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脑脊液细胞计数.doc
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1、 脑脊液细胞计数脑脊液细胞计数包括细胞总数计数、白细胞计数及白细胞分类计数参考值:1正常人脑脊液中无红细胞,仅有少量白细胞。2成人:(08)10 6L 多为淋巴细胞及大单核细胞,两者之比约为 73 ,偶见内皮细胞。3细胞分类(1) 直接分类法白细胞计数后,将低倍镜换成高倍镜,直接在高倍镜下根据细胞核的形态分别计数单个核细胞和多核细胞,应数 100 个白细胞, 并以百分率表示。若白细胞少于 100个,应直接写出单核、多核细胞的具体数字。(2) 染色分类法如直接分类不易区分细胞时,可将脑脊液离心沉淀,取沉淀物 2 滴,加正常血清1 滴,推片制成薄膜,置室温或 37 温箱内待干,进行瑞氏染色后油镜分
2、类。如见有不能分类的白细胞,应另行描述报告,如脑膜白血病或肿瘤时。4脑脊液细胞的临床意义正常脑脊液中白细胞为(05)10 6L,主要是单核细胞,没有中性粒细胞。若白细胞超过 10106L 则有病理意义,如出现中性粒细胞和浆细胞则可视为异常。儿童脑脊液的白细胞数较成人稍多,1 岁以内的正常婴儿白细胞数可达 10106L,而早产儿及新生儿的白细胞在 30106L 以内仍可达正常范围,但中性粒细胞不应超过 5106L。脑脊液内中性粒细胞增多,主要见于脑膜炎症(特别是急性炎症的渗出期)、出血和脑挫伤等。患脑瘤时脑脊液一般不出现中性粒细胞。中枢神经系统或脑膜疾患时(主要是感染性疾患),脑脊液白细胞增多。
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