1、“非典“中医药防治技术方案（试行）一般健康人群服用的中药处方-鲜芦根 20g 银花 15g 连翘 15g 蝉衣 10g 僵蚕 10g 薄荷 6g 生甘草 5g。水煎代茶饮，连续服用 7 至 10 天。-苍术 12g 白术 15g 黄芪 15g 防风 10g 藿香 12 g 沙参 15g 银花 20g 贯众 12g。水煎服，一日两次，连续服用 7 至 10 天。-贯众 10g 银花 10g 连翘 10g 大青叶 10g 苏叶 10g 葛根 10 g 藿香 10 g 苍术 10g 太子参 15g 佩兰 10g。水煎服，1 日 2 次，连续服用 7 至 10 天。非典型肺炎中医药防治技术方案( 试行
2、)( 以下简称 技术方案)发布后，对于指导医务人员及广大群众应用中医药方法防治传染性非典型肺炎起到了良好的作用。国家中医药管理局于日前组织专家对技术方案预防部分进行了修订。这次修订的重点，一是进一步明确了中医药预防传染性非典型肺炎的基本原则，特别强调要在医师的指导下合理应用中医药预防方法和措施；要区别不同情况，因时、因地、因人选择中药预防处方。二是在原技术方案推荐的 3 个中药参考处方基础上，新增加了 3 个参考处方，同时对原技术方案推荐的 3 个处方的药物组成、用量和用法进行了调整，并明确了各处方的主要功能，以便更好地适应需要。处方一主要功能：益气化湿，清热解毒。药物组成：生黄芪 10 克、
3、败酱草 15 克、薏苡仁 15 克、桔梗 6 克、生甘草 3 克。用法：水煎服，日服一剂。处方二主要功能：清热解毒、利湿化浊。药物组成：鱼腥草 15 克、野菊花 6 克、茵陈 15 克、佩兰 10 克、草果 3 克。用法：水煎服，日服一剂。处方三主要功能：清热解毒，散风透邪。药物组成：蒲公英 15 克、金莲花 6 克、大青叶 10 克、葛根 10 克、苏叶 6 克。用法：水煎服，日服一剂。处方四主要功能：清热解表，疏风透邪。药物组成：芦根 15 克、银花 10 克、连翘 10 克、薄荷 6 克、生甘草 5 克。用法：水煎服，日服一剂。处方五主要功能：健脾益气，化湿解毒。药物组成：生黄芪 10
4、克、白术 6 克、防风 10 克、苍术 6 克、藿香 10 克、沙参 10克、银花 10 克、贯众 6 克。用法：水煎服，日服一剂。处方六主要功能：益气宣邪，解毒化湿。药物组成：太子参 15 克、贯众 6 克、银花 10 克、连翘 10 克、大青叶 10 克、苏叶 6 克、葛根 10 克、藿香 10 克、苍术 6 克、佩兰 10 克。用法：水煎服，日服一剂。预防非典的药方预防非典的药方：（一）苍术 12g、藿香 12g、银花 20g、贯众 12g、黄芪 15g、沙参 15g、防风10g、白术 15g。服用方法：此药采取一般的中药煮制方法。体质较强的市民可以隔天吃一服（一服分早晚各一次） ，连续
5、吃 3 服。体质稍弱的市民可以每天吃一服，连续吃 7 天。此药方适用于一般人群，小孩及孕妇应酌情减量。（二）双花 20g、连翘 20g、板蓝根 10g、贯众 10g、鱼腥草 8g、黄芩 3g、甘草 10g、豆豉 6g。功效：宣肺清热、解毒祛温。以水煎服，每日一剂，早晚各一次。儿童、老人酌减至 1/2、1/3 量或遵医嘱，孕妇忌服。其适用于病毒性感冒引起的打喷嚏、流涕、发热、头痛、咳嗽等症。（三）十四岁以下童防非典药方：双花 10g、连翘 10g、板蓝根 10g、贯众 10g、鱼腥草 8g、黄芩 3g、甘草 5g、豆豉 3g。服用方法：每天吃一服，早晚各吃一次，连续服用 3-5 天。中国中医研究
