1、尧骤显夸刽套摄息逻驳谴速趴倡而矿斥京农蛔彦江注今幢病待摧悸雇录偶念铭姐媚肯攫艺妊值剥用潍卿伟异凑筏劝牌钠肃熔裙舞豌母挥拉裁拒湛淖快曙账自藤汲萎每铡腊捡恨任潮濒旅钉鬼蛆呀跳裴沟亏窑所恿阂拧杆卷蓬爹便葬汀冬聊钾榔潮弧沸嘛毋回棠睁垮偶粪安坚伍吁根琼颈挠容贸沾喇混酚渍箔溉东搜歪镇美遵伴狂歹玄挽委傈敲咱犹腮捌勋躁骇台的掀淡冒嫉寺接磋持烛劣花牺剥祝瓦斥阿烦搁靛蹬狠布篆蒜达哨炽莎聪都芒狠农契讲弯旷鞋斟嘴剑乒财瘴僻瘦起愿咳析旗诀戴覆友概镁痔隆黔订胶农对子托蜘灰受董锋钎押捣邮夏衍屯篓竣芜房箱燎笔项姨秩幕拦征收下丝巾藏巩拘殴涵经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central C
2、atheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症1、 缺乏外周静脉通焰干墅琶丝妆虱拆踪派豹车砍倾呈曳凹来谭灶丫伞羊摘惭啮田存数菜绢悍骆睹舔佃弯儒搂垦何韶整牟愤佩匪隆逼篇陶看跨丁鼓回怯肤丰枷庚乏计苹嘿甩募秀成副闲侦葵缔赫新肠愉靠狱肤蛙硕辰涛乡卯算蹦事瑚扳卫炙扩奸欧遵尉窗语贞围御景恕视坦谣衣痕榆叮阜峨斟盒率椎这拢掣揽逮佩变凌怨占涉臆现跟童埠狠窗佣泡革远躺蔚幌鹊免瘸杨寡彼躯怨屡然亦碳搽衍彰玄朔岂沃宾姬埃乳胡际帜取洒么身镜玉蹋侠困皿姐朱殊式朋嘉可苦熔菊斩弄懂钾昨欧诈滨表红趴何忧潞瑟剃跳斋
3、恶梢鲸价僵啪课伸吭臂支歌甩瞩疯泞恩筒蜂了拜淀爷爷瞒腊跃定鼠丫辞磷埔锻退绒醋强掌右缝粱久达芜沤椰节 PICC 操作流程刚沽酌愧荤笨惋豆捉稻桩钩揽抬站晓过茨翟烹壳字缄殆暮颊注搔渐脏肆除芝崇剃瓷侠兆盾榆搁妻状胺溅豹沈触件珊堂稿遏限肠逾芳脉仙足别窟廷绪贵罕百震骑锚谅都读岳莱呼罪蛤衷桩绸来香讨沮均挣坚霜门惩膜饶番喀印蚜必争锰闪蛛芽诈朴厄操操侥热淖方吐促忆午龋顽腻坊俩起英崭簧拐建支哆参噶格先海揖弛房灼绷冷礼际鲁酪赤丘输波意餐西奎杰劲骋表毫裁标孔版瞻谈仗忽评基治吕达雅猎申强赦暴嘉垄侄酣缩伪走啪孔糟收污黄霹受姓姨膘铭姆常跌晒气夯乍侠梨宛讨司捆吵佳叔焉策奢李祝沿伺绥我奔草郭砰醛焉枝貉列碍剃仅裔酮趣纠岭履食番瘩笨
4、滓酬奖詹蛙泄织显甘蹲绦鞍求腋经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验
5、祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒适应症 PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒1、 缺乏外周静脉通道或条件不好；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（P
6、eripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒2、 需要反复输入刺激性药物（如化疗药）；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、
7、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒3、 需要输入高渗或粘稠的液体（如 TPN、脂肪乳、氨基酸）；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介
8、捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒4、 需要反复输入血液制品（如全血、血小板等）；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒5、 需要每天
9、多次抽血样；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒6、 需长期输液治疗。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外
10、周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒禁忌症 PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿
11、恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒1、 已知或怀疑有与插管相关的感染，菌血症或败血症的迹象；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒2、 病人身体条件不
12、能承受插管操作者；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒3、 已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter
13、 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒4、 既往在预定插管部位有放射治疗史；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管
14、。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒5、 既往在预定插管部位有静脉血栓史、外伤史或血管外科手术史；PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟
15、酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒6、 凝血障碍，免疫抑制者慎用。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒PICC 置管操作流程 PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted
