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新生儿窒息复苏操作考核标准.doc

上传人:jinchen 文档编号:6025816 上传时间:2019-03-24 格式:DOC 页数:2 大小:40KB
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1、新生儿窒息复苏操作考核标准(一)姓名 科室 得分项目 操作步骤及标准 分值(100 分) 扣分护士准备:洗手、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套操作准备用物准备:新生儿复苏模型、辐射暖台或模拟暖台的桌子、手套、吸引球囊或吸管、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、自动充气式气囊或带压力表和氧源的气流充气式气囊、流量表、面罩(足月和早产的尺寸) 、执行常压给氧的方式(氧气面罩、氧气管) 、计时器、胶带、吸引器和导管、胎粪吸引管、功能良好的喉镜和镜片、气管导管、金属芯(每漏一项扣 1 分)10 分新生儿:Apgar 评分评估环境 :温度、光线适宜 5 分复苏初步步骤1. 将新生儿放在预热的辐射保温台上

2、 (2 分) ,2. 摆正体位(鼻吸气位) (2 分) ,3. 清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管) (2 分) ,4. 擦干全身拿开湿毛巾,给与刺激,重新摆正体位(2 分) ,5. 评价呼吸、心率、肤色,要求讲述根据评价需采取的措施,见流程图。 (2 分) 。10 分复苏气囊和面罩的使用1选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩 (2 分) ,2检查气囊(压力、减压阀、性能等 ) (2 分) ,3站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位(分)4将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2次,观察胸廓扩张情况) (分) ,5正压人工呼吸 30 秒(频率:4060 次

3、/分 压力:胸部略见起伏,用听诊器听心率 6 秒,评价 (分) 。备注:氧流量 5 升/分(分),面罩不可压在面部,不可将手指或手掌至于患儿眼部(3 分) ,念“一”时挤气囊,念“二三”时放气,(3 分) ,正压呼吸时间超过 2 分钟需插胃管(2 分) ,30 秒正压通气后心率小于60 次/分,进行胸外按压(或气管插管) (分) 。3分胸外按压. 用 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸 30 秒后, ,心率小于 60 次/分或介于次分无上升,需要实行胸外按压(分) ,. )手的正确位置在胸骨下 1/3 处(两乳头连线中点下方)分 )双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫) (分) ,)拇指

4、法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第 1 节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑背部) (分)压迫深度为前后胸直径 1/3 ,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压 3 次呼吸 1 次频率为次分 (分) ,)30 秒胸外按压后,听心率 6 秒 ,心率小于 60 次/分,重新开始胸外按压(并使用药物) ,若心率大于 60 次/分,停止胸外0 分按压继续人工呼吸 (5 分) 新生儿窒息复苏操作考核标准(二)项目 操作步骤及标准 分值(100 分) 扣分药物 治疗肾上腺素 指征:心搏停止或在 30 s 的正压人工呼吸和胸外按压后,心率持续38w5.整个操作要求在 20 s 内完成并常规作 1 次气管吸引。 5 分

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