的影响张力-速度曲线，肌肉收缩能力的改变对肌肉收缩的影响。第三章 血 液5【教学要求】掌握血细胞比容的概念和血液的理化特性，三种血细胞的数量，红细胞的生理特性和生成调节，ABO 血型系统。熟悉生理止血，血小板的生理特性和功能，血液凝固与抗凝，输血的原则，以及纤维蛋白溶解与抗纤溶。了解血液的基本组成、血量和血浆的化学成分，造血过程的调节，红细胞生成所必需的原料和因素，红细胞和白细胞的功能，Rh 血型系统。【教学内容】
15、一、 血液的组成和理化特性 血液的基本组成，血量，血细胞比容，血浆的化学成分。血液的理化特性：血液的比重，血液的粘度，血浆渗透压：晶体渗透压，胶体渗透压，等渗溶液和等张溶液，血浆的 pH 值。二、血细胞生理 造血过程的调节，造血微环境。红细胞的数量、形态和功能。红细胞的生理特征：红细胞膜通透性，可塑变形性，悬浮稳定性：红细胞沉降率，渗透脆性。红细胞的生理功能。红细胞生成所必需的原料和因素：维生素 B12，内因子，R 结合蛋白，转钴蛋白，叶酸，铁蛋白，运铁蛋白。爆式红促进因子，促红细胞生成素。白细胞的数量和各类白细胞所占百分数，各类白细胞的生理功能。血小板的数量和功能，血小板的生成和调节。三、
16、生理性止血 血小板的生理特性：粘附，聚集 (ADP，血栓烷 A2，胶原，凝血酶等的聚作用)，释放；血小板在生理性止血中的作用。血液凝固：凝血因子；凝血过程：内源性激活途径，外源性激活途径。抗凝系统：丝氨酸蛋白酶抑制物，抗凝血酶，蛋白质 C 系统，组织因子途径抑制物，肝素。纤维蛋白溶解系统：纤维蛋白溶酶原，纤溶酶，纤溶酶原激活物，纤溶抑制物；纤溶酶原的激活和纤维蛋白(原)的降解；纤溶抑制物及其作用。四、 血型与输血原则 血型与红细胞凝集：红细胞凝集，凝集原，凝集素。红细胞血型：ABO 血型系统：ABO 血型的分型、发生与分布、检测。Rh 血型系统：Rh 血型的分布、抗原与分型、特点与临床意义。输
17、血的原则：交叉配血试验，成分输血。第四章 血液循环【教学要求】 掌握心脏的泵血功能及其调节，各类心肌细胞的生物电现象及其形成机制，心电与心肌动作电位的关系，动脉血压的形成及影响因素，中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素，微循环的血流动力学，组织液的生成及其影响因素，心血管活动的神经与体液调节。熟悉心肌的电生理特性，冠脉循环的特点和调节，血-脑脊液屏障和血-脑屏障。6了解本章其他内容。【教学内容】一、 心脏的泵血功能 心动周期与心率的概念。心脏泵血的过程：心脏泵血过程中，心室、心房内压力、容积、瓣膜活动和血流的变化，心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用。心音的产生：心音和心音图，第一和第二
18、心音的特点和产生机制。心泵功能的评定：每搏输出量(搏出量)和射血分数，每分输出量(心输出量) 和心指数，心脏作功量。心泵功能的调节(影响心输出量的因素)：自身调节(Starling 机制)( 含心功能曲线)，心肌收缩能力，后负荷，心率。心泵功能的储备。二、 心脏的生物电现象及节律性兴奋的产生和传导 心肌细胞的动作电位和兴奋性：心室肌的静息电位和动作电位及其形成机制；影响兴奋性的因素；兴奋性的周期性变化：绝对不应期，相对不应期，超常期；兴奋性的周期性变化与心肌收缩活动的关系：不发生强直收缩，期前收缩和代偿间歇。心肌的自动节律性：自律细胞(窦房结细胞和浦肯野细胞)的跨膜电位及其形成机制：慢反应自律
19、细胞和慢反应动作电位，起搏离子流；心脏传导系统各部位的自律性及其影响因素：起搏点，窦性心律，异位心律，窦房结对于潜在起搏点的控制机制(抢先占领，超速驱动压抑)。心肌的传导性和兴奋在心脏的传导：心肌细胞的传导性；兴奋在心脏内的传导过程和特点(心房、心室内较快，房室交界极慢，房室延搁)，决定和影响传导性的因素。三、 体表心电图 正常心电图的波型及生理意义，心肌动作电位和心电图的关系。四、 各血管的功能特点 弹性贮器血管，分配血管，毛细血管前阻力血管，毛细血管前括约肌，交换血管，毛细血管后阻力血管，容量血管，短路血管。五、 血流量、血流阻力和血压的相互关系 血流量和血流速度：血流量，泊肃叶定律，层流
