1、复 习,内环境中的主要缓冲液为( )和（ ） PH值小（偏酸）依靠( )调节； 乳酸的方程式：PH值大（偏碱）依靠( )调节； Na2CO3的方程式：,NaHCO3H2CO3,Na2HPO4NaH2PO4,NaHCO3,CH3CHOHCOOH + NaHCO3,CH3CHOHCOO Na+ H2CO3,H2O + CO2,呼吸运动排出,H2CO3,Na2CO3 +H2CO3 2NaHCO3,肾脏排出,复 习,血细胞 组织细胞 淋巴细胞、巨噬细胞 毛细血管壁细胞 毛细淋巴管壁细胞 口腔上皮细胞、皮肤细胞,血浆、组织液,淋巴液、组织液,组织液,血浆,组织液,淋巴液,细胞所处的内环境,第二章 人体内
2、环境与自稳态,第2节 水和电解质的平衡及其调节,重点知识,细胞外液和细胞内液电解质的组成和含量上的区别 Na+ 、K+、HCO3-、H2PO4-、HPO42-等主要电解质的功能 水和电解质的平衡调节 能综合解释脱水、水肿等生活中的现象,小小问题 大大智慧,吃的东西过咸，为什么会感到口渴？ 为什么夏天尿少，而冬天尿多？ 大量出汗后为什么要喝点盐水？ “以饮料代水”的做法科学吗？,一、人体中水和电解质的含量,1、电解质 是指在溶液中能解离成离子，并能导电的化合物。,阴离子 阳离子 有机酸 蛋白质等,一、人体中水和电解质的含量,2、电解质的分布细胞内液,K+为主 H2PO4-、HPO42-少量Mg2
3、+ 、Na + 蛋白质,阳离子 阴离子,维持细胞内液PH值稳定,一、人体中水和电解质的含量,2、电解质的分布细胞外液:,Na+为主 Cl-、HCO3-,阳离子 阴离子,维持细胞外液PH值稳定,思 考,静息电位和动作电位时，神经细胞内的主要阳离子是什么？都是K+离子 血浆中NaCl、NaHCO3的作用是什么？NaCl：维持渗透压稳定； NaHCO3：稳定pH值Na2CO3+CO2+H2O 2NaHCO3（弱碱性）,一、人体中水和电解质的含量,3、电解质的作用 维持细胞外液渗透压的稳定和电中性。,正常情况下，内环境渗透压=细胞内液渗透压,正常情况下，阳离子所带电荷总数=阴离子所带电荷总数，体液呈电
4、中性,溶液浓度越高，溶液渗透压越高；溶液浓度越低，溶液渗透压越低。,细胞外液： 细胞内液：,HPO42- 、H2PO4- 和蛋白质。,HCO3-,比较分析,表2-1细胞内液和细胞外液主要电解质的含量 比较Na+、HCO3-：血浆、组织液细胞内液K+、 H2PO4-、HPO42- ：细胞内液血浆、组织液蛋白质：细胞内液血浆组织液总电荷：三种体液基本相等,分 析,组织液和淋巴液中含蛋白质吗?含有哪些蛋白质？组织液中含有少量蛋白质：激素淋巴液中含有少量蛋白质：抗体、纤 维蛋白原,练 习,1、下列属于人体内环境的组成成分是 血浆、组织液和淋巴 血红蛋白、O2 和葡萄糖 葡萄糖、CO2 和胰岛素 激素、
5、递质小泡和氨基酸 A B C D,A,练 习,2、下列人体不同种类的体液之间，电解质浓度差别最大的一组是（ ）A血浆与组织液的HCO3- B组织液与细胞内液的蛋白质C血浆与组织液的Cl-D组织液与淋巴液的Na+,B,二、不同部位体液水和电解质的交换,水、无机盐：被动运输,被动运输：水、气体、脂溶性物质； 主动运输：钠、钾、氯、HCO3-等离子。,淋巴循环回流,毛细淋巴管壁 （扩散作用）,细胞膜 （主动运输、被动运输）,血浆、组织液、淋巴液之间水和无机盐成分基本相同，只是血浆中有血浆蛋白，而组织液和淋巴液中无血浆蛋白。,三、水和电解质的平衡,1、无机盐的平衡：钠钾平衡,钠、钾的来源,食盐,钠、钾
