1、口腔溃疡作为最常见的口腔黏膜疾病,往往都会被人们忽略。但是事实证明,口腔溃疡绝对可以算是严重的疾病。由于口腔溃疡的病因有很多,所以每个患者所表现出的症状也是有所差别的,通常口腔溃疡症状有四。初期口腔溃疡症状会出现严重的血管及炎性反应,形成溃疡后,其表面有纤维素性假膜覆盖,下方有少量坏死组织。固有层有大量炎症细胞浸润,胶原纤维可水肿、玻璃样变或断裂消失。腺周口疮的病变与以上基本变化相同,但范围大而深,且唾液腺腺泡破坏,腺管扩张,上皮增生。据有关资料统计,口腔溃疡发病率不低于 10%.多发生于口腔粘膜无角化或角化较差的区域,如唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊、软腭、前庭沟等处粘膜。口腔溃疡症状:1.轻
2、型口疮初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区,短期内即形成直径在 24mm 左右,圆形或椭圆形,边界清晰的浅小溃疡。中心微凹陷,表面覆有一层淡黄色假膜,溃疡周围粘膜充血呈红晕状,其底扪之不硬。溃疡数目一般为 23 个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛,尤以舌尖处明显。在接触有刺激性的食物时更甚。轻型口疮一般无全身症状。经 710 天左右溃疡可逐渐自愈,不留瘢痕。但经长短不一的间歇期后又可复发。间歇期长者可达 1020 年或更长;短者可为此起彼伏,终年不断,病人甚为痛苦。2.疱疹样口疮亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多(可达 2030 个)外,余与轻型口疮表现相似。溃疡散在,分布广泛,粘膜
3、充血明显。有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等症状。3.腺周口疮亦称复发性坏死性粘膜腺周围炎或巨型口疮,为各型中最严重的一型。溃疡常单个发生,2 个或 2 个以上者少见。好发于唇内侧及口角区粘膜,亦可发生在舌腭弓、软腭等部位。初起时溃疡与轻型口疮相同,但其直径逐渐扩大至 12cm,并向深层发展至粘膜腺。此类溃疡为紫红色或暗红色,边缘不规则,呈瓣状隆起,中央凹陷,状似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状。溃疡周围红晕明显。局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等全身症状。病程常在月余以上,长者可达 1 年。愈合遗留瘢痕,严重者可形成组织缺损或畸形。4.白塞综合征亦称眼-口-生殖器三联征。本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病,还可波及关节、心血管及神经系统。男性较女性发病多,在口、眼、生殖器处相继或同时出现病损,有的仅在 2 个部位出现病损。口腔溃疡病程可达数年或更长。口腔损害为轻型口疮或疱疹样口疮表现,亦可发生腺周口疮。眼部损害出现较晚,表现为结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎伴前房积脓、视网膜脉络膜炎等,重者可致失明。生殖器处病变女性在大、小阴唇及阴道,男性在龟头、阴茎或阴囊处出现数目不等的溃疡。