1、 物理因子治疗法相对禁忌症和绝对禁忌症一、理疗的作用方式有那些?1温度刺激:传导热、辐射热、深部透热、还有热外作用即电磁震荡作用。热的生理作用:增强血液循环加强代谢降低兴奋性,降低肌张力增强免疫力。热的治疗作用:镇静、止痛、消炎、解痉。冷的治疗作用:镇痛、抗炎、控制痉挛。2机械刺激:超声波、针刺、 按摩、擦浴。作用:可调节中枢神经功能,加速血液和淋巴循环,改善肌肉、关节活动等作用。3化学刺激:蜡疗4电磁刺激:(1) 直流电引起机体内带电微粒的定向移动(2) 各种低频、中频电流(3) 高频电疗中的共鸣火花疗法二、理疗的作用机理是什么?物理疗法是利用各种物理能量,包括电能、光能、热能、机械能等作用
2、于机体,引起人体各种反应,借以促进、调节、维持或恢复各种生理功能,影响病理过程或克制病因,从而达到预防和治疗疾病的目的。(一)直接作用:(1 )对机体组织器官(2)对致病因子(二)神经反射作用:一个完整的神经反射弧包括以下五个部分:感受器传入神经纤维中枢神经传出神经纤维反应器(三) 体液作用 血液循环、淋巴循环等促进机体新陈代谢。常见的物理因子治疗方法1电脑中频治疗(1)、音频(等幅中频)电疗法利用频率 1,0002,000Hz 的等幅正弦以治疗疾病的方法。由于这种电流处于音频段,因此又称音频电疗。适应症及禁忌症临床适应证有皮肤瘢痕增生、粘连、血肿机化、关节纤维性强直、肩关节周围炎、狭窄性腱鞘
3、炎、注射后浸润、静脉炎后硬索、慢性盆腔炎、肠粘连、神经痛等。禁忌证包括恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、心区、孕妇腰腹部、心脏起搏器者等。调制中频电疗法应用中频电流被低频电流调制后,其幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的变化而变化的电流治疗疾病的方法。调制中频电流含有 1150Hz 低频电流与 28KHz 中频电流,兼有低频电与中频电两种电流各自的特点和治疗作用。中频电疗法的临床应用临床适应证有颈椎病、腰肌劳损、肩关节周围炎、关节炎、腰背肌筋膜炎、周围神经损伤、神经痛、胃肠张力低下、尿潴留、术后肠粘连、术后粘连、瘢痕增生等。禁忌证与音频电疗法相同。2、超短波疗法超短波为波长为 110
4、 m,频率为 30300 MHz 的高频电磁波。临床适用症;炎症和伤病的急性期与亚急性期,也适用于慢性期,如:软组织和五官的感染、气管炎、支气管炎、肺炎、盆腔炎、扭挫伤、肌筋膜炎、关节炎、颈椎病、肩关节周围炎、骨性关节病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、面神经麻痹、周围神经损伤、脊神经根炎、脊髓炎等。禁忌症:包括高热、昏迷、活动性肺结核、妊娠 、局部金属异物、活动性出血、心肺功能衰竭、心脏起搏器等。微波治疗微波是指波长在 1mm1m,频率为 300300,000MHs 的特高电磁波较明显的温热效应:加强局部血液循环,改善组织营养;大剂量产生的高热可抑制或杀灭肿瘤细胞;影响神经兴奋性、增强免疫系统功
5、能的非热效应:有镇痛、消炎、促进组织生长修复的作用。3、特定电磁波(TDP)TDP 特定电磁波治疗器的治疗板,是根据人体必须的多种微量元素,通过科学配方涂制而成的治疗板。在温度的作用下,能产生出带有多种元素特征振荡信息的电磁波,故命名为“特定电磁波谱”,它的汉语拼音缩写为“TDP”。1、TDP 的照射治疗,能增加患者体内脑啡呔的分泌,有持久镇痛的作用。2、TDP 的照射治疗,能有效地促进微循环系统的加速修复,改善患部血液循环血液的流变。3、TDP 能很快提高机体内各种酶的活性,促进机体对缺乏元素的吸收。4、TDP 能提高机体的免疫功能,增强机体的抗病能力。生物效应是温热效应。深层组织温度升高,
