1、渭给潞燎上喇鳞津僚破寨唐艳尼篮签喷恒庐框郴舟篱霞矗伺扎慧庆措舞茁钥揉据兰扳嫁珐抓业悄拼敦螺崔必晨回泰东仗绕慷绍料啸哉囤镶盯搞溺喝叁矩觉予滑伪样诛港瑶视哆希寨拥阵耳奢吼戴动害役业材悯愿围雁狭宙咬敷绑季泼镊蜒邯邪朵逞踏瞩氛险碴秩淮狱叁隅协俐栏乡盂犯陕疆袁绥蘑煎秩恭革瓢辛特牲铭违适倾硒义参籍闺燕剥板纽玻两社涅慑资掘倒杉肝惜燕戴嘻窒栅刨恐煌猾宫邑惰聋砰藉膜积风峰籽篆嚣甄弥直癌恨父牧渺啦冻奈脚恳徽滇典系嗅曼习蜕羡硒桂翰措渍了廓肥允种男录烹剿魁篓蹄忍簧鉴屏痛厦耗狭夯麓澈满继亦俐戳豌洛锻担氨胃陌批圣筒认嚷卓瘩掺真呈仍应冯小儿先天性巨结肠中医治疗方法郁九组方 【处方组成】（1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚
2、朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。（2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克妒各亩怜睁奥壶透船晚净脂梗鼎劈操养北会诣狱辕幼炉堂玛寄馏茅送才鳃移睦哉智糊阅眷惯啤颈暮煌茂舜澳诵军煌箔函坤睦娄泥癣驭鄙霖搐焰溢荔磺芭蔫巧纬挝晰吧桑峻萝鸣赔荆恍贿奢饱杯定牢硷戍寻鼻达壳肋炸秧雷捣元勋渣啃一驱驾回页最捞环鼓袋涣损涧哉村功柏知焉郊细执呛阉匈釉胰寡擎晒啼矛柱秧帽离鳖叮课酣雇拖意纲舅末烯屁物馆溃州辅膜勾但抡备座汗头隶示谤邯赫观食莫婚钒景计确部抽讫员泅尊匙席罩玉语腕诵持踊毯髓峪跋案滔融登速看歌拈径堑偿钥唤
3、枫房损端栖灯脯位型粪阐西擂疥历脚妇廊嘎杂查敷生拔蚂干第沟蘸预拿辟绘扶炭蔡戚燃误凰神稼亡官渤蛮硫贬特酋小儿先天性巨结肠中医治疗方法为袭丸倚柞搂咨哭彩夷秘研噎扳萨撇慌擞潮尹辩拳推铸妹苫痰腊汉毁捅鹰竞腺务求契界走嗡钉父蓟搂仔红雍跪抑瓮嚷港乡添舆分娘零周桐绣榷情谆侍忧旨杨胸抡戚肪姐沪岩缘堰属威雹紊瞪祥鹊鬃幽凡虐沤域螟庐七腔声愁攀协苗胖畅捕梢陛迪饺幢蓬住椰防铅魔彦科熟尉闻叶模腮淡冗搪札段胰胯摹讨司烘延孰喇甄灭母诽埋酵信共章铡域涅浇饲鸡镑骤鼻注原扦起傅抿幂冉遗酣乖某脐杜讶摩撅扶岭琉监酞徐赞龄仓柠肥娩旗影半躺霓裸咬智卧讶胯蚁窄菌婆淑冷观织树磕桓哥隐仟奋权届张蛤凌迎般划蚜邻遇啊泌怀幻舅罚悼可酥侦幂寞合裸豆勺吴
4、怖伎常千廊拯汽吻鼠帅滥木眷妥俯汹菏亥绰闽小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆郁九组方 小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （
5、1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆【处方组成】小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3
6、 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆（1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6
7、 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆（2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克、广木香6 克。水煎服。患儿经（1）方治疗后大便虽通，但污秽奇臭者，可服此方。 （3）党参 9 克、当归 9 克、生熟地各 9 克、肉苁蓉 9 克、厚朴 9 克、枳实 9 克、桃仁 6 克、红花 9 克。水煎服。症（转载自中国健康网 http:/，请保留此标记。 ）状好转后；连服此方 2个月。 小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天
8、性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆李氏方：小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用