20、和湍流；血流阻力：血液的粘度及其影响因素；血压：循环系统平均充盈压。六、 动脉血压和动脉脉搏 动脉血压的形成 ，正常值(收缩压，舒张压，脉搏压，平均动脉压)，影响动脉血压的因素；动脉脉搏的波形，动脉脉搏波的传播速度。七、 静脉血压和静脉回心血量 静脉血压：中心静脉压和外周静脉压，重力对脉压的影响；静脉血流：静脉对血流的阻力，静脉回心血量及其影响因素。八、微循环 微循环的组成：交换通路(迂回通路 )，直捷通路，动-静脉短路；毛细血管壁的结构和通透性；毛细血管的数量和交换面积；微循环的血流动力学：血管舒缩活动及其调节；血液和组织液之间的物质交换：扩散，滤过和重吸收，吞饮。九、组织液和淋巴液 组织液
21、和淋巴液的生成和回流及其影响因素，有效滤过压。7十、. 心血管活动的调节 神经调节：心脏和血管的神经支配：心交感神经和心迷走神经及其递质、受体和对心肌生物电活动和收缩功能的影响；支配心脏的肽能神经元；交感缩血管神经及其递质、受体和作用，交感舒血管神经、副交感舒血管神经、脊髓背根舒血管神经和血管活性肠肽神经元及其递质、受体和作用；心血管中枢的概念；心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射，心肺感受器引起的心血管反射，颈动脉体和主动脉体化学感受性反射，心血管反射的中枢整合型式。体液调节：肾素-血管紧张素系统，肾上腺素和去甲肾上腺素，血管升压素，血管内皮生成的血管活性物质，激肽释放酶-激肽系统，
22、心房钠尿肽。局部血流调节：代谢性自身调节机制，肌源性自身调节机制。动脉血压的长期调节。十一、 器官循环 冠脉循环 ：解剖特点、血流特点和血流量的调节。肺循环：生理特点和血流量的调节。脑循环：特点和血流量的调节，脑脊液的生成和吸收，血-脑脊液屏障和血-脑屏障。第五章 呼 吸【教学要求】 掌握呼吸的三个环节，肺通气的动力和阻力，基本肺容积、肺容量和肺通气量，肺换气的原理及其影响因素，氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，氧离曲线及其影响因素，呼吸的反射性调节，化学因素对呼吸的调节。熟悉 O2 和 CO2 在血液中的运输形式，呼吸中枢，呼吸节律形成的假说。了解其它内容。【教学内容】一、 呼吸的三个环节 外
23、呼吸(肺通气、肺换气)，气体运输，内呼吸。二、 肺通气原理 肺通气的动力：呼吸运动，肺内压，胸膜腔内压，胸膜腔负压的形成及意义；肺通气的阻力：肺和胸廓弹性阻力和顺应性，肺静态顺应性曲线和比顺应性，肺泡表面张力与肺表面活性物质，非弹性阻力，气道阻力及其在呼吸时的变化；呼吸功。三、 肺容积和肺容量 肺容积：潮气量，补吸气量，补呼气量，残气量；肺容量：深吸气量，功能残气量，肺活量，用力肺活量，用力呼气量，肺总量；肺通气量：每分通气量，最大随意通气量，肺泡通气量，解剖无效腔和生理无效腔。四、肺换气和组织换气 气体交换的原理：气体扩散速率及其影响因素：气体的分压差，分子量和溶解度，扩散面积和距离，温度；
24、呼吸气体和人体不同部位气体的分压。肺换气：肺换气过程，影响肺换气的因素：呼吸膜的厚度和面积，通气/血流比值。组织换气。五、 气体在血液中的运输 O2 和 CO2 在血液中存在的形式：物理溶解和化学结合。氧的运输：Hb 与 O2 结合的特征，氧容量，氧含量，氧饱和度的概8念，发绀，氧离曲线及其影响因素：pH 和 PCO2，温度，2,3-二磷酸甘油酸及其他因素。二氧化碳的运输：CO 2 的运输形式：物理溶解，碳酸氢盐，氨基甲酸血红蛋白；CO 2 解离曲线，氧与 Hb 的结合对 CO2 运输的影响。六、 呼吸运动的调节 呼吸中枢：下（低）位脑干呼吸相关神经元，延髓背侧呼吸组和腹侧呼吸组，脑桥上部的呼