6、的排出途径,主要是肾脏,钠排出的特点,钾排出的特点,食物,少量的钠由汗液和粪便排出,多吃多排，少吃少排，不吃不排,多吃多排，少吃少排，不吃也排,调节盐代谢的激素肾上腺皮质激素,三、水和电解质的平衡,2、水的平衡,水的作用？ 人体中哪些生理过程能产生水？ 水含量的相对稳定是由什么因素决定的？,水含量的相对稳定是由摄入量和排出量决定的。,小 结,正常成年人每天水的摄入量=排出量 水的摄入有三条途径，水的排出有四条途径 水的主要来源是饮水，其次是食物 水的主要排出途径是尿液,三、水和电解质的平衡,3、水的失调体重的2%：脱水、口渴失水 6%：极度口渴、尿少、虚弱、体温升高 15%：昏迷、甚至死亡水潴
7、留：超过体重2%水中毒,讨 论失水现象,1、当人体饮水不足或大量出汗时，细胞外液浓度（ ）渗透压（ ），水分子通过（ ）方式，从（ ）运输到（ ）。 2、当人体大量出汗或呕吐腹泻时，补救措施是：补充淡盐水。如果只补充水不补充NaCI，则会使细胞吸水，造成组织液以及血浆等细胞外液失水。,升高,被动运输,细胞内液,细胞外液,升高,3,讨 论水潴留现象,1、当人体脑细胞缺血时， 脑细胞贫血，供氧不足氧化分解产生的能量减少神经细胞内Na+外排速度相对减慢细胞内液浓度升高，渗透压变大内环境中水分子进入脑细胞水肿 现象：呕吐、抽搐、昏迷、精神错乱等。2、当人的肾脏排水功能障碍时，水潴留导致细胞外液浓度（
8、），电解质被（ ），渗透压（ ），水分子向（ ）转移，引起细胞（ ）。,下降,稀释,下降,细胞内液,水肿,细胞内液或细胞外液中的含水量明显增加或降低，同时也会引起电解质浓度的剧烈变化，从而影响人体新陈代谢的正常进行。人体往往通过水的平衡调节来保持电解质含量的动态稳定，最终保持内环境的自稳态。,小 结,四、水和电解质的平衡的调节,水的摄入：大脑皮层渴觉中枢（神经调节）渗透压感受器位于下丘脑 水的排出：下丘脑分泌的抗利尿激素（ADH）（激素调节）,下丘脑分泌、垂体后叶释放、作用于肾脏,四、水和电解质的平衡的调节,1、机体失水2、机体潴水,失水,血浆渗透压升高,血量 减少,渴觉中枢兴奋,主动饮水,下
9、丘脑分泌抗利尿激素增加,尿量减少,水平衡,水平衡调节过程中的感受器、神经中枢、效应器分别是什么？水的调节与那些激素有关？,泌尿系统的结构及尿液的形成过程,形成尿液,输送尿液,储存尿液（感受器和效应器）,排出尿液,五、肾 脏,在维持水和电解质平衡中起到重要作用。 1、结构 皮质 髓质 2、基本单位：肾单位 肾小体： 肾小球：由大量毛细血管构成肾小囊：肾小管的盲端膨大成凹陷的囊结构 肾小管,五、肾 脏,肾小球,肾小囊,肾小管,集合管,过滤,原尿,尿液,重吸收,重吸收,肾盂,输尿管,膀胱,排出,五、肾 脏,2、功能：形成尿液,血液,原尿,肾小球,过滤,尿液,肾小管 集合管,重吸收,血细胞、蛋白质等大