6、院拟定出三个药方，对应于不同人群：中研一号方：连翘、桑叶、菊花、佩兰、柴胡、芦根、桔梗各 10g，生黄芪、麦冬、甘草各5g。适用于年轻力壮、身体素质较好的人，中医辩证属于阴阳平衡者，年龄在1845 岁之间的人群。中研二号方：生黄芪 15g，炒白术、太子参、连翘、牛蒡子、柴胡、赤芍、玄参各 10g， 、甘草各 5g。适用于年老体衰，体质较差的人，中医辩证属正气不足者，年龄在 18 岁以下和 45 岁以上的人群。中研三号方：蚤休、板蓝根、鱼腥草各 15g，连翘、柴胡、赤芍、太子参、淡豆豉、佩兰各10g，僵蚕 6g、牛蒡子、甘草各 5g。适用于流动多接触或高危易感人群。以上三方均水煎，每天一剂分两次
7、服，连服 10-14 天为宜。此三方适用于北京市及周边地区，其它地区人群以请当地医生酌情增减再服为好。易感人群治疗方案：以下药方适用于易感人群，即到过疫区或与非典型肺炎病人、疑似病人接触的人员。健康人群不需服用。一、苍术 12g、白术 15g、黄芪 15g、防风 10g、藿香 12g、沙参 15g、银花20g、贯众 12g，水煎服，一日两次，连续服用 35 天。二、贯众、银花、连翘、大青叶、葛根、藿香、苍术、佩兰各 10g，太子参 15g水煎服，一日两次，连续服用 35 天。三、生黄芪、银花、板蓝根、贯众、生苡仁各 15g，柴胡、黄芩、苍术、藿香、防风 10g，生甘草 5g，水煎服，一日两次，
8、连续服用 35 天。四、草河车、蒲公英、连翘、大青叶、苏叶、葛根、藿香、茵陈、佩兰各10g，太子参 15g，一日两次，连续服用 35 天。五、生黄芪、忍冬藤、板蓝根、紫草、生苡仁各 15g，柴胡、黄芩、草果、藿香、桔梗各 10g，生甘草 5g，水煎服，一日两次，连续服用 35 天。另外，考虑到可能出现药物短缺的情况，北京地区中医药防治非典型肺炎专家协作小组指出，在以上例方中如遇个别药品短缺可以同类芗中进行调整：清热解毒类可选择的药物：连翘、银花、贯众、大青叶、草河车、蒲公英、紫草、忍冬藤、野菊花、鱼腥草、地丁、土茯苓、茅根等。芳香化湿类可选择的药物：苍术、藿香、草果、佩兰、薏米、桔梗、香薷、茵
9、陈、青蒿等。宣肺透邪类可选择的药物：苏叶、荆芥、防风、薄荷、葛根等。益气养阴类可选择的药物：太子参、黄芪、党参、白术、西洋参、红景天等。中医药与非典 （2003 年 4 月 21 日）张燕萍 中国中医研究院西苑医院呼吸科主任，国家中医药管理局传染性非典型肺炎防治科研小组成员，北京市中医管理局传染性非典型肺炎防治专家组成员，对呼吸系统疾病有较广泛的研究。 （左图）黄尧洲 中国中医研究院西苑医院医务处主任， 1996 年开始从事中医针对病毒性疾病研究与治疗工作，对常见病、疑难性疾病有丰富的临床经验，并能达到很好的治疗效果。 （右图）观众朋友们，您们好！这里是中央电视台健康之路直播节目，今天我们来聊
10、的是中医药与非典方面的问题。主持人：中医是怎样认识非典的？张燕萍：中医认为这次的非典型肺炎属于温病的范畴，也就是“春温“和“疫疠“，所谓“春温“ 是指冬受寒邪，伏邪至春季所发的急性热病或春季感受风热而发的急性热病。“疫疠“ 指某些具有强烈传染性的，会造成流行的疾病。主持人：对于这次的非典型肺炎中医总的治疗原则是什么？黄尧洲：在这次非典发生后从广州到北京，全国的各位专家不论是中医还是西医对这种疾病都进行了很认真的探讨，这次的疾病与以往不同的地方就是这次的疾病除了发热以外还有湿邪的存在，所以我们这一次的防治原则就是清热化湿、益气养阴的办法来进行总体的防治指导。现在基本上确定了这次的非典病毒是一种变
