青岛至兰州公路陕西境壶口至雷家角高速公路支座垫石(挡块)检查表合 同 段: ( K + K + ) 桥 31 表施工单位: 监理单位:工程名称 施工日期检查部位 检查日期检查项目 允许偏差或规定值 实 测 值混凝土强度(MPa)轴线偏位(mm)断面尺寸(mm)顶面高程(mm)顶面四角高差(mm)平面位置(mm)预埋件位置(mm)与梁体间隙(mm)外观检查:检 查 技术主管自检结论:质检工程师签名: 年 月 日监理意见:签名: 年 月 日
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