1、2010-10-20,2008级护理大专,第五章 医院感染预防与控制 隔离技术,2010-10-20,2008级护理大专,1、解释概念: 隔离,2、简述隔离区域的设置和划分,3、简述隔离消毒原则,4、阐述隔离的种类及措施,教学目标,2010-10-20,2008级护理大专,将传染源传播者和高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，借以达到控制传染源，切断传播途径，同时保护易感人群免受感染的目的。,一、隔离的概念,隔离(isolation),2010-10-20,2008级护理大专,传染病区应与市区或普通病区分开;,隔离区域入口有过渡区； 病室前配有卫生、消毒、隔离设备；,12,工作
2、人员与病人分道出入；,病区内病房尽量分开使用。,隔离区域的设置,2010-10-20,2008级护理大专,每个病人有单独的病室及用物，并与其它病人之间进行隔离。,同一病种病人可安置在同一病室内，对不同病种者，进行分室收置。,！凡未确诊、发生混合感染、或有强烈传染性及危重病人应住单独隔离室,隔离区域的设置,2010-10-20,2008级护理大专,污染区,清洁区,半污染区,杜绝一切污染的可能。,避免交叉感染。,尽可能减少污染。,隔离要求：,2010-10-20,2008级护理大专,三、隔离消毒的原则,12,终末消毒处理,一般消毒隔离,2010-10-20,2008级护理大专,工作人员要求,病室要
3、求,物品要求,管理要求,穿隔离衣前,进入隔离区,脱隔离衣后,一般消毒隔离,2010-10-20,2008级护理大专,医疗器械及医疗用品使用后 与病人接触的物品和落地的物品 病人的衣物、稿件、钱币 产生的感染性污物：先消再洗 产生的感染性废物：分类处理,一般消毒隔离,工作人员要求,病室要求,物品要求,管理要求,病室空气 病床及床旁桌、椅,2010-10-20,2008级护理大专,加强健康教育 满足病人心理需要 解除隔离的条件： 传染性分泌物三次培养结果均为阴性 或已度过隔离期，医生开出医嘱后， 方可解除隔离。,一般消毒隔离,工作人员要求,病室要求,物品要求,管理要求,2010-10-20,200
4、8级护理大专,终末消毒：指对出院、转科或死亡的患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。,终末消毒处理,2010-10-20,2008级护理大专,终末消毒处理,（1）患者的终末处理：,2010-10-20,2008级护理大专,（2）病室的终末处理：,消毒剂喷洒、 擦拭,枕芯、被褥,毛 纺 品,熏蒸、消毒剂喷洒、紫外线灯照射,日光曝晒6小时以上,环氧乙烷气体消毒,2010-10-20,2008级护理大专,（3）医疗器械及用物的终末处理：,类 别,消 毒 方 法,医疗用具,日常用物,餐具、茶杯、信件、快报、便盆、痰盂等,排泄物,粪便、痰 垃圾,擦拭、消毒剂浸泡、煮沸,1%过氧乙酸浸泡30分
5、钟,熏蒸、消毒液擦拭,焚烧、浸泡，煮沸、环氧乙烷气体消毒,漂白粉消毒、焚烧,2010-10-20,2008级护理大专,以下隔离原则正确的是,1、帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人 员可在任何场所活动 2、病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类 3、护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物 4、已经落在地上的物品均视为污染物品 5、病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗 7、入院后病人的衣物应立即交由家属带回 8、 病人的排泄物直接排入下水道 9、病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道,2010-10-20,2008级护理大专,以类别为特点的隔离预防系统,共分七类隔离 严密隔离 接触隔离 呼吸道隔离
6、结核病隔离 肠道隔离 脓汁/分泌物隔离 血液/体液隔离,2010-10-20,2008级护理大专,严密隔离 呼吸道隔离 肠道隔离 接触隔离 血液/体液隔离 昆虫隔离 保护性隔离,四、隔离的种类及措施,掌握： 1、主要用于什么 疾病的隔离？ 2、主要采取哪些 隔离措施？,2010-10-20,2008级护理大专,2010-10-20,2008级护理大专,1、下列哪项违反了隔离原则：A. 隔离单位标记鲜明B. 门口设消毒盆、毛巾、手刷C. 脚垫用消毒液浸泡D. 使用过的物品冲洗后立即消毒E. 穿隔离衣后不得进入治疗室,单选题,课堂达标题,2010-10-20,2008级护理大专,2、女患者，10天
7、前脚趾不慎被玻璃划伤，近两天发热、厌食，说话受限，咬嚼困难，苦笑面容，急诊入院，接诊护士应实施：A 严密隔离 B 呼吸道隔离C 消化道隔离 D 接触性隔离 E 保护性隔离,单选题,2010-10-20,2008级护理大专,3、破伤风病员伤口敷料换下后最好的处理方法是：A 清洗后再消毒 B 日光嚗晒C 灭菌后再清洗 D 清洗后再嚗晒E 焚烧,2010-10-20,2008级护理大专,4、病员的餐票、钱等最常用的消毒方法：A 乳酸熏蒸法 B 环氧乙烷气体消毒C食醋熏蒸法 D 漂白粉澄清液喷雾法E 高压蒸气灭菌法,2010-10-20,2008级护理大专,6、传染病区中划为清洁区的是A 内走廊 B
8、值班室 C 治疗室D 配餐室 E 病房 7、严密隔离的具体措施是：A、 病员住单间，门窗关闭，病员不得外出B、只能在休息日探视C、 接触病员须戴口罩、帽子，穿隔离衣D、 病员的一切用物应严格消毒处理E、 病室每天消毒一次,多选题,2010-10-20,2008级护理大专,8、应实施保护性隔离的病员有：A 大面积烧伤的病员 B 早产儿 C 血液病病员 D 心脏病病员 E 肾脏移植手术病员,2010-10-20,2008级护理大专,呼吸病房新入院一名患流感的病人，护理该病人时应明确：,1、该病的传播途径是：A 直接接触传播 B 间接接触传播 C 飞沫传播 D 共同媒介传播 E 生物媒介传播,2、对
9、该病人来讲，隔离区域的划分和隔离方法是：A 走廊属污染区 B 医护人员值班室属清洁区C 存放病人的各种标本处属清洁区，病人不得进入D 护理人员穿隔离衣可进入医护办公室E 护理人员离开病房等污染区前不必洗手,2010-10-20,2008级护理大专,3、对该病人的护理措施为：A 必须单间隔离 B 注意开门、开窗，使病室内空气流通C 病人离开病房应不受限制D 严格洗手对该病的隔离很重要E 病人的口鼻分泌物必须经消毒后方能丢弃,2010-10-20,2008级护理大专,病例分析题,宋先生，41岁，因饮食不洁，诊断为肝炎性胃肠炎住院治疗，病房内仅有一例病人，作为值班护士请制定相应的隔离措施。,2010-10-20,2008级护理大专,一、隔离的概念 二、隔离的基本知识 三、隔离消毒原则 四、隔离种类及措施,小结,