25、吸调整中枢，上位脑对呼吸的调节。呼吸节律的形成假说：中枢吸气活动发生器和吸气切断机制。呼吸的反射性调节：肺牵张反射；化学感受性呼吸反射：外周和中枢化学感受器，CO 2、H +和O2 对呼吸的调节，PCO 2、 H+和 PO2 在调节呼吸中的相互作用；呼吸肌本体感受性反射；防御性呼吸反射：咳嗽反射，喷嚏反射。第六章 消化和吸收【教学要求】掌握消化道平滑肌的基本电节律，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素其及作用，胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节，胃的排空及其控制，大肠内消化，小肠内主要营养物质的吸收。熟悉消化和吸收的概念，消化的两种方式。了解其它内容。【教学内容】一、概述 消化和吸收的概念及消化的两种方
26、式。消化道平滑肌的特性：一般特性和电生理特性，静息膜电位，慢波电位(基本电节律)，动作电位。消化腺的分泌功能。胃肠的神经支配：内在神经系统和外来神经系统。消化道的内分泌功能：胃肠激素的作用，脑-肠肽的概念。二、 口腔内消化 唾液的性质、成分和作用，唾液分泌的调节；咀嚼和吞咽，蠕动的概念，食管下括约肌的作用。三、 胃内消化 胃的分泌：胃液的性质、成分和作用：盐酸，胃蛋白酶原，粘液和碳酸氢盐，内因子；粘液-碳酸氢盐屏障；胃液分泌的调节：影响胃酸分泌的主要内源性物质(乙酰胆碱，胃泌素，组胺，生长抑素)，消化期的胃液分泌(头期，胃期，肠期) ，胃液分泌的抑制性调节(盐酸，脂肪，高渗溶液)。胃的运动：容
27、受性舒张和蠕动；胃的排空及其控制：迷走-迷走反射和肠-胃反射；消化间期的胃运动：移行性复合运动；呕吐。四、小肠内消化 胰液的分泌：胰液的成分和作用：胰淀粉酶，胰脂肪酶，胰蛋白酶和糜蛋白酶，胰蛋白酶抑制物；胰液分泌的神经、体液调节及反馈性调节。胆汁的分泌与排出：胆汁的性质、成分和作用，胆汁分泌和排出的神经、体液调节。小肠液的分泌：小肠液的性质、成分和作用，肠致活酶，小肠液分泌的调节。小肠的运动：消化间期小肠的运动形式：移行性复合运动；消化期小肠的运动形式：紧张性收缩，分节运动，蠕动；小肠运动的神经、体液调节；回盲括约肌的功能。9五、 大肠内消化 大肠液的分泌，大肠的运动和排便，大肠内细菌的活动，
28、食物中纤维素对肠功能的影响。六、 吸收 吸收过程概述，小肠内主要营养物质的吸收：水，无机盐，糖，蛋白质，脂肪，胆固醇的吸收形式和途径。第七章 能量代谢和体温【教学要求】掌握食物热价，氧热价，呼吸商的概念，影响能量代谢的因素，食物的特殊动力作用。掌握基础代谢和基础代谢率，体温的概念及其正常变动，体温调节机制。熟悉机体的产热和散热过程，汗腺的神经支配。了解能量代谢的测定原理，基础代谢率的测定方法。【教学内容】一、 能量代谢 能量代谢的概念。食物的能量转化。能量代谢测定的原理和方法：食物的热价，氧热价，呼吸商的概念，直接和间接测热法，氧耗量和CO2 产生量的闭合式和开放式测定法。影响能量代谢的因素
29、：肌肉活动，精神活动，食物的特殊动力效应，环境温度。基础代谢和基础代谢率的概念，基础状态和测定方法，生理变动、正常值范围及其临床用途。二、 体温及其调节 体表温度和体核温度，体温的概念及其正常变动。机体的产热和散热：主要产热器官、产热形式和产热活动的调节；散热方式：辐射、传导、对流散热和蒸发散热，汗液与汗腺活动的调节，循环系统在散热反应中的作用。体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调定点学说。第八章 尿的生成和排出【教学要求】掌握尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素，尿生成的调节，清除率的概念，排尿反射。熟悉肾血液循环的特征及肾血流量的调节，利用清除率的概念测定肾小球滤过率和肾血流量
30、，以及推测肾小管的功能。了解尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义，尿液的浓缩和稀释机制。【教学内容】一、 尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义。二、 肾的功能解剖和肾血流量 皮质肾单位和近髓肾单位；球旁器；肾的神经支配和血供；肾血液循环的特征：肾血流量的自身调节和神经体液调节，管-球反馈。10三、肾小球的滤过功能 肾小球滤过率和滤过分数；滤过膜及其通透性；有效滤过压；影响肾小球滤过的因素：肾小球毛细血管血压，囊内压，血浆胶体渗透压，肾血浆流量。四、肾小管与集合管的转运功能 各段肾小管与集合管中的物质转运：近端小管对 Na+、Cl 、水、HCO 3、K +和葡萄糖的重吸收，以
