1、古代宫廷御医,大医精诚，厚德怀仁,学号：019017103 姓名：章梦汝 专业：应用心理学 班级：17应心,目录,宫廷御医如何诊病,简 介,御医是古代一种对医师的职称，是古代时专门为皇帝及其宫廷亲属治病的宫廷医师，直接听命于皇帝、指定的大臣、娘娘等，间接听命于其它后妃、皇子等。 也有皇帝将御医赠予重要的功劳勋著的大臣，短期或者永久贴身保健治疗。比如，晚清一品经略督臣傅振邦，在其连连解围边疆吃紧战事，每克必胜，救国朝于危难；由于阵前督战腕部受重伤后，同时还在肩负国家重任，皇帝便赐御医专门负责他的伤病及健康。后来又另赐御厨，与御医共同负责治疗和保健工作。 夏商周时代，有关医事的记载很少。从现存的资
2、料中看，医生首先出现在宫廷中。在西周之前，医生都是为帝王服务的御医；到了东周春秋以后，一些民间医生才开始产生，民间医生也称郎中；战国时期，可以看到有关太医、太医令的一些记载，从而才对宫廷御医和民间医生有了一个初步明确的划分。,御医院在清代叫太医院，所以御医确实被人们尊称为太医，但是被尊为“太医”的绝大多数都不是御医。真正的御医是极少极少的，清史稿职官志中记载：太医院的大夫分四个级别，第一等叫“御医”，只有十三人。雍正乾隆时期为七品，和县令一个级别。第二等称为“吏目”，只有二十六人，八品与九品各十三人。第三等叫医士，共二十人，“给从九品冠带”。第四等叫“医生”，有三十人，无品，相当于医院里的助理
3、医师。 从严格的意义上说，太医院的“御医”只有第一等大夫十三人，连院长、两位副院长在内才十六人。即使从最广义的意义上说，十六加二十六，加二十，再加三十，太医院的大夫总共只有九十二人。太医院的“御医、吏目、医士”这三级五十九位大夫是可以独立看病的，也就是说，有处方权；第四级的“医生”看来只能当助手。“医生”的“生”字，是“生员”的意思，“医生”是见习大夫。,御医和太医的区别,历史上御医各朝各代职责分工各不相同，从最初的医巫共侍皇上，到后来越来越庞大的太医院，为皇宫贵族提供医疗服务的人们已经形成了一个庞大的组织。在这个组织中，御医也进一步有了更细化的角色，有做管理的，有专为皇上诊脉的，有采药制药的
4、，有尝药的，还有负责记载处方、整理档案的。在御医中还有一群人，他们不是太医院里的御医，他们有的已经是朝中官员，有的是在民间行医，由于他们出色的医术被世人传颂，皇室因此经常会请他们给自己治病，他们是皇帝钦点的御医，通常这群“钦点御医”治愈的都是疑难杂症，治疗的手段都非同一般，其中许多医案都成了后人传颂的佳话。 御医职责主要有八项：侍直、进御、扈从、奉差、储药、祭先医、诊视狱囚、施药等。此外，王府、公主府、文武大臣等，太医也奉旨前往诊病。太医还给监狱囚犯、瘟疫患者等治病。,宫廷御医的职责,宫廷御医的选拔,医学与诸多专门知识一样，由王朝委任的官吏掌握，汉书.艺文志所谓方技者，皆先生之具，王宫之一守是
5、也。传说中的苗父、巫彭等人，即掌握医学知识的官吏。官职世袭，医职与医术也是由此传承。,南北朝,从秦到南北朝时期，御医的来源又多了征辟，汉书 两龚传载:窃见国家征医巫，常为驾，征贤者宜驾。征辟的对象就是来自民间的岐黄高手、刀圭名家。业医世家及名医传人为宫廷医疗输送了大批的人才，如三国时期的华佗，南北朝八世为医的东海徐氏。,先秦,隋唐以降，官办的医学机构渐成为输送御医人才的主体。隋唐的官办医学已较发达，其人员最多时达五百八十余人。自此以后，官办医学代代都有，医学生经过多年的系统培养，层层考核，其中成绩优异的便能提为御医，为宫廷服务。,宋代,宋代设置了专门的中医学校太医局，并开展实验教学，招生规模扩