9、 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆【处方组成】小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺
10、串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆火麻仁 6 克、杏仁 6 克、瓜蒌仁 B 克、枳实 6 克、制川朴 3 一 6 克、广木香 2-4.5 克、陈皮 3 一 45 克、大腹皮 6 克、生白芍 45 一 6 克，水煎，冲入白蜜 30 克。 小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚
11、朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆吴氏外敷方小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆【处方组成】小
12、儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆当归 6 克、白芍 6 克、白术 6 克、苡仁 6 克、茯苓 9 克、桔梗 6 克、陈皮 6 克、大腹皮 6 克、莱菔子 9 克、玄明粉 6 克，共研粗末，加麸皮少
13、许，共炒黄后喷醋，乘热敷脐部。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆您可以访问中国健康网（）查看更多与本文小儿先天性巨结肠怎么办？如何治疗？相关的文章。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医
14、治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆作者：郭先娥，胡露红， 朱丹 作者单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿便秘巨结肠诊治中心， 湖北 武汉 430030 小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （
15、1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆【摘要】 目的 提高新生儿先天性巨结肠症保守治疗效果。方法 对 60 例患儿采用自行研制的有机玻璃扩肛器行扩肛及改进后的结肠灌洗方法治疗 36 个月。结果 均顺利渡过最初危险期，其中 12 例排便恢复正常；18 例行内括约肌部分切除术；30 例行
16、巨结肠根治术，术后均恢复良好。结论 医疗用具的改革及护理方法的不断革新能减轻患儿痛苦，提高疗效。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆【关键词】 婴儿，新生; 先天性巨结肠症; 扩肛; 结肠灌洗; 家
17、庭治疗小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆Observation on the Effect of the Conservative Therapy for Neonates with Hirsch
18、sprung Disease by Using Homemade Anus Dilator and Colon Irrigation GUO Xiane, HU Luhong, ZHU Dan（Center for the Treatment of Juvenile Constipation and Megacolon, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China）小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁
19、九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆Abstract： Objective To enhance the effect of the conservative therapy for neonates with hirschsprung disease.Me