31、及对 H+的分泌，肾糖阈的概念，其他物质的重吸收和分泌；髓袢升支粗段对 Na+、Cl 和 K+的重吸收；远曲小管和集合管对 Na+、Cl 、HCO 3和水的重吸收 ，以及对 K+、H +和NH3 的分泌。五、尿液的浓缩和稀释 尿液的稀释；尿液的浓缩：肾髓质渗透梯度，逆流系统和逆流倍增现象，内、外髓质部渗透梯度的形成机制，直小血管在保持肾髓质高渗中的作用，逆流交换现象。六、 尿生成的调节 肾内自身调节：小管液中溶质的浓度，渗透性利尿，球-管平衡 ，定比重吸收；神经和体液调节：肾交感神经的作用，抗利尿激素，渗透压感受器，水利尿，肾素-血管紧张素-醛固酮系统，心房钠尿肽。七、 清除率 清除率的概念
32、和计算方法，测定清除率的意义：测定肾小球滤过率，测定肾血流量，推测肾小管的功能。八、尿的排放 膀胱与尿道的神经支配，排尿反射。第九章 感觉器官的功能【教学要求】掌握感受器的一般生理特性，视觉和听觉的感受原理，眼震颤的概念和生理意义。熟悉前庭器官的适宜刺激和感受原理。了解感受器和感觉器官的定义，嗅觉、味觉和皮肤感觉。【教学内容】一、感受器的一般生理 感受器、感觉器官的定义和分类；感受器的一般特性：感受器的适宜刺激、换能作用(感受器电位和启动电位)、编码作用和适应现象。二、 眼的视觉功能：眼的折光系统，简化眼和视敏度 ，眼的调节(晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼球会聚)，瞳孔对光反射，眼的折光能力异常(
33、近视、远视、散光)和调节能力异常(老视)。视网膜的结构，视网膜的两种感光换能系统：视杆系统和视锥系统，视紫红质的光化学反应，视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生，视觉传导途径，三原色学说和色觉。暗适应和明适应，视野，双眼视觉和立体视觉。三、耳的听觉功能 人耳的听阈和听域。外耳和中耳的传音作用：耳廓和外耳道的集音作用和共鸣腔作用，鼓膜和中耳听骨链的增音效应，听小肌(鼓膜张肌和镫骨肌)及咽鼓管的功能，声音传入内耳的途径。耳蜗的感音换能作用：11耳蜗的结构要点，基底膜的振动和行波理论，耳蜗的生物电现象：耳蜗内电位，微音器电位，听神经动作电位。四、 内耳的平衡感觉功能：前庭器官的感受装置和适宜刺激
34、，前庭反应和眼震颤。五、 嗅觉、味觉和皮肤感受器的功能 嗅觉和味觉感受器和嗅觉、味觉的一般性质，嗅觉和味觉的感受原理；皮肤感觉感受器的功能：触-压觉，温度觉，痛觉，深感觉与浅感觉的传递用特点。第十章 神经系统的功能【教学要求】掌握神经纤维传导兴奋的特征，神经纤维的轴浆运输，经典的突触传递(突触的微细结构，突触传递过程，突触后神经元的电活动变化，突触的抑制和易化，突触传递的特征)和非突触性化学传递，神经递质和受体基本概念及周围神经系统中的胆碱能和肾上腺素能递质受体系统，神经系统的感觉分析功能，睡眠的时相，神经系统对姿势、躯体运动、内脏活动的调节。熟悉神经胶质细胞的一般功能，中枢神经元的联系方式。
35、了解皮层诱发电位和脑电图，觉醒与睡眠的机制，本能行为和情绪反应的调节，脑的高级功能。【教学内容】一、 神经元和神经胶质细胞的功能 神经元：神经元的基本结构与功能，神经纤维传导兴奋的特征，神经纤维的传导速度和分类，神经元的蛋白合成与轴浆运输，神经的营养性作用和支持神经的营养性因子；神经胶质细胞的功能。二、神经元间功能联系突触传递 经典的突触传递：突触的分类和微细结构；突触传递的过程；突触后神经元的电活动变化：兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生；突触的抑制和易化：突触后抑制(传入侧支性抑制和回返性抑制)，突触前抑制，突触前易化；突触传递的特征；突触的可塑性。非突触性化
