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服用华法林注意事项.doc

上传人:HR专家 文档编号:5971660 上传时间:2019-03-22 格式:DOC 页数:2 大小:33KB
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1、1服用华法林注意事项国际标准化凝血酶原时间(INR)监测1、华法林的初始服用剂量为 2.5mg(1 片),连续服用 3 天后,第 4 天开始检测凝血四项中的 INR 指标。2、通过调整华法林的剂量将 INR 数值调整在 2.03.0 之间。低于 2.0 需增加药量,高于 3.0 需减少药量。每日加减药量不能超过 1/4 片。若 INR5.0,停用华法林一天,再减少 1/4 片继续口服。3 达到目标剂量后需隔日检测一次,连续两次检测 INR 指标在 2.03.0 之间,华法林剂量可稳定下来,连续服用。遵医嘱调整至一周或 1 月检测一次。 饮食注意事项1、能降低药效的食品:富含维生素 K 的食物,

2、如酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花、青椒、大蒜、生姜、花菜、绿叶蔬菜(菠菜、油菜、紫花苜蓿、生菜、包心菜)及梨、苹果、桃、桔子、猕猴桃等。2、能增强药效的食品:如大蒜、鱼油、葡萄柚、芒果、木瓜。3、但这并不意味着患者需刻意增加或避免食用这些食物,毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。因此,为了维持华法林抗凝疗效的稳定,患者有必要保持饮食结构的相对平衡,服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。合并用药注意事项1、增强华法林药效:芬必得,去痛片等非甾体抗炎镇痛药,安妥明,广谱抗生素,磺胺类,别嘌呤醇,奎尼丁,可以起协同作用

3、,增强华法林的药效,容易引起出血。2、减弱华法林药效:西洋参,维生素 C,皮质激素类药物,苯妥英钠,安体舒通,催眠剂,洋地黄,肾上腺素,阿托品,乙酰胆碱,灰黄霉素,利福平,雌激素可以降低华法林的药效,造成血栓形成。23、以上药物与华法林合用时要加强监测 INR 并及时调整华法林用量。其他注意事项1、若患者出现齿龈不明原因大量出血、无诱因鼻出血不止、无外伤情况下皮下淤血、淤斑,黑便,呕血(或呕咖啡色液体),尿血等情况时,请立即就诊。由医生决定华法林是否需减量或停药。 2、请注意避免剧烈运动及情绪波动,老年患者注意控制血压,避免外伤磕碰。3、因为其他疾病需要进行血管造影、深静脉穿刺等有创检查或治疗甚至手术时,患者及家属请提前告诉经治医师服用华法林药物情况,必要时须停药至复查 PT正常或使用维生素 K 拮抗。 *医院告知医生: 联系电话: 患者/患者家属: 时间:

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