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嵌顿痔中医护理常规.doc

上传人:myw993772 文档编号:6085137 上传时间:2019-03-26 格式:DOC 页数:2 大小:35KB
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1、嵌顿痔的护理常规一、临床表现:急性嵌顿痔主要是由于各种原因所致肛管、直肠黏膜下移,脱出不能还纳,刺激肛门而引起括约肌痉挛,导致痔静脉、淋巴回流障碍。是肛肠外科 最常见的急症,也是痔最常见和最严重的并发症之一。 最 主 要 的 症 状 是 便 血 和 脱 出 , 大 便 时 反 复 多 次 的 出 血 ,会 使 体 内 丢 失 大 量 的 铁 , 引 起 缺 铁 性 贫 血 。 局 部 明 显 水 肿 , 剧 烈 疼 痛 , 分 泌 物 增 多 ,大 便 秘 结 。 另 外 尚 有 发 热 、 全 身 乏 力 等 中 毒 症 状 。二、 临证施护:1、 评估:(1) 有无痔病史。(2) 水肿程度

2、,及有无全身中毒症状。(3) 全身症状、有无贫血。2、 急救护理:(1) 卧床休息,抬高下肢。外痔水肿不严重,脱出嵌顿时间较短的患者,采用手法复位。(2) 手术治疗,混合痔外剥内扎术。(3) 失血较多,给予补充血容量。3、 辩证施护:(1) 一般选用收敛止血、清热解毒之中药汤坐浴。(2) 把消炎、止痛、生肌、收敛止血的中药粉碎后,以水或其他基质调敷于肛门患处。可于每次便完后,先坐浴,再外敷药物。4、 病情观察,做好中医护理记录(1) 局部水肿、疼痛程度及有无感染。(2) 痔核大小及硬度。(3) 观察生命体征变化,尤其是血压变化。三、 饮食护理:(1) 急性期给予少渣饮食。(2) 忌食辛辣刺激性

3、食物,忌烟酒。(3) 进食含铁多食物以改善贫血症状。四、 用药护理(1) 选用收敛止血、清热解毒之中药汤坐浴。(2) 大便干燥遵医嘱给予润肠通便中药治疗。(3) 术后遵医嘱给予敏感抗生素治疗预防感染发生。五、 并发症护理:1、 坏死:立即就医,尽早进行正确复位法。2、 感染:正确使用抗生素预防感染。3、 缺铁性贫血:尽快止血,补充血容量。六、 情志护理:由于患者疼痛剧烈,患者一般精神紧张、焦虑、烦躁不安,应关心体贴患者,给予精神安慰,尽快解除嵌顿。七、 健康指导:1、 保持大便通畅,养成定时排便习惯。2、 有痔病史的患者应尽早治疗。3、 发现嵌顿发生应卧床休息,抬高下肢,及时就诊。4、 观察便血情况,出血多时减少活动,及时与医护人员联系。

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