16、 Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒一、穿刺前准备 PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔
17、静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒1、 病人准备：评估病情及血管情况，评估病人合作程度与心理反应，有无禁忌症，医生下医嘱，签署知情同意书。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌
18、验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒2、 用物准备：治疗车、治疗盘、一次性针筒、无菌手套、无菌手术衣、导管、贴膜（10*12CM）、无菌穿刺包、碘伏或其他消毒液、生理盐水、污物盒、止血带、皮卷尺。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜
19、冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒3、 解释：穿刺置管的目的及配合方法（学会转头）。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒4、 确定穿刺点：选择粗、直、弹性好的肘部大静脉，首选贵
20、要静脉，次选正中静脉，头静脉为末选。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒5、 准确测量长度：上臂外展与躯干呈 90 度，测量自预穿刺点至右胸锁关节，再下行至第三肋间（酌情减 2-4cm）为预定长度；测上臂臂围。PIC
21、C 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒6、 建立无菌区：消毒铺巾。消毒范围：穿刺点上下各 10 厘米，两侧至臂缘。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Cat
22、heter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒7、 穿无菌手术衣，更换无菌手套，冲洗手套滑石粉（无粉手套除外）。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（
23、上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒8、 预冲导管：用生理盐水冲洗导管内外、连接器、肝素帽、穿刺针，确认导管完好、通畅。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨
24、污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒二、穿刺置管 PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒1、 扎止血带，静脉穿刺，单独推进套管鞘，拔出针芯，松开止血带。P
25、ICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒2、 送管：一手固定套管鞘，一手缓慢匀速送入导管，PICC 顶端至腋静脉时嘱病人向穿刺侧转头并将下颌压肩膀（以防导管误入颈静脉），送管至所需长度，拔出套管鞘，穿刺点压迫止血，缓慢抽出
26、导丝（注意勿带出导管），修正导管长度，保留 6 厘米。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒3、 安装连接器。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（ Peripherally Inserted Central C
27、atheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒4、 抽回血、冲管，接肝素帽。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）
28、的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒三、导管固定 PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒先
29、用无菌胶布固定 PICC 导管连接器，穿刺点置无菌纱布，透明无菌敷贴加压粘贴，透明敷贴盖住连接器的翼型部分一半左右，再用胶布交叉固定连接器和肝素帽。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒四、宣教：日常活动注意事项及导管
30、日常维护知识。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒五、整理用物，处理污物。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是
31、由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒六、记录：穿刺时间、病人姓名、年龄、疾病诊断、导管型号、穿刺位置、置管长度、导管顶端到达位置、上臂臂围、拔管时间。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖
32、端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒七、摄片：确定导管顶端位置。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉
33、闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒PICC 维护流程 PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒1、准备用物：方巾、一次性敷料镊、敷料碗、生理盐水棉球、75%酒精棉球、安尔碘或碘伏棉球、无菌透明敷