6、大到三百人，定期招生，必修课有素问、难经、诸病原候论、千金要方等。每科设有教授，有明确的培养目标，采取三舍升试法分级教学。,隋唐,宫廷御医的选拔,元代医学生选任工作主要由各路官医提举司会同医学教授进行，医学生主要来自医户及开设药铺行医货药的人家。此外的良家子弟愿意就读者，也可录取。毕业时依据考试成绩和科别择优录用。地方官员保举的各地名医，经御医考核后，确有实学者方能给帝后诊治。,明代,明代中央集权制发展到前所未有的高度，太医院也几乎变成了皇帝专属，其主要职责就是培养、派驻、选拔御医。太医院的医官、医生，个人选定专科学习，每年分四季考试，三年大考一次。考试方式为笔试与口答，成绩为一等着为医士，二
7、等者为医生，不及格者可补考，如仍不及格，则会被罢黜。,元代,清代太医院作为培养人才的学校，设有教习厅，在御医、吏目内，择品学兼优者各两人讲课，并批阅医士以下月课，准太医院子弟保送教习厅学习。非太医院培养者、征召自民间者，往往亦因师从于高手而具一定水平，亦可被皇帝御批为御医。,清代,南北朝时的御医李修，对于针灸汤药，无不应效，在宫中编撰有药方一百多卷。他为当朝皇帝看病诊脉，预知其不久于人世，果如其言，当时被称为神医。两宋时多御医，最有名的要数陈沂。宋徽宗时，他为康王赵构的妃子治病屡有奇效，被授为金紫良医。但是，不管是神医还是良医，总有失手的时候，“龙颜”一怒，便成了阶下囚、刀下鬼。因此，古代官场
8、便有“翰林院的文章，太医院的药方”的说法。这意思就是说，翰林院的翰林和太医院的御医，不论是做文章还是看病，都要四平八稳，不求有功，但求无过。御医们为皇帝和后妃们看病遵都要尊循这个潜规则，用药温和，剂量轻微，这看似谨慎，实则无奈。,宫廷御医如何诊病,自清朝道光皇帝起，给皇帝看病，就明令禁止使用针灸，原因是皇上的龙体外露有失尊严。平跪着给皇上诊脉，不敢抬头仰视不说，更不敢让皇上伸出舌头，看看舌苔，也不敢放肆地问问二便如何，一言不慎即可招祸。就是晚清的光绪皇帝，在慈禧太后面前永远是唯唯诺诺，可在御医们面前动辄便龙颜大怒。给皇帝看病难，给皇后和妃子们看病更难。皇宫里“男女授受不亲”的规定十分严厉，于是
9、就有了“悬丝诊脉”的故事。御医不能手触手地给后妃们诊脉，只能把一根丝线由大监递到挂着帷帐的房间里，系在后妃们的手腕上，另一头留在屋外御医的手里。而有的嫔妃常常把她那头系在椅子腿上，想考考太医能不能诊出她的病。实际上系与不系都不能通过丝线切得脉象，御医们只不过走了一个形式而已。他们知道要给嫔妃们看病，事先已经千方百计地通过贿赂贴身太监和宫女，把病情了解得一清二楚，此刻诊脉，只是在静思默想着如何下药。,宫廷御医如何诊病,清朝末年，有一次慈禧太后患病卧床，让一名陈姓御医为其诊治。于是，陈御医牵线切脉，诊病开方。他叫宫女将一根彩色丝线的一端拴在太后的手腕上，陈御医牵着另一端隔着帷帐为慈禧大后切脉开药方
10、。慈禧大后连续服了几剂，没想到药到病除，不禁大喜，亲赐“妙手回春”金字匾额给陈御医。实际上，牵线切脉是假，事先买通了宫女和太监是真。神医再神，还不至于神到牵线切脉的地步。是陈御医事先用重金贿赂了宫女和太监，切脉之前得知太后三天前因贪食田螺肉而引起消化不良的内情，经一番假戏真做，骗得慈禧太后的信任。处方施以消导利食、健脾和胃的药物，使慈禧太后服药即愈。这个故事虽然有些传奇的意味，但从中不难看出，古代御医为皇帝和嫔妃看病的窘境和自身生存的艰难。,“悬丝诊脉”轶事,THANKS,谢谢大家！,点此添加LOGO,PPT模板下载： 行业PPT模板： 节日PPT模板： PPT素材下载： PPT背景图片： PPT图表下载： 优秀PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel教程： 资料下载： PPT课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： 观赏,
