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1、計畫編號: 科技部中部科學工業園區管理局高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫收 據一、茲領取高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫計畫第 期補助款,計新台幣 元整。(請大寫)二、依據本公司與 貴局高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫補助契約書辦理。此 致科技部中部科學工業園區管理局廠商名稱: (印鑑同契約書)負 責 人: (印鑑同契約書)主辦會計: (蓋章)出 納: (蓋章)統一編號:登記地址: 市(縣) 區( 鄉) (郵遞區號) 里( 村) 鄰 路(街) 段 巷 弄 號 樓通訊地址: 市(縣) 區( 鄉) (郵遞區號) 里( 村) 鄰 路(街) 段 巷 弄 號 樓聯絡電話:傳真電話:中華民國

2、年 月 日*相關收入請依法報稅,列入當年度之政府補助款 。1.各欄位填寫完整後,請確認公司、負責人、主辦會計及出納四個用印,負責人、會計、出納須為不同人。2.登記地址請以公司登記地址填寫(包含鄰、里等完整地址)。3.通訊地址為寄發支票及扣繳憑單,請詳實填寫。4.聯絡、傳真電話須填寫,以便通知。計畫編號: 科技部中部科學工業園區管理局高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫收 據一、茲領取高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫計畫第 期補助款,計新台幣 元整。(請大寫)二、依據本公司與 貴局高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫補助契約書辦理。此 致科技部中部科學工業園區管理局廠商名稱: (印鑑同契約書)負 責 人: (印鑑同契約書)主辦會計: (蓋章)出 納: (蓋章)統一編號:登記地址: 市(縣) 區( 鄉) (郵遞區號) 里(村) 鄰 路( 街) 段 巷 弄 號 樓通訊地址: 市(縣) 區( 鄉) (郵遞區號) 里(村) 鄰 路( 街) 段 巷 弄 號 樓聯絡電話:傳真電話:中華民國 年 月 日填寫計畫編號填寫完整計畫名稱零、壹、貳、參、肆、伍、陸、柒、捌、玖、拾、佰、仟、萬公司大章負責人章會計章出納章範例-收據*相關收入請依法報稅,列入當年度之政府補助款 。

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