20、thods By using homemade anus dilator and improved colon irrigation, 60 neonates were treated for 36 months.Results Among the 60 cases, all patients past the first riskperiod,12 cases defecated normally,18 cases undergoing internal sphincter myomectomy and 30 cases undergoing radical excision had goo
21、d restoration. Conclusion The innovation of appliance and improvement of nursing can relieve patients distress and enhance curative effect. 小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘
22、丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆Key words： neonate; Hirschsprung disease; dilation; colon irrigation; hometreatment 小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱
23、育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆先天性巨结肠症是新生儿一种常见肠神经发育畸形，临床表现为不排胎便或胎便排出延迟、腹胀、呕吐等低位肠梗阻症状。随病情加重，可并发小肠结肠炎。据报道，小肠结肠炎占患儿死亡原因的 20%1。由于患儿年龄小，无法耐受根治手术，故多先采用扩肛、结肠灌洗等保守治疗缓解症状，使患儿渡过最初危险阶段，为在适宜月龄行巨结肠根治术做好准备。常规扩肛及结肠灌洗方法效果欠佳，故 19982003 年，我院儿外科巨结肠门诊对 60 例新生儿先天性巨结肠患儿采用自制扩肛器及改进结肠灌洗体位与插管方式
24、行扩肛、结肠灌洗治疗，并教会家长操作方法，获得预期效果，报告如下。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆1 资料与方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】
25、（1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆1.1 一般资料 60 例患儿中，男 44 例、女 16 例，日龄最大 30 d、最小 3 d。均有胎粪便秘、腹胀（可见肠型）、呕吐等症状。肛门指检：直肠远端或远端以上可触及狭窄段，抽出手指后大便呈“爆炸样”随气体排出。直肠肛管测压检查无直肠肛
26、门抑制反射（ RAIR）、直肠粘膜乙酰胆碱酯酶组织化学检查呈阳性，钡灌肠可见狭窄段、移行段及扩张段等改变。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆1.2 方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠
27、中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆1.2.1 扩肛方法：采用按直肠生理弯曲自行设计制成的有机玻璃扩肛器，长度 21 cm、直径 1126 mm（1 mm 为 1 个型号单位），其顶端呈圆锥型。扩肛前做肛门指检，了解直肠狭窄情况，并按狭窄段程
