重精整改记录疾控中心 对我中心严重精神障碍管理工作进行了督导，主要通过随机抽取档案、查阅资料和电话查询的方式开展。区疾控 老师首先随机抽取了 10 份重性精神疾病患者的档案，对应国精网上患者基本信息逐项进行校对，结果发现档案资料存在以下问题：1.患者基本信息存在错项，如职业、婚姻状况、患者确诊日期及治疗情况前后不一致；2. 纸质随访表与国精网随访时间存在不一致的现象；4.所有在管患者中，今年 6 月份以后建档的患者无体检告知书。档案校对完成后， 老师又随机抽取了其中 5 份档案进行电话查询，结果患者反馈都较为满意。督导结束后，我中心 三日内对重精督导中发现的问题进行了整改：1.我们对照国精网上患者基本信息，对在管 档案逐一进行了核实，纠正了患者个人基本信息中存在的错误，明确患者确诊日期及治疗情况，住院患者及时更新了患者的住院次数；2.核实更新了患者监护人信息及联系电话；3. 对档案随访表进行了检查，所有档案随访表时间与国精网随访时间相一致，根据患者情况完善了随访表；4.完善了今年 6 月以后新建档患者的体检告知书，将已体检患者的体检报告进行了归档入册。
