1、影像诊断学实习 骨关节系统 湖北医药学院医学影像学系 TEL 15972582337 Email 兰邦涛 影像检查方法 (X线 CTMRI) 正常影像学表现 基本病变影像学表现 常见疾病的影像学表现与诊断 重点讲授 X线部分 讲授内容： 特 点： 有骺软骨，且未完 全骨化 组 成： 骨干、干骺部 、骨骺、骺板 小儿 成人 特 点： 骺软骨完全骨化，骺线消失 组 成： 1）骨干 2）骨端 正常影像学 骨皮质、松质骨、骨膜、骨髓腔 构 成 1）脊椎骨：椎体、椎弓 2）椎间盘：髓核 + 纤维环 + 纤维软骨板 X 线 椎体、椎弓及存在于相邻椎体之间的透 明间隙（椎间隙） 脊 柱 成人 儿童 CT检
2、查方法 平扫加增强，以平扫为主 常规采用轴位扫描 必要时加以重建 CT密度分辨率高 CT为分层成像，减少结构重叠 骨结构显示较 X线清楚 能显示软组织结构 肋骨三维重建 MRI检查方法 平扫加增强，以平扫为主 常规采用自旋回波序列（ SE） 多方位成像（轴位、矢状位、冠状位） 以信号高低显示骨结构 骨皮质： T1WI、 T2WI低信号 骨松质： T1WI、 T2WI较高信号 骨髓腔： T1WI、 T2WI较高信号 显示软组织优越 检查方法选择： X线平片 简便快捷，能显示骨骼结构 ,能反映疾病的病理变化 -作为首选 CT密度分辨率高，减少了结构重叠，获得信息多，价值大 -作为平片的补充 MRI价值大，但需要 在平片、 CT基础上选用 骨质疏松 骨质软化 骨质破坏 骨质增生硬化 骨膜增生 骨质坏死 骨与软骨内钙化 骨矿物盐沉积 骨骼变形 骨骼基本病变 骨质疏松 骨质疏松 CT表现： 骨盆平片 骨盆 CT片 骨质软化 原因： 钙摄入不足或排出过多 分型： 先天性和后天性 骨骼基本病变 -骨质软化 与骨质疏松相似 不同点：边缘模糊 假骨折线 承重骨变形