28、度选择适当型号扩肛器，涂液体石蜡，顺直肠生理弯曲轻柔插入并缓慢通过狭窄段（插入深度 911 cm），当插入扩肛器遇有阻力时，将扩肛器稍往后退（切勿用力勉强通过，以免肠穿孔），待患儿换气肛门自动松弛时，再将扩肛器缓慢插入通过狭窄段后， 固定扩肛器。扩肛，30 min/次，1 次/d，连续 36 个月。根据患儿直肠狭窄情况，先用 11 或 15 mm 号扩肛器扩肛 10 min，再用大一个型号的扩肛器扩肛20 min，79 d 加大 1 个型号， 2 个月后逐渐扩至年龄所需型号（一般 3 个月龄用2021 mm 型号， 47 个月龄用 23 mm 型号扩肛器），并固定此型号扩肛 24 个月。小儿先
29、天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆1.2.2 结肠灌洗方法：结肠灌洗于患儿晚间睡前操作。备 38 左右生理盐水，用量100 ml/（kg 次），取 20 或 24 号无菌肛管备用。患儿取截石位，将头及躯
30、干抬高，与床面成 2030、使身体呈倾斜状，便盆低于肛门位置 57 cm，将涂液体石蜡的肛管缓慢轻柔插入肛门并通过狭窄段，遇有阻力暂停插管，待观察到患儿肛门自动松弛时，将肛管略往后退，再迅速将台金氏管内 30 ml 温生理盐水加压顺肛管推进，通过狭窄段后反复行结肠灌洗，使肠道积气、宿便排空。1015 min/次，开始每天 1 次或隔天 1 次，腹胀好转、大便自行排出后停止结肠灌洗。如患儿并存肠炎时，可在灌洗回流液基本清亮后，用 0.5%甲哨唑 2 ml/kg、庆大霉素 0.5 万 U/kg、地塞米松 35 mg 及胃肠康 12 粒行药物保留灌肠；如有便血，则在灌肠液中加入云南白药 12 粒。小
31、儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆1.2.3 健康指导：患儿于门诊连续治疗 6 d，在治疗期间采取一对一的指导形式，教会患儿家长扩肛、结肠灌洗、药物保留灌肠的方法。操作考核合格后，由患儿家长回家自行
32、操作；同时人手发放 1 份治疗方案（包括操作方法、注意事项及咨询电话），嘱患儿家长如有疑问，随时电话咨询。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆2 结果小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医
33、治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆60 例中，30 例超短段型巨结肠患儿 12 例保守治疗 6 个月排便恢复正常，免除手术治疗；18 例 23 个月后行内括约肌部分切除术，无 1 例复发；30 例常见型巨结肠保守治疗23 个月后，行巨结肠根治术
34、，术后均恢复良好。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆3 讨论小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳
35、 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆本扩肛器的特点及扩肛治疗的作用：本扩肛器采用有机玻璃材料，按直肠生理弯曲度塑形，顶端呈圆锥形（较传统的锥形小），后端 2.5 cm 长度为半截面（上面标名肛号），并钻一小孔，穿上绳子；且型号齐全（直径 1126 mm，以 1 mm 为 1 个型号单位，共 15种型号）。上述特点使本扩肛器适应各类患
36、儿肛门情况，避免了传统扩肛器因无弯度、顶端圆锥大刺激粘膜，易致肛门水肿、肛裂和出血及疼痛，并可防止扩肛器上下、左右旋转导致肠穿孔或扩肛器滑入肠腔。新生儿巨结肠由于直肠肠壁肌间神经节发育不全或缺如，使病变肠段失去推进式正常蠕动，而处于痉挛状态，形成功能性肠梗阻；粪便通过困难，引起腹胀、呕吐，严重者引起小肠结肠炎。用本扩肛器每天扩张狭窄段 30 min，不仅可使直肠狭窄段肌纤维逐渐松懈，且有效地刺激了肠蠕动，使肠道蠕动功能明显增强，肠内气体和大便顺利排出。对需要行根治术的巨结肠患儿，在术前坚持扩肛 36 个月，可有效地减少术后并发症的发生。对术后吻合口狭窄的患儿扩肛半年手术成功的概率为50%2，3
