1、杭州市散装水泥专项资金预收款结算申请表申请单位盖章： 年 月 日 单位：元、吨工程名称 交款时间 交款金额 开工时间 竣工时间交款单位交款账号 决（预）算书水泥用 量 其中散装水泥用量 散装率%开户银行水泥用量明细单日期 收货单位 散装水泥 袋装水泥 日期 收货单位 散装水泥 袋装水泥小计 小计备注联系人： 联系电话：根据浙江省促进散装水泥发展办法 （省政府第 151 号令）第 19 条规定，结算手续如下：1、 如实填写杭州市散装水泥专项资金预收款结算申请表2、 工程竣工之日起 30 日内，凭以下有效证明办理结算手续。A、 工程项目预算书或决算书；B、 原交纳浙江省散装水泥专项资金预收款专用票
2、据的收据联复印件；C、 水泥生产供应企业（含粉磨站、中转库）供水泥发票复印件和散装水泥发货单原价（送达工地的小票；D、 预拌（商品）砼、预制构件发票复印件和发货（提货）单原件（送达工地的小票） ；E、 工程竣工报告；3、 结算标准：散装水泥使用率达到 70%的，按散装水泥实际使用量退还；低于 70%的，不予退还。如发现弄虚作假，不予退还，并通报批评。4、 工程开工、流动罐进场后，请及时通知市散装办，以便派员检查。5、 杭州市散装办地址： 邮编： 电话：退款单位 工程名称 交款时间交款金额 水泥总量 其中散装量 散装率应退金额（元）：备注： 退款日期： 年 月 日散装办意见 经办人： 复核人： 审批人：