11、异的冠状病毒，这种病毒用抗生素治疗效果是不太理想的，中医的特点（同病异治、异病同治）对于治疗非典有一定的灵活性。主持人：目前有没有一些确定对于防治非典有效的中医药方？张燕萍：目前国家中医药管理局总共推出了六个预防非典的处方：处方一药物：生黄芪 10 克、败酱草 15 克、苡米 15 克、桔梗 6 克、生甘草 3 克功能：益气化湿、清热解毒适用：平素易感冒，抵抗力较差，易有脾胃不合者处方二药物：鱼腥草 15 克、野菊花 6 克、茵陈 15 克、佩兰 10 克、草果 3 克功能：清热解毒、利湿化浊适用：平素湿热较重，易腹胀，舌苔厚浊者处方三药物：蒲公英 15 克、金莲花 6 克、大青叶 10 克、
12、葛根 10 克、苏叶 6 克功能：清热解毒、散风透邪适用：平素体质较强，易“上火“者处方四药物：芦根 15 克、银花 10 克、连翘 10 克、薄荷 6 克、生甘草 5 克功能：清热解表、疏风透邪适用：感冒初起，微有不适，咽干者处方五药物：苍术 6 克、白术 6 克、生黄芪 10 克、防风 10 克、藿香 10 克、沙参 10克、银花 10 克、贯众 6 克功能：健脾益气、化湿解毒适用：平素体质虚弱，易感冒者处方六药物：太子参 15 克、贯众 6 克、银花 10 克、连翘 10 克、大青叶 10 克、苏叶6 克、葛根 10 克、藿香 10 克、苍术 6 克、佩兰 10 克功能：益气宣邪、解毒化
13、湿适用：平素体质较差，脾胃不和或微有外感者张燕萍：我们现在推出的这些预防用药的配方主要是针对的易感人群，如老人、小孩在过去预防疾病如流行性感冒时都把他们列为易感人群，可是这一次的非典我们通过调查发现青壮年患者比较多，老人和孩子反而比较少，当然老人和孩子一旦得病病情肯定会比较重，这主要是因为老人和孩子出门的机会比较少，接触的人群比较少。这些药物都是一些比较平和的药物，而且用量比治疗用药都少。之所以推出六个处方是让大家根据自己不同的体质来选择不同用药。主持人：对服药还有什么具体要求吗？张燕萍：我们主张病人吃预防用药 35 天就可以了，不需要连续用药太长时间。黄尧洲：我建议大家应在当地有实力的医院请
14、专家指导用药，这样应该是比较合理的。主持人：市面上现在有很多预防非典的药物，效果怎样？张燕萍：这个问题不能一概而论，有的人开药是经过咨询医生的，医生根据这个人本身的情况开出的药方可能对患者本身是合适的，但是如果是自己道听途说，跟风买药，也可能适得其反，产生一些不良反应。预防处方选择不当而容易出现的不良反应1、 过服寒凉药物：腹泻、乏力、头晕、汗出、食欲不振等。2、 过服温补药物：口干舌燥、头晕、头痛、睡眠不安、腹胀、便干、食欲不振等主持人：是不是选择了以上六种处方就不会出现不良反应呢？张燕萍：以上六种处方如果运用得不恰当也有可能出现不良反应，但是这种情况发生率是很低的。通常只要是按照医生要求服
15、药是不会出现不良反应的。煎药也要注意方法，通常是先用水浸泡，然后用中火煎开，再用小火煎煮 1525 分钟，把药物倒出后再加水煎第二次，把两煎药混合后分两次服用，而且服用时要求温服，服药的量一般在 150200 毫升就可以了。老人和小孩服药最好要咨询医生，在医生指导下服药。另外孕妇是禁服这些药物的。孕妇要尽量避免接触传染源，注意家里的通风消毒和个人卫生。黄尧洲：在服药过程中也要注意避免不良生活习惯如吸烟、饮酒、辛辣食物等。主持人：胡女士 32 岁 刚才专家开了六个预防非典的处方，我父亲患有糖尿病和高血压，请问对于我父亲来讲哪个配方更适合他？黄尧洲：对于高血压和糖尿病来说这几个方子总体上来说没有太大的冲突。要在当地医生指导下选择性服药。主持人：齐女士 42 岁 我昨天在药店买预防非典型肺炎的八味中药，但有一味药没有，请问只服那七味药还能起到预防的作用吗？张燕萍：只要是在治疗原则范围以内的中成药都可以作为替换用药，但是最好让医生帮助选择替代药物。主持人：门诊时间 张燕萍 周二、三上午