36、学传递和电突触传递。神经递质和受体：递质和受体的基本概念，递质的鉴定，调质的概念，递质和调质的分类，递质的共存，递质的代谢；受体的亚型，突触前受体，受体的分类，受体的脱敏；主要的递质、受体系统：乙酰胆碱及其受体，去甲肾上腺素及其受体，肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、氨基酸类、肽类、嘌呤类递质及其受体系统，以及其他递质、受体系统。三、 反射 条件反射与非条件反射 ；反射弧的组成及反射的基本过程。中枢神经元的联系方式：辐散和聚合原则，链锁状和环状联系。反射活动的反馈调节。四、 神经系统的感觉分析功能 感觉传导通路：脊髓与脑干，丘脑的核团12(感觉接替核，联络核，髓板内核群)，感觉投射系统：特异投射系
37、统与非特异投射系统，脑干网状结构上行激动系统。大脑皮层的感觉代表区部位和功能特征：第一、第二体表感觉代表区，本体感觉代表区，内脏感觉代表区，视觉、听觉、嗅觉和味觉代表区，感觉皮层的可塑性。躯体感觉和内脏感觉：触-压觉，肌肉本体感觉，温度觉，痛觉：快痛和慢痛，感受器与传入通路特点，初级和次级痛觉过敏，躯体深部痛，内脏痛与牵涉痛。五、 脑的电活动与觉醒、睡眠机制 皮层诱发电位；脑电图：脑电图的波形，脑电波形成的机制。觉醒和睡眠：觉醒状态的维持；睡眠的时相：慢波睡眠和异相睡眠；睡眠发生的机制：上行抑制系统。六、 神经系统对姿势和运动的调节 运动调节的基本机制：脊髓运动神经元和运动单位；牵张反射：腱反
38、射和肌紧张，牵张反射的机制；随意运动的产生和协调。运动调节系统的功能：大脑皮层主要运动区及其功能特征，其他运动区；运动传导通路。姿势调节系统的功能：脊髓的整合功能：脊休克，脊髓对姿势的调节(屈肌反射和对侧伸肌反射，节间反射)；脑干对肌紧张和姿势的调节：去大脑僵直，网状结构的抑制区和易化区，去皮层僵直，状态反射，翻正反射。基底神经节对躯体运动的调节功能：基底神经节的功能，以及损害时的主要表现和中枢递质改变：震颤麻痹和舞蹈病。小脑的功能：前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑。七、 神经系统对内脏活动的调节 自主神经系统的功能：交感和副交感神经的结构特征；交感和副交感神经系统的功能特征：对同一效应器的双重支
39、配，紧张性支配，效应器所处功能状态的影响，对整体生理功能调节的意义。脊髓、低位脑干对内脏活动的调节。下丘脑对内脏活动的调节：体温调节，水平衡调节，对腺垂体激素分泌的调节，对生物节律的控制，其他调节作用(见对本能行为和情绪反应的调节)。大脑皮层对内脏活动的调节：新皮层，边缘叶和边缘系统。八、神经系统对本能行为和情绪反应的调节 本能行为和情绪反应的定义。本能行为的调节：摄食行为调节，性行为的调节。情绪反应的调节：恐惧和发怒，防御反应和防御反应区；行为的激发：自我刺激，奖赏系统和惩罚系统，激发行为的动机。九、脑的高级功能 学习和记忆：学习的形式，经典条件反射，操作式条件反射；条件反射活动的基本规律：
40、经典条件反射的建立与消退，人类的条件反射，两种信号系统学说；记忆的过程：感觉性记忆，第一、二、三级记忆；遗忘和记忆障碍；学习和记忆的机制：学习和记忆的脑功能定位，神经生理学机制(突触的可塑性) ，神经生化机制(脑内蛋白合成)和神经解剖学机制(建立新的突出联系)。大脑皮层的语言中枢和一侧优势：两侧大脑皮层功能的相关，大脑皮层的语言中枢，大脑皮层功能的一侧优势。第十一章 内分泌13【教学要求】掌握下丘脑调节肽及几种主要激素(生长素，甲状腺激素，甲状腺旁腺激素，肾上腺糖皮质激素，胰岛素等)的生物学作用及其分泌调节，应激和应急反应的概念。熟悉激素的概念和作用方式，激素的分类及作用机制。对本章中其他内容
