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心衰的抢救程序.doc

上传人:HR专家 文档编号:6045068 上传时间:2019-03-25 格式:DOC 页数:1 大小:11.50KB
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心衰的抢救程序l、体位:半卧位,两腿下垂。2、给氧:高流量给氧可达 6-8L分,鼻导管或面罩加压给氧,气管插管,请麻醉师配合。3、心电监护4、给快速强心药西地兰 0.2-0.4mg+25-50葡萄糖 20ml静脉缓注,2-4 小时可重复用药。或毒毛旋花子甙 k 0.25mg+25-50葡萄糖 20ml静脉缓注,必要时 2-4小时可重复用药,0125-0.25mg,总量为 0.5mg。5、利尿剂:减轻血容量减轻心脏负担。速尿 20-40mg入壶或静脉缓推,根据病情 4-6小时一次。6、保留尿管记出入量。7、镇静剂:吗啡 0.01皮下注射(严重发绀,意识障碍及休克的老年患者慎用),或杜冷丁 50mg肌注。8、扩血管药物:硝酸甘油或消心痛舌下含化,也可用硝酸甘油静点。酚妥拉明 10mg十 5葡萄糖 200ml静点。由 5 u gkgmin 开始渐增至缓解症状或收缩压降至 lOOmmHg后渐减量使用,最大量可达 40 u gkgmin。9、如有肺淤血情况:氨茶碱 025+50葡萄糖 20ml静脉缓注。lO、积极治疗原发病:应用抗生素预防肺部感染,纠正水电解质和酸碱失衡

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