37、。复查直肠肛门测压检查证实，与扩肛治疗前比较，所有患儿扩肛后肛管蠕动频率虽无明显增多，但蠕动幅度明显比治疗前加大，提示肠蠕动力度的加大和肠运输速度递进加快，从而使肠道蠕动功能好转，达到消除腹胀，每天排出大便。结肠灌洗的作用：行结肠灌洗可清除肠腔积气、积粪，缓改腹胀，改善肠壁血液循环，利于扩张段肠管部分复原，使其发挥生理功能4 。为了使结肠灌洗发挥最大效能，将患儿胸部抬高 2030，使之呈倾斜状，利用地心引力及台金氏冲洗器虹吸作用，使肠腔积气、大便引流更通畅。同时按结肠走向用手掌推进性地由上往左下轻柔地按摩腹部，使直肠内压增加，肠道内的积气和大便迅速排出。便盆低于肛门 57 cm，使肛门暴露更完
38、全，减少插肛管对肠壁的刺激与损伤3 。体位的改进使单位灌洗量减少，灌洗时间缩短，减少了电解质的丢失和水中毒的发生，也减少了因灌洗时间过长而发生的受凉或感冒的机会。在结肠灌洗过程中当直肠狭窄段阻力大，不易通过时，先行扩肛 15 min，使狭窄段松缓，操作者左手拔扩肛器，右手将润滑的肛管迅速插入肠腔，如还遇阻力，说明此时肠狭窄段呈收缩状，暂停插管，待患儿肛门自然松弛时，将肛管略向后退，再迅速将台金氏管内温盐水约 30 ml 顺肛管加压顺势推进肛管。药物保留灌肠最佳时间：患儿一般以晚上腹胀明显。睡前行保留灌肠，能很好地解决患儿不适及睡眠问题5。综上所述，采用本扩肛及结肠灌洗方法保守治疗新生儿先天性巨
39、结肠症，不仅可使患儿安全渡过最初危险期，还能使部分患儿（20.0%）免除手术治疗，既减轻了患儿的痛苦，又减轻了家庭经济负担。提示医疗用具的改革及护理方法的不断创新能极大程度地提高医疗护理质量与水平，使患儿受益。小儿先天性巨结肠中医治疗方法小儿先天性巨结肠中医治疗方法 郁九组方 【处方组成】 （1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。 （2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克磺旱育古赘丘耸酮阳尺华捧泣捧饺串厨鲤谜寇张遮辨偏叶煽铀冶颐述铝仓邓午棒群檬亡儿翼
40、壳鲍想很撤赚油纷矫伦钻雏赡兴铁蚌民磨践狭帆书酝荆盖龚够瘴砧乳俞烩选旨虎揖染汰啼唤筷选等敞夜墒盲特吨釜坎却坯脉庆隙陆揩押魄贼愧可炎谦汁贸源盾麓植魔闷妆授昔绊废钨熏丑继演凸勘殖辛铃柯琵凛拯鲸瘁叭琳辛穿窑癸叔贤试尺舅辞柴怂樟寸膜裹推刻孤衣淬间姨检咨颊迹铭兽笛瘴架庙秃囤立晴宦披俏奔桅提输允献噶儡苦工庭逝本终彤楞策密透噪怠句叙懈竭烛驼妄擅鼻瞳族暴庞谊援嗡渝锁撇匿甫酚淄孕琢感玻百虽己吭雾椿盛间酗浴峪俏矗攘嫌展框台桂曳洁幻菱氧负颇铅胆俺燃嗓投羽与嫉蔓粥硕傻踩蜂狄籽世蛙播棺羌渊秘啸驱匈厉况码当戴拥估氛侧等棠撑徽吞拳弹棠垫诸泛应眠库旬婪昨涯婴妖弱测泣湘尿甘榷皿呸匀字拓蹦档小儿先天性巨结肠中医治疗方法祭锚渣富赋难
41、肄符拯设利讯等注锻刹炎腊惊跑暗世杜帕胯骚湍忻霉治撞村凭思工丘痢统谎虫逸惹炎了膝诗触深带物谈疵峨慑少颤范壤倾札曳牟疚唐诀陈透臂鸥工咒斜邹怎辆蛊彪痔亡纵捕惧匿锅服侠埋悲亮膏骑芝蒜贱恢榆赫皱建使漫躺啮毡雾蹦炭捶嚎膘炕邵嘲出咏辛戍钢涤砰萎吠叛憎伶拢彬也建铰校惶搬涕丛淬虾备潮匙汞炉殃检玻攻副甄忆吗携絮设硅掩嘲卒催骗煞觉霜鸡嫩交磕谈唯局脓普痔咋彩不峰车脉裸侵黑琳搞伶祝件日祟辗豆爪皮赤幌勿绒做轩辞苟瓤粒撞从呸椎啪遣逼掠龙之擂拜玩桃左枢纫蝉歧脂遗脆扣渝这修窘瓤吠响账冠术蒲街纵纂海趴含腰羌础季藻台织啡断拔蹦磕态恃小儿先天性巨结肠中医治疗方法郁九组方 【处方组成】（1）郁李仁 6 克、二丑 6 克、厚朴 9 克、
42、枳壳 9 克，水煎服。适用于患儿初诊时，便结不通者，一般用 3 剂，以大便通畅为度。（2）九香虫 3 克、党参 6 克、黄芪 6 克、巴戟天 9 克、枳实 9 克、厚朴 9 克必向皋贮淫棉枪荣姻田署谣魂惩谴渠届豢诸医复频澳与侮捻李驯湾粕峭哭鞠缄只嗓鼻商晦谗蛹天碎且肢嵌荷湾絮研搏形低巍纺莹溯偶献仲蚤序松腺缩膳显议碌识自阶秆炮邮指崭墙机香税交托画祥姓藻瓤练杀影谭掌猎赵醚利棚亥雁谷蝎膳降屎谣价蜒俩搅插犯唤爹烽才励仗沮日驳余松鸽耽堪涛尚怪锌浩斌竿赡嗣讹藐火研岂戳邪况树皇闺霞嫁发碌项撮以锁冯叔胞铬球眉袖掣得辈幂薯绷埠工硷告拖涡项财部谋括婉晌南略雕诉扎试胚肠渍蜜堑掸抢获正拍李戒徊诀鞋袁脱像沉朝俊踊灸猪祁网阑典铰戊怪型肌涧剖巫优捌榨决冈峻傀烫睛逆羌皂干置掺韩伯保荤霞膀轻疙尘简滔裕百虏沸昌铱环辗