41、作一般了解。【教学内容】一、 概述 激素的概念和作用方式。激素的分类(按化学性质分)：含氮激素，类固醇激素。激素作用的一般特性：信息传递作用，相对特异性，高效能生物放大作用，相互作用(协同作用，拮抗作用，允许作用)。激素作用的机制：激素受体的分类和调节，含氮激素第二信使学说，类固醇激素基因表达学说。二、 下丘脑的内分泌功能 九种下丘脑调节肽，调节下丘脑肽能神经元活动的递质。三、垂体的内分泌功能 腺垂体的七种激素，生长素和催乳素的生物学作用及其分泌调节。促黑激素。神经垂体激素：升压素和催产素的产生和贮存部位，催产素的生物学作用。四、 甲状腺的内分泌：甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生物学作用
42、，甲状腺功能的调节。五、 甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素 甲状旁腺激素、降钙素和 1,25-二羟维生素 D3 的生物学作用及其分泌或生成调节。六、肾上腺的内分泌 肾上腺皮质的内分泌：肾上腺皮质激素的分类及其产生部位，糖皮质激素和盐皮质激素的生物学作用及其分泌调节。肾上腺髓质的内分泌：肾上腺髓质激素的生物学作用及其分泌调节。应激和应急反应。七、胰岛的内分泌 胰岛素的生物学作用，胰岛素的作用机制，胰岛素分泌的调节。胰高血糖素的生物学作用及其分泌调节。八、松果体的激素与前列腺素 松果体激素：褪黑素和肽类激素的生物学作用；前列腺素。第十二章 生 殖【教学要求】掌握卵巢周期中雌激素、孕激素、促性腺激素和
43、促性腺激素释放激素分泌的变化及其与卵巢和月经周期的关系。了解男、女性激素的作用。【教学内容】一、 男性生殖 睾丸的生精作用和内分泌功能，睾酮的生理作用，睾丸功能的调节。14二、 女性生殖 卵巢的生卵作用和内分泌功能；雌激素和孕激素的生理作用；卵巢周期性活动的调节；妊娠：受精，着床，妊娠的维持及激素调节(胎盘激素：人绒毛膜促性腺激素，人绒毛膜生长素，孕激素和雌激素)，分娩。三、实验内容与要求生理学理论课与实验课同步，实验课总学时为 40 学时。生理学实验课程目前已与病理生理学和药理学的实验课程合并为机能学，实验内容与要求参见机能学。四、扩展性教学内容为了扩展丰富生理学教学内容，生理学教研室还开展
44、了“睡眠生理学”选修课以及部分内容的双语教学。五、教材与教学资源教 材：生理学第六版，姚泰主编，人民卫生出版社，2005 年。参考书：人体生理学第五版，姚泰主编，人民卫生出版社，2001 年。生理学，王庭槐主编，高等教育出版社，2004 年。Review of Medical Physiology22th Ed.， Ganong WF. Appleton & Lange, Stamford, 2003 年。Textbook of Medical Phyisology 11th Ed. Guyton AC, Hall JE. WB Saunders, Philadelphia, 2005 年。六
45、、考核有国家统一考试时，以国家统考内容和题型为准，自行命题时参照双项细目表。七、教学时数分配15章节 内容 （中英文对照） 学时数一 绪论 Introduction 2二 细胞的基本功能 Basic functions of cells 8三 血液 Blood 6四 血液循环 Cardiovascular physiology 18五 呼吸 Respiration 8六 消化和吸收 Gastrointestinal funtion 8七 能量代谢和体温 Energy metabolism and body temprature4八 尿的生成和排出 The kidneys and regulation of water and inorganic ions8九 感觉器官的功能 Sensory physiology 6十 神经系统的功能 Nervous system 20十一 内分泌 Endocrinology 6十二 生殖 Reproduction 3考 试 text 3合 计 sum 100八、课程实施要求及相关说明本大纲所列教学内容都要求学生学习，除通过课堂讲授和实验外，还可通过自学、讨论、读书指导、计算机多媒体等多种方法开展教学活动。文中划线部分为掌握和熟悉的内容，要求学生牢固掌握。专业英语词汇和复习思考题可以参考。
