晨间护理评分标准.doc

1、晨间护理评分标准 科室 姓名 得分 项目 评分标准及细则 分值扣分准 备 质量15分 1.护士衣帽整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩。2.评估：了解病人病情、意识状况、各种治疗性措施维持的情况，皮肤受压程度，睡眠情况了解病人生活习惯，自理程度了解病室环境温度及清洁程度与光线的强弱。了解病人心理状况，有无焦虑情况。3.物品准备：便器、一次性尿垫、口腔护理用具、漱口用具、毛巾、脸盆、肥皂、护理车（被服套数、病人衣服、扫床用具） 。447操作流程质量70分1.携用物至患者床旁，鼓励能离床活动的病人下床活动，并鼓励其自行洗漱（刷牙、漱口、洗脸、梳头） 。2.对于病情较重、不能离床活动的患者，应协助其完成。协

2、助病人排便、刷牙、漱口，严重者给予口腔护理。洗脸，洗手，梳头。协助翻身，并检查全身皮肤有无受压变红，用湿热毛巾擦洗背部。根据皮肤受压情况，给与皮肤护理。 （如按摩、粘贴减压贴，外科换药等） 。用消毒巾湿式扫床，合理床铺及床旁用物按需要更换衣服和床单，整理好床铺，与病人交流，了解夜间睡眠情况及有无病情变化，鼓励病人早日康复，给与必要的心理护理。根据室温适当开窗通风，保持病室空气新鲜。10101010101010末末质量15 分1. 操作有序，动作轻稳2. 关心病人，病人感觉舒适3. 语言通俗易懂，操作性沟通有效555考核人年 月 日第 1 页【目的】对于能离床活动 病情较轻的病人,鼓励其自行洗漱，包括刷牙、漱口、洗脸、梳头，通过完成这些活动，一方面可促进其离床活动，锻炼全身肌肉、关节:；另一方面使其增强疾病恢复的自信心。护士可用一次性扫床巾扫床，根据清洁程度，更换床单，整理好床单位。对于病情较重，不能离床活动的病人，如为重、高热、昏迷、瘫痪、大手术后或老体弱者，通过协助其完成晨间护理，能对患者病情做进一步了解。晨间护理一般于清晨治疗工作前完成【注意事项】1.操作时注意保暖，保护隐私。2.维护管路安全。3.眼睛不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染。4.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报。5.实施湿式扫床，预防交叉感染。6.注意患者体位舒适与安全感。第 2 页