1、仁记说体检（四十）肿瘤标志物：前列腺特异性抗原（PSA）前列腺特异性抗原（Prostate specific antigen，PSA）是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，是精浆的主要成分之一，正常时血中含量很少。前列腺特异性抗原（PSA）检测是早期发现前列腺癌最简便有效的方法，只需抽血检查就可以。一旦患有前列腺癌，PSA 值将升高，其特异性高达 97。PSA 临床意义 1、筛选和诊断前列腺癌：前列腺特异抗原被认为敏感性高，特异性强的诊断前列腺癌的首选肿瘤标志物，因而于筛选和辅助诊断前列腺癌。6992的前列腺癌患者血清 PSA 阳性，约有 720的急性前列腺炎、前列腺肥大患者 PSA 也可升高，
2、但前列腺良性肥大患者血清 PSA 浓度一般低于 20ngml。2、判断是否发生骨转移。血清 PSA 水平的检测也是判断初治患者是否有骨转移的一个有用指标。3、进行疗效评估。在前列腺癌根治术后或放射治疗后，PSA 可认为是反应疾病变化和转归的第 1 指标。4、PSA 也是评价放疗后前列腺癌细胞生物学行为的有用指标。5、在激素治疗过程中，PSA 降到最低也是反映治疗显效的重要指标。PSA 正常值所有年龄正常值4.0ng/ml（根据年龄调整：4049 岁2.5；5059 岁3.5；6069 岁4.5；70 岁以上6.5 ）需要检测的人1、有下面症状的人需要做 PSA 检测：有下尿路症状；肛门指诊异常
3、；进行性骨痛，特别是背痛；无法解释的贫血、厌食和体重减轻；无诱因的血栓和单侧下肢水肿。2、50 岁以上的男性每年做 1 次前列腺特异抗原测定。3、前列腺癌与遗传相关度明显，直系亲属中如有患前列腺癌的，本人患前列腺癌的风险要比其他人高而且更容易早年发病，所以专家建议有前列腺癌家族史者从 45 岁开始定期做前列腺特异抗原测定。特别提醒为确保检测结果准确，一般认为在前列腺按摩后 1 周、直肠指诊、膀胱镜检查、导尿等操作 48 小时以后;射精 24 小时后;前列腺穿刺活检和前列腺电切术 1 个月后再抽血检查 PSA。另外，大便秘结、发热等都会对 PSA 造成不同程度的影响，所以患者要保持大便通畅，发热退去一段时间以后再查 PSA。
