1、党员情况登记表姓 名 性别 民族出生年月 籍贯 学历身份证号 所内职务联系方式 转入时间照 片入党时间 转正时间相关情况记录时 间 内 容党费缴纳情况日 期 内 容 备 注 日 期 内 容 备 注奖励与处分情况日 期 内 容(请正反面打印到一页纸上)制表日期：北京市中共党员信息采集表（ 请朝阳区所属律师事务所党支部全体党员将所有内容务必打印填写）请朝阳区所属律师事务所党支部全体党员将所有内容务必打印填写）填表日期： 年 月 日基 本 信 息姓 名* 所在支部*性 别* 民族* 出生日期* 年 月 日身份证号* 籍 贯 * 省 市 县（区）健康状况 健康 一般 其他情况（请注明） 党 籍 状 态
2、 * 正式党员 预备党员照片参加工作时间 婚姻状况户口性质 农业户口 非农业户口职 称（ 填 最 高 职 称 ） 每月交纳党费数额人事关系所在单位名称（填发放工资单位名称）专 长家庭住址 邮 编户口所在地（填派出所全称） 邮 编住宅电话 手机号码办公电话 传真联系方式*E-Mail第二党派 加入第二党派时间参加党员志愿者队伍情况（指目前参加的各项志愿服务活动，可多选）扶贫帮困 治安巡逻 绿化养护 书法绘画卫生保洁 敬老助残 文体健身 便民服务政策宣传 青少年教育 双拥工作 节约能源工作智囊团 科学知识普及 社情民意反馈 消防安全监督法制帮教工作 公共卫生维护 志愿者联络岗 文明新风倡导 党务居
3、务监督 公共设施维护 民事调解维权 英语学习辅导应急小分队 其他 学 历 学 位 信 息填写目前所取得的高中（含高中）以上学历信息 *学历 入学日期 毕（肄）业日期 学校（单位）名称 学习完成情况 学制（年）所学专业名称 学 位 学位授予 日期 学位授予单位学习完成情况按下列项目填写：1 毕业 2 肄业 3 结业注：同时取得学历和学位的学习信息可填写在同一行，分别取得学历或学位的信息应该分开填写。家 庭 成 员 信 息*姓名 与本人关系 出生日期 政治面貌 工作单位及职务 家庭住址 联系电话党 籍 信 息入党日期(精确到日)转正日期（精确到日）入党时是（符合下列情况的请选择，可多选)1111
4、共青团员 1115 先进模范人物1112 共青团员推优 1116 省部级命名的先进模范人物1114 知名人士 113 民主党派加入中共延长预备期限 个月 入党时学历入党时工作岗位 入党时新社会阶层情况入党时工作一线情况 企业一线 农业一线 教学一线 科研一线机关一线 连队一线 其他一线注：本年度发展的党员须填写入党时的学历、工作岗位、新社会阶层情况、一线情况等信息党 内 职 务 信 息(填写党员现任和历任的党内职务情况)任职党组织名称 党内职务名称主管（从事）工作是否兼职党内职务起始日期党内职务结束日期 任职方式兼职 党委决定任职 会议选举任职兼职 党委决定任职 会议选举任职兼职 党委决定任职
5、 会议选举任职党内职务名称（按下列项目填写） ：001A 书记 001B 副书记 002K 常委 002A 委员 002P 候补委员 T15U 党组成员行 政 职 务 信 息(填写党员现任和历任的行政职务情况)任职单位名称 职务名称 职务级别 主管（从事）工作 任职起始时间 任职终止时间职务级别（按下列项目填写，非机关单位的职务可不填职务级别） ：0101 国家级正职0102 国家级副职0111 省部0112 副省（部）0121 正局0122 副局0131 正县处0132 副县处0141 正乡科0142 副乡科0150 科员0160 办事员0199 未定职公务员党 内 培 训 信 息（一天按
6、8 学时计算）起始日期截止日期 培训内容 培训班名称 培训单位完成情况培训学时培训完成情况（按右侧项目填写）：1 毕业 2 结业 3 肄业 4 在训 5 未完成出 国（境） 信 息填写党员历年来出国（境）的情况出国（境）日期归 国日 期 所至国别（地区） 出国原因在国外与组织联系情况缴纳党费情况受组织处理情况出国原因（按下列项目填写）：1 常驻国外使馆、领事馆2 常驻国际组织及其代表机构4 常驻国外其他组织5 短期派驻国外使馆、领事馆6 短期派驻国际组织及其他代表机构8 短期派驻国外其他组织10 党政代表团出访11 军事代表团出访12 经济贸易和财务方面代表团出访与洽谈13 学术、文艺、体育代
7、表团和其他社会团体出访14 参加国际性的各类比赛15 参加交易会和展览会20 引进技术和设备21 商务出国22 实习23 监造30 援外技术工作31 援建工作32 援外培训工作33 劳务出口34 合营工程36 航空、邮电、海运、公路等国际联运业务37 随船工作39 科技合作项目40 考察41 领奖42 参加各种会议43 进修44 讲学45 公派留学46 自费留学47 自费公派留学50 其他因公事出国出境60 旅游61 探亲62 会友63 结婚64 继承财产65 就业66 定居70 特殊任务99 其他原因出国简 历 信 息（从最后学习经历开始填写，时间段要连续）*起始日期 截止日期 所在单位及职务（身份） 职务级别 备注奖 惩 信 息（党内获奖情况全部填写，党外获奖情况只填区级及以上的信息）奖惩名称 荣誉称号级别 批准时间 批准机构名称荣誉称号级别（按下列项目填写）：X 国家级1 省（直辖市）级2 部委级3 地、厅、司、局（区）级4 县、处级5 系统内部荣誉称号6 企事业单位荣誉称号7 国外授予荣誉称号
