1、PPDO悬吊线操作流程,面部表情肌解剖,面部表情肌,术前排线设计,【一】,【二】,【三】,操作流程示意图,1.用划线笔精细设计,2.严格消毒,3.局部麻醉,4.用小针刀开口,5.进针，锐针45角进针 钝针90角进针,6.穿线，SMAS层，下脂肪深层,7.拔针，压住针尖，缓慢拔针,8.依次植入适量悬吊线均匀分布,9.提拉，逐渐加力，松紧适度,10.剪线，一手提线，一手持剪按 压皮肤，不要伤到表皮,一、进针点的选择,（一）提拉线进针点的选择 选择进针点的原则 A 耳上发髻里面2cm处 B进针点的数量 从单侧来说，需用5-10根悬吊线，可以选择同一个点进针，也可选择从多点进针，或两根线一个针眼，或单
2、根线一个针眼；,2、进针点作为一个固定的锚点，必须有独立的支撑点，悬挂线以后，不能从进针点下垂，应选择有肌肉腱膜的地方进针，以便固定锚点。 A从侧面解剖图来看，面部：多选择耳上肌、耳前肌、颈阔肌； 颈部：选择颈阔肌； 额部：选择额肌，帽状腱膜； 眉部：选择额肌； 口周部：选择颈阔肌； B从正面解剖图来看：额部：选择额肌，帽状腱膜。,进针时以45角进针，避开血管神经，然后潜行。 全面部提升多选择耳上肌，耳上肌是一个范围区域A可选择：发迹缘进针；优点：清晰可见，利于操作B 可选择：发髻缘以里1-2cm处；优点：锚点更稳，挂的更牢靠缺点：有头发，影响消毒、进针、 退针、剪线、线头是否外漏C可选择：发
3、髻缘外侧1-2cm处；优点：利于消毒、进针、退针、剪线，清晰可见,全面部提升也有选择耳前肌 这是根据所提升部位的角度来选择，提哪块下垂的脂肪组织 口周下垂，鱼 嘴 脂肪 颈部 颈阔肌 提 额肌和帽状腱膜，提额头，提眉,2.进针点也可以选择:由上面的脂肪团组织提拉下面的脂肪团组织 也可选择由外侧的脂肪团组织提拉内侧的脂肪团组织,二 进针过程,进针前先检查线，一定要把带倒刺部分的线放到针尖里面 1、45角进针，然后蛇形缓慢前进； 2、层次：在脂肪的深层和SMAS筋膜浅层 3、穿行过程中如遇到出血，压迫止血，并把血顺针道排出，退针，换个角度； 4、如遇到韧带，受到阻碍，不要强行穿过，退针，换个角度；
4、 5、针尖所到达的部位，在鼻唇沟和口角外侧2cm以外 （鼻唇沟：鼻翼下端与口角的连线） 6、针尖到达部位后，后退0.5cm-1cm，然后送线，保证线挂住组织，防止退针时把线带出；,7、退针时，手按压线头，右手旋转退针；退针后，沿线按压，以保证线体上的倒刺与组织紧密接触，挂住组织； 8、提线： 由轻提到重提有一个过程。 提线过程观察沿线组织的变化，如出现凹陷，说明线埋浅了，这种情况就不要用力提了，越用力，凹陷越深，把线剪掉，在旁边再找下一根线； 9、如组织没有出现凹陷，可适当用力，达到提升程度即可，不要太过用力，以免拉过紧，造成顾客不适感、不习惯； 10、做完第一根线后，按照前述方法做第二根线，
5、两条线的末端间距为1cm以上；,11、根据顾客面部下垂时实际需要决定埋线的数量，每侧5-10根，原则上两边对称，数量相等； 12、若由于顾客左右脸型不一样，或两侧整体提拉过程中，某一侧的某个部位需进一步提升，需要在这个部位再加一根线，以达到两侧脸型均衡对称； 13、剪线，适当用力提拉外漏的平滑线部分，注意不要提拉倒刺部分，以免伤手，用消毒的手术剪沿线体向下压进针的组织，大约1cm左右，剪断线，以保证倒刺线完全进入组织里，不至于使线头外漏，以防感染。,埋线过程注意事项,1.详细掌握组织解剖结构，进针和穿针过程避免损伤神经血管； 2.层次掌握好，皮下脂肪深层，与SMAS筋膜浅层，不要过浅或过深，过浅会造成组织凹陷处一道沟，过深提拉不动，效果差； 3.进针的末端不要离鼻唇沟和嘴角太近，以免伤到神经和血管，因为这个区域神经和血管非常丰富，难以避开； 4.针送到所达部位后，要退0.5-1cm，送线，压线头，沿线按压，旋转退针，以免退针带线； 5.提拉线时要均匀用力，不要太用力，以免提拉过紧； 6.提拉线时要均衡，两侧对称； 7.剪线时要保证线头不外漏，不要伤到皮肤。,