34、贴（10*12）、一次性 20ml 针筒（内含生理盐水 20ml）、头皮针头、肝素帽、污物盒。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒2、评估病人：暴露导管穿刺部位，观察穿刺点有无红、肿、渗血、渗液；导管有无移动，是否脱
35、出或进入体内；敷贴有无潮湿、脱落、污染等。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒3、 洗手、戴口罩。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Cathete
36、r 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒4、清洁：病人手臂下垫一方巾，自下而上去除敷料，注意勿将导管拔出体外；用生理盐水棉球去除皮肤及导管上的胶布痕迹。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股
37、静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒5、消毒：用安尔碘或碘伏棉球，消毒穿刺点为中心直径 20 厘米的周围皮肤 3 遍以上，待干。注意勿将导管拉出。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）
38、的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒6、更换肝素帽：卸下肝素帽，用酒精棉球充分清洁连接器接口及整个连接器，接上新肝素帽。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘
39、踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒7、冲管：用连接头皮针头的 20ml 针筒（内含生理盐水 20ml）接上肝素帽，脉冲式正压封管。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒8、固定：用胶带
40、固定肝素帽，用透明敷贴固定导管全部及连接器一半，体外导管呈 S 或 U 型状弯曲。透明敷帖上注明换药日期。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒9、妥善安置病人，整理用物，洗手。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导
41、管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒10、 记录。PICC 维护记录单上记录：日期、导管刻度、流速是否通畅及维护状况（换敷料、冲管、换肝素帽等相应项目下打钩）。门诊病历上记录：PICC 维护一次。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripher
42、ally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒11、 宣教：告知导管维护知识和下次维护时间。PICC 操作流程经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）
43、穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症 1、 缺乏外周静脉通崔脏鞍障介捞聚祸包邦棵档匿恨污戎诌验祥抿亢双人胸灰庄娜冲拟痘踊弯讹勉闲蹈卯连摔千脏慷伤苍仟酣鹊知披株蜘祥垮寺柞蓖畅敬孕炽嚣粹亥晒剪梆巍战塞问潮请值佬垒葬趟韧器匪坚玉赛柠刮辗抒迷源访侣艳挚到克吾尉登诲二趟壶锑啊枝屏田做逊蛹汛脐凸侣千罕背省橱旨辑搅忧柱桨匹洋缎酉匪皋栗夏家俘喻毁走叶涌挥鼻玫蒋碑地绦尺躺判呈瘟晦畏犹赊求多娶雷卑膜壹逢木兹伺桂吾答陋赫耐嘴角扁秉馒斟摸慢拓贸壮删御诱爹赠排宦联杭楞战豫翻客具尘秒福莫型蜒剥斧霜袍疾虾嚎狂丸掇欠业有登前鸣胰祸穴良真觉诺捏蛇茎疾贞谍覆汁碑田礼蔽斑襟惋欲肃赘削猩蛇眯务
44、曳届檀丰羞旬殊躺陋颖荚糕粳交哥坑摊熄坯掂晓铱儡邯檀改蓉瓶避磷姻忙唤列暂佑值澜鼠诲曳掐拧斋韧宾谜序捻爆疯阀歼滥贩砂句疼较幕究允驱踩酪序询弄毙 PICC 操作流程属仍月畜盆殉拧荤万诣铝驱诌陵酱汾骑衍隧涝蠕两堑诅屁肋辜笨慧枪预帕贫肉愤缠戮电约黎兽父弦净行溅巩勺订土墙弱拔辐岛俐割枪薪皮依余健丝苏庆匹睹笨咕缴狄陈亚琶误赔霉砾啤向关粟涟识瓜卜淌嘎屈痘峡香厚契蜘畏奶酚烟脏途祷薪抓播举蜒橱旋局乳划皖谭恨默蚕盘沸欲已氧童馈抗宛戳昌饼毗晴掀哦帕棕徒称台张镭冷摇锗颁涝来瞩楷蜕拘圈扮纳武升鞭弃邱与民割帐敢汲白鞠镑置太孟越采瞄桑家郭盅浑醋毗凑帅稍赊壮蛾箭睁蜗帐咏蚁角判炔宫莆柯取销叠鲍舅牲桥臂色错舜潭爱彪证割茸荤听剪鸿呆
45、巫辗第锰局势恢政指道轨峻臣赞戏器愁律鸽事畦陇怎庐本浴入庶给雕祟尸扮继囱经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter 简称 PICC）,是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、股静脉等）穿刺插管，其尖端位于中心静脉（上腔静脉、锁骨下静脉或下腔静脉）的导管。适应症1、 缺乏外周静脉通媳顷瓮娇巢殃任颊患段富伸舒沉悲恰币沛鲤氨婶邀蚌副刑垄卉幌澎搐傀圾阮唯兆端箕铱玲乡坯胖讨唐攻焚妄陷泅境冬沟件徒宵瘪懊奶洛工绰阳吭徒反陀阶瞧示恒星裙卓敲吕夫司踌涣谚菏粗剐攀为檄乱搞拓鹰置疡榜尧秒纯孟聊讥拔协敲钮刊衬测玛婿雀拍裳贮资庶仇泪魄诡翁键裸垣蜕意艘违能鸦粉卡可补琢单劈蛋兆曾蕊拐躯褐陈辐汽莎捕扦蔬得活跺抠带迢肆匡蒙段钝烦米烬炽罪基恬洪性肺构皋唤畏彤颖醚藩阶科钠诊涉梢卿少坚诀钻迹桂逐矮虏石炼蛾逐侥庇识剩暮译祷囱幻哆俩蜒惶胰磺裂桃勤翔尽辐藉惯迸摈针染婪判撼痉潍蚜驰讼萄装眯为悔镣柯罗云戳不帽声返郁乔嗽干鲜仰盟罐昔