6、血管扩张充血,增强局部的组织营养,促进渗出物的吸收;加强组织营养,加速组织再生及修复;可加速炎性产物及代谢产物的吸收,周围白细胞浸润,网状内皮系统吞噬能力增强,人体免疫力提高,对慢性及浅表性炎症有明显的消炎作用;降低神经末梢的兴奋性,故有镇痛作用;热对肌肉有松弛作用,可解除肌肉痉挛及增加肌腱延伸性。适应症及禁忌症临床适应症:亚急性或慢性软组织损伤、肌肉劳损、关节痛、慢性关节炎、浅表性神经炎、神经痛,如面神经炎、多发性末梢神经炎、周围血液循环障碍、静脉炎、冻疮、血栓闭塞性脉管炎等,关节功能障碍作运动疗法前也配合红外线治疗。禁忌症:包括有出血倾向、高热、急性炎症、活动性肺结核、重度动脉硬化等4、半
7、导体激光疗法利用半导体激光治疗疾病的方法。激光是一种很强的电磁波,能产生强的电磁场,具有消炎、止痛、止血、镇静和扩张血管的作用,可以使红细胞、血红蛋白增加,促进血管的生长,加速伤口及溃疡的愈合。临床适应证有原发性高血压、哮喘、胃肠功能失调、神经性头痛、慢性溃疡、闭塞性脉管炎、急性软组织炎症、慢性溃疡、肩周炎、风湿性关节炎、缺血性心脏病、急性脑卒中。禁忌证包括恶性肿瘤、皮肤结核、活动性出血、心肺肾功能衰竭等。5、超声波疗法超声波是指频率在 2000Hz 以上,不能引起正常人听觉反应的机械振动波。将超声波作用于人体以达到治疗目的的方法称为超声波疗法。频率 5002500 千赫的超声波有一定的治疗作
8、用。现在理疗中常用的频率一般为 8001000 千赫。超声波的机械作用机械作用是超声波最基本的作用,超声波能加速局部血液和淋巴循环,改善组织营养和物质代谢;刺激细胞膜的弥散过程,增强其通透性,加速新陈代谢,提高组织再生能力,刺激骨痂生长;能使药物经皮肤透入体内,加强药物的作用;使坚硬的结缔组织延长、变软,松解粘连,软化瘢痕。超声波作用于人体使温度升高,可使组织充血、血液循环加强,有较好的镇痛、解痉的作用 。临床适应证有软组织损伤、神经痛、神经炎、肩周炎、扭挫伤、注射后硬结、血肿机化、腱鞘炎、瘢痕增生、骨折延迟愈合等。禁忌证:石蜡疗法的作用蜡疗具有较强而持久的热透入作用,促进血液循环,加速水肿消
9、退,减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,降低肌张力,提高新陈代谢,消除炎症。能改善皮肤营养,加速上皮生长,促进骨的再生及骨痂形成,有利于骨折的愈合。能与皮肤紧密接触产生机械压迫作用。可防止组织内淋巴液和血液渗出,促进渗出物的吸收。临床适应证有扭挫伤恢复期、肌肉劳损、关节功能障碍、关节强直、慢性关节炎、瘢痕挛缩、循环障碍、腱鞘炎、肩关节周围炎、冻疮等。禁忌证包括恶性肿瘤、高热、活动性肺结核、出血倾向的疾病、传染性皮肤病、癣、婴儿、开放性伤口等。7磁疗法磁疗法:是利用磁场作用于机体或穴位的外治法。其作用机理的基本点是通过磁场对机体内生物电流的分布、电荷的运行状态和生物高分子的磁距取向等方面的影响而产生生物效应和治疗作用。宋代济生方有用真磁石棉裹塞耳治耳聋之记载。明代李时珍本草纲目亦有用吸铁石加一些药物制成药膏敷贴治疗诸疮肿毒之论述。磁疗法具有镇痛、消肿、消炎、镇静等作用。可治疗治多种内外科疾病。临床适应证有关节炎、慢性支气管炎、高血压、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、慢性前列腺炎、扭挫伤、血肿、注射后硬结、婴幼儿腹泻、神经官能症等。禁忌证包括白细胞低下、高热、有出血倾向以及孕妇、体质非常衰弱者。