手术室内动脉血气分析操作规范一、 穿刺部位的选择理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。桡动脉较为理想,但痛觉敏感,对循环衰竭病人不易成功。股动脉粗大,对循环衰竭的病人及儿童适用。首选桡动脉,次选可以是足背动脉、胫后动脉、颞浅动脉、肱动脉和股动脉。凝血功能异常的病人,肱动脉和股动脉穿刺应为禁忌。任何经外科手术重建的血管都不应用于动脉穿刺。二、 桡动脉穿刺采血的操作要点及注意事项1 掌心向上,腕部稍过伸位,扪及桡动脉。2 穿刺部位皮肤消毒。3 轻型病人用 1%利多卡因侵润麻醉,全麻病人可不用局麻。4 用专用含抗凝剂动脉血采血针。5 穿刺针同血管纵轴约 30 度角度穿刺动脉。6 只要进入动脉,血液压力会自动进入空针,注意不要用负压去抽取血液,取血量 12ml。7 取得标本后,排除气泡后立即封闭穿刺针前端,可以将针头刺入橡胶块或去掉针头套上橡皮帽或专用封闭帽。8 穿刺部位加压 5min,加压力量以远端不能扪及动脉搏动为有效。尽可能请另一人帮助按压穿刺部位,以减少送检间隔时间。9 立即送检标本(手术室内配有血气分析仪) 。10 血气分析仪操作步骤另有说明。