1、骨度分寸法这种腧穴定位法,始见于我国现存最早的医学文献之一灵枢骨度篇。它将人体的各个部位分别规定折算长度,作为量取腧穴的标准。无论男女、老少、高矮、胖瘦的患者,均可按照这个标准测量。此法,历经后人补充修改,已经成为腧穴定位的基本标准。歌诀一针灸骨度分寸歌, 头部分寸有何难,发发 12 印发 3, 印大 18 大发 3,头维之间横 9 寸, 乳突耳后 9 寸连,胸腹胁部看周全, 先说 8 寸两乳间,天突胸剑歧为 9, 5 寸脐至耻上缘,腋顶章门取 12, 8 寸胸剑歧脐间,背腰唯后正中线, 肩胛内缘只横 3,另有 8 寸是哪里, 后正中线肩峰缘 ,肘腕横纹有 12, 肘横 9 寸腋后前,下肢(腘
2、)横纹先看,相约 16 外踝尖,臀沟 14 转 19, 胫髁踝尖只 13。歌诀二骨度分寸法划段分段口诀:(一)胸腹部口诀:横八竖八脐下五.乳锁中线数肋骨横八,是指两乳之间的宽度,即两乳之间的联线折作 8 寸。凡是胸腹部的横寸均以此为标准。竖八,是指从剑突尖下至脐中央的直线作为 8 寸。凡上腹部穴位的上下距离均以此为标准。脐下五,是指脐中央至耻骨联合上缘的直线作为 5 寸。凡下腹部穴位的上下距离均以此为标准。乳锁中线,是指乳头中心划线,或以锁骨窝最深处向下之延伸线。凡妇女和肥胖之人,乳头偏外,不能以乳中线为依据者,均以锁骨中线为标准。数肋骨,凡是前胸和侧胸部的穴位,均以肋骨为标准。一根肋骨折作
3、1 寸 6 分。穴道大多在肋间隙之中。实际取穴,不管多少分寸先找到肋间隙,再一划线就找到穴位了。(二)背腰部口诀:腰背肩胛六寸记,四段三线二十一腰背:背、腰、骶部有许多常用的穴道,必须记熟取准。尤其是背部有肋骨的部位,有关安全问题,更应该注意。肩胛六寸:是指姿势自然,正坐垂肩,从两肩脚冈内缘之间划一横线,折作 6 寸。为背腰部横寸之标准。四段三线:为了快速简便取穴,把腰背部用三条线划为四个段落。即从大椎穴平划一横线(颈 7胸 1 棘突之间) 以上为颈段; 两肩脚下角连线划一横线 (通过第 7,8 胸椎棘突之间),向上至大椎为胸段;髂嵴最高点连线(通过第 4 腰椎棘突 )至两肩胛下角连线为腰段;
4、骼嵴最高点连线以下为能段。二十一: 是指从第 1 胸椎至第 12 胸椎为十二节,腰椎五节,骶骨有四个棘突,共计二十一节。背部诸穴的数字是按此数字计算的。和现代解剖学的颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾骨的数目分别是 7,12,5,5,1的数目虽然不符合,但实际是一样的,只是计算方法不同而已。因为骶 5 的棘突不明显,所以古人只算四个棘突。以上把要背部划分为四段三线,按二十一椎的数目寻找穴道就比较方便了,熟记这个分段划线取穴法可以解决背部取穴的困难。用哪里的穴道,在哪个区里寻找,按十四经分寸歌数数、划线。有一索即得之便。(三)上肢部口诀:上肢腋肘九外十,前臂内外均十二上肢:上肢的取穴多用骨度折量,以肩端
5、、腋纹头、肘横纹、腕横纹为标志折算。腋肘九:指上肢内侧,腋纹头、肘横纹之间为 9 寸。外十:指上肢外侧,肩端、肘横纹之间为 10 寸。前臂内外: 前臂不论内外均以肘横纹和腕横纹之间距离作 12 寸。(四)下肢部口诀:股内十八小十三,股外十九小十六股内十八:大腿内侧,以横骨上廉(耻骨上缘)和内辅骨上廉(股骨内上裸上缘)之间距离折算作 18 寸。小十三: 小腿内侧内辅骨下廉(胫骨内上裸下缘)至内躁顶点之间距离折算作 13 寸。股外十九: 大腿外侧髀枢(股骨大转子)以下至膝中距离为 19 寸折算。小十六 :小腿外侧、后侧以膝中至外踝顶点为 16 寸折算。歌诀三十 二 寸头 部 前 后 发 际 间 ,
6、肘 腕 横 纹 一 线 连 ,季 胁 上 至 腋 以 下 ,十 二 寸 长 就 是 它 。九 寸耳 后 乳 骨 横 线 高 ,腋 前 纹 头 肘 纹 翘 ,季 胁 以 下 至 髀 枢 ,歧 骨 九 寸 至 天 突 。其 他耻 骨 脐 胸 五 八 连 ,八 寸 横 在 两 乳 间 ,髀 枢 臀 纹 至 腘 中 ,十 九 十 四 在 其 中 ,耻 骨 上 缘 内 辅 骨 ,距 离 十 八 莫 糊 涂 。膑 胫 下 缘 至 踝 尖 ,十 六 十 三 依 次 连 。注 :1、 季 胁 : 十 一 肋 游 离 端 。2、 乳 骨 : 耳 后 之 乳 突 骨 。3、 横 线 高 : 横 线 连 接 最 高
7、 点 处 。4、 髀 枢 : 即 股 骨 大 转 子 的 部 位 , 位 于 股 部 外 侧 的 最 上 方 , 股 骨 向 外 方 向着 隆 起 部 分 。5、 歧 骨 : 骨 骼 部 位 名 。 指 两 骨 末 端 互 相 交 合 的 部 分 , 状 如 分 枝 , 故 名 。此 处 指 胸 剑 联 合 部 , 左 右 肋 弓 联 接 处 , 或 说 有 “鸠 尾 ”穴 处 。6、 内 辅 骨 : 指 膝 两 侧 突 出 的 高 骨 。 包 括 股 骨 下 端 的 内 外 上 髁 和 胫 骨 上 端的 内 外 侧 髁 。 在 内 侧 者 名 内 辅 骨 , 在 外 侧 者 名 外 辅 骨 。7、 膑 胫 下 缘 : 为 膑 骨 与 胫 骨 分 别 之 下 缘 。请关注微信公众号:弯月林杏林学术馆,获得更多相关学习资料。