10、分子除外,水：被动运输 无机盐、葡萄糖、氨基酸等：主动运输,尿量的多少由抗利尿激素调节肾小管，集合管对水的重吸收。,肾小球的滤过作用：,血 液,肾 小 球,肾 小 囊,滤过作用,水分、葡萄糖、氨基酸、大部分无机盐离子、尿酸、尿素,各种血细胞以及大分子的血浆蛋白则不能滤过,原 尿,分析：水分子滤过到肾小囊中依次经过了哪些内环境？,血浆、组织液,肾小管和集合管的重吸收作用：,全部葡萄糖、氨基酸，大部分无机离子，绝大部分的水通过管壁重吸收回血液，这个过程称为重吸收作用,原 尿,肾小管集合管,重吸收作用,水分子协助扩散，葡萄糖、氨基酸、无机离子等主动运输被重吸收,集合 管,尿液,部分水分子、尿酸、尿素
11、、少量无机离子。,1、水分子、葡萄糖、氨基酸、无机盐离子重吸收的方式？,分析：,2、水分子重吸收依次经过哪些内环境？,组织液、血浆,分析ABC分别是何种液体（血浆、原尿、尿液）,血浆,原尿,尿液,分析,肾脏发生哪些病会造成人体全身性水肿？ （1）肾小管重吸收增强 （2）肾小球滤过性减弱,肾小球肾炎,血浆渗透压正常,饮水不足 失水过多 食物过咸,饮水过多 盐分丢失 过多,血浆渗透压升高,血浆渗透压降低,下丘脑中的渗透压感受器,抗利尿激素,肾小管集合管重吸收水,尿量减少,尿量增加,增加 饮水,产生 渴觉,大脑皮层,+,+,+,+,-,+,-,-,-,-,+,下丘脑的渴觉 中枢兴奋,下丘脑神经分泌细
12、胞分泌,分析,糖尿病的症状： “三多一少” 吃得多、喝得多、尿得多；体重减少。 糖尿病人是“喝得太多，不得不尿”，还是“尿得太多，不得不喝”？ 尿得太多，不得不喝,分析,糖尿病人为什么排尿多，喝（水）多？ 糖尿病人血糖高，大量的葡萄糖从肾小球滤过，肾小管不能将原尿中的糖完全重吸收，导致肾小管液的浓度升高，渗透压升高，使水分重吸收减少、从而引起尿量增加，尿量增加是糖尿病的一个典型症状。 水分大量排出，血浆渗透压升高，刺激下丘脑渴觉中枢兴奋，而主动引水。,思考,冬天尿多，夏天尿少，为什么？,夏季天热，呼吸增快，皮肤的蒸发也增加，所以不显性失水量增加。再加以出汗多，所以水分的丢失增加。因此，尿量相对
13、要减少。冬季天冷，不出汗或出汗少，呼吸减慢、皮肤毛细血管收缩，蒸发失水很少，总的失水量少，主要从尿中排出，所以尿量增加。,练习,1、下列关于皮肤与散失水分的关系，正确的是 ( ) A.人体在寒冷的冬季也能通过皮肤散失水分 B.人体在寒冷的冬季不能通过皮肤散失水分 C.人体皮肤只有在出汗的情况下才散失水分 D.出汗的目的是为了排泄,A,2、给动物饮相同量的水，与对照组动物相比，一段时间后会出现尿量减少的动物是（ ） A输液不久的动物 B患糖尿病的动物 C切除垂体的动物 D摄入过多食盐的动物,D,3、下列情况下，人体的尿量有何变化 (1)大量饮水； (2)静脉滴注50%的葡萄糖溶液500mL； (3)人体缺Na+时。,增加,增加,增加,4、 将狗的双侧肾上腺摘除，当其出现症状后注射某种激素，接着测定随尿液排出的Na+、K+，结果如图所示。注射的激素是（ ） A.抗利尿激素 B.肾上腺素 C.醛固酮 D.促肾上腺皮质激素,C,解析：醛固酮，其作用是促进肾小管和集合管对Na重吸收和K的分泌，狗切除肾上腺后；因醛固酮的缺乏，这种促进作用消失，造成尿Na含量升高，尿K含量降低，若注射这种激素，则尿Na含量降低，尿K含量升高,5被切除某一部分内分泌器官的褐家鼠会很快死亡，若补充大量食盐水可维持生存。切除的这一内分泌器官最可能是（ ） A甲状腺 B胰腺 C肾上腺 D脑垂体